首先需明确月经不净与宫颈癌的关系，明确是由宫颈癌引起阴道出血、月经不净，还是宫腔病变引起阴道出血。若为宫颈癌引起月经不干净，首先需治疗宫颈癌，根据临床分期选择单纯手术或放化疗。

若阴道出血与宫颈癌无关，首先需尽量止血。因为宫颈在月经期容易充血，手术时易引发感染，故需先止血，待月经干净后再进行手术，有利于术后感染及恢复。