肾盂肾炎可以出现蛋白尿，具体原因如下：
1、急性肾盂肾炎：主要和局部组织损伤有关，急性肾盂肾炎是急性疾病，炎症较严重对局部组织会造成损伤。血中的蛋白从尿中排出，为急性肾盂肾炎导致蛋白尿的特点；
2、慢性肾盂肾炎：与肾小管损伤有关，通常是慢性的迁延性疾病，临床症状不典型，病人无明显发热、腰痛等症状，甚至部分病人无腰痛而仅有腰胀、腰酸等症状，但为缓慢、持续的过程。对肾小管和间质损伤后，病人尿中有可能出现少量蛋白，通常24小时蛋白量＜2g。此外，蛋白通常以小分子蛋白为主，即以α1微球蛋白、β2微球蛋白为主，此时如果检查尿氨基酶可发现病人出现尿氨基酶水平升高，为肾小管上皮细胞受损的标志。如果慢性肾盂肾炎的病人出现尿中有蛋白，还应考虑是否有肾小管损伤的可能性，还有可能出现低比重尿和夜尿增多的情况。
