北京大学人民医院
创伤骨科
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颈椎不舒服,应该针不适症状进行针对性治疗,进行颈部的康复锻炼,以及寻找引起颈部不适的根本原因,进行深入治疗。
对于颈部不适,往往会引起颈部僵硬、疼痛,有时候伴有头晕、耳鸣,有时候伴有上肢的放射性疼痛和麻木感,甚至脊髓压迫引起的下肢踩棉感。
出现症状之后,应该佩戴颈托,对颈椎进行保护,让颈部肌肉放松、松弛,有助于局部的炎症反应尽快消失,同时口服抗炎镇痛药物,比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、美洛昔康。
如果有神经压迫的症状,比如手麻、放射性疼痛,或者走路踩棉花的感觉,应该进行针对性的营养神经治疗,包括口服甲钴胺,或者肌肉注射腺苷钴胺。
在颈部不适获得明显缓解之后,应该经常规律性的做颈部保健操,让颈部肌肉维持稳定。避免长久坐,避免长时间伏案工作或者学习,容易导致颈部肌肉产生疲劳,导致颈部不适反复发作。
对于不同的人群,尤其是中老年人颈部的不适,应该常规拍摄颈椎的X线片,观察有没有颈椎退变、颈椎不稳、椎管狭窄等问题。必要时应该拍摄核磁共振检查确诊,根据不同的疾病进行对症治疗,是进行康复锻炼、对症治疗,还是手术治疗。
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颈部不适多数和长时间的低头伏案工作有一定的关系,例如平时玩手机、看书、玩电脑或者打麻将。长期的伏案工作一定要适当的活动颈部,必要时需要做牵引的治疗。也可以到药房去买颈复康颗粒,局部热敷、理疗、按摩等等。随着年龄的增长,一般在45岁以上的人群就有不同程度的骨质增生,60岁出现颈椎病是正常的。建议注意生活的细节,避免长时间的低头伏案工作,适当的活动颈部,建议到医院检查确诊,按压疼痛的部位,并且做臂丛牵拉试验、压头试验。出现头晕、恶心、呕吐、视物旋转,需要检查脑彩超,看有没有脑基底动脉供血不足等等,需要检查明确诊断,然后进行治疗。
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/30收听(31509)
"颈椎不舒服大部分情况下考虑还是由于不良的生活习惯所导致的,比如长时间低头,长时间对着电脑手机,睡的床比较软或者睡觉的枕头太高太软等等。首先一定要积极的端正身体姿势,避免长时间一个姿势,定时改变姿势,避免低头,避免枕头太高太软,加强保暖,避免受凉,避免长时间对着电脑手机,避免过度趴着睡觉以及伏案工作。可以适当的进行体育运动锻炼,比如打羽毛球、游泳等等,能够有效的促进局部的血液循环,促进嵌顿的滑膜恢复。可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,可以使用活血的中药进行热敷、烫洗,也可以进行适当的针灸、推拿、按摩、理疗。如果还是不能够有效的减轻,需要积极的完善核磁共振检查,明确有没有肿瘤占位性疾病等等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/30收听(81382)
颈椎有问题,可以是颈肌劳损,也可以是颈椎间盘突出。它们的症状都可以表现为颈部的酸胀、疼痛,颈部的僵硬。不同点就是颈椎间盘突出可以伴有神经根压迫的症状,会伴有一侧或双侧上肢的麻木。我们就要避免所有的不良生活习惯和工作习惯,如避免长时间伏案工作、避免低头玩手机、避免弯腰低头干家务,平时可以多做颈部的伸展运动。这样可以增加颈肌的强度,增强颈椎的稳定性,减少肌肉疼痛的症状,也可以缓解颈椎间盘突出的程度,同时可以用一些消炎、去痛的药物来对症治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(61141)
颈椎和腰椎的不舒服应该引起病人重视,要开始预防颈椎病或者腰椎间盘突出的可能。通常是发生在长期伏案工作或负重太多,还有长时间低头玩手机的人群,不正确的姿势引起颈椎和腰椎的慢性损伤,导致很多时候出现不舒服的感觉。应该调整每天的工作计划,重视劳逸结合,避免长时间的不良姿势,在休息间隔可以学习锻炼方法,缓解腰部和颈部肌肉紧张的状态。还可以在回家之后,用热水袋对腰部和颈部进行热敷治疗,缓解肌肉紧张。日常生活中也要避免椎体的损伤,平时注意保护颈椎和腰椎,少吃生冷、辛辣的食物。如果颈腰不舒服的症状比较严重,可以采取针灸、红外线等物理治疗方法缓解症状,也可以通过口服和外用药物进行治疗。经过以上治疗,症状可以得到有效缓解。
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(89117)
"之前颈椎没有任何不舒服,只是在起床之后突然出现,很有可能是出现了落枕。这种情况形成的主要原因,是在日常生活中有长时间低头或者颈椎一个固定姿势时间太长,比如开车、在电脑面前工作等,主要诱因就是在晚上睡觉时颈椎一个固定姿势保持得太长,并且还有受风、受凉的情况。要是上述不舒服的症状并不是很明显,可以自行调养,不需要去医院治疗,比如多卧床休息,睡觉时颈椎不要枕太高的枕头,另外,在疼痛地方外用云南白药气雾剂,多做热敷,做轻微的按摩、揉一揉,一周左右就能够逐渐恢复。要是不舒服的症状非常明显,严重影响了颈椎的活动,可以去医院让医生做一下颈椎部位的正骨复位,疼痛的症状就能消失很大一部分,然后再配合上述的处理就能够恢复了。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/05/20收听(77911)
"颈椎的地方不舒服,可能是颈椎病引起的,也可能是颈椎失稳,还有颈椎的其他疾病,比如颈椎肿瘤。可以到骨科找医生面诊,结合查体初步的分析。颈椎可以完善x片检查判断有无明显的颈椎退变、颈椎失稳,必要时做磁共振检查,了解有无明显的颈椎肿瘤或者严重的颈椎病等情况。对于不严重的颈椎病引起的颈椎不舒服,可以选择局部热敷和按摩。另外,适当的牵引理疗有助于改善。疼痛较为明显的情况下,可以暂时给予止痛药,比如芬必得等止痛。注意个人的生活习惯,避免长期使用手机、伏案工作、读书看报等固定脖子不活动的事情。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(62733)
颈椎不舒服需卧床休息,如果短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善颈椎的X线片、CT或者是核磁共振进行诊断。大部分的颈椎病都可以通过保守治疗取得很好的治疗效果,可以选择颈椎的牵引、推拿、针灸、理疗,疼痛比较明显的患者可以口服营养神经消炎镇痛的药物进行治疗,比如洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片、塞来昔布、甲钴胺等,还可以选择骨痛贴膏外敷。如果保守治疗三个月没有明显的效果或者是症状呈进行性的加重,患者应该考虑手术治疗,也许才能彻底解决颈椎不舒服的问题。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(25242)
颈椎不舒服一般需要挂骨科,通过骨科医生的系列检查、体格检查、影像学的评估、做出合适的治疗。 纪泉│北京医院 2023/05/19播放(58649)
颈椎不舒服一般需要挂骨科,通过骨科医生的系列检查、体格检查、影像学的评估、做出合适的治疗。
纪泉│北京医院
2023/05/19播放(58649)
"出现颈椎不舒服、头晕、恶心的症状,首先应该卧床休息,减少活动,避免颈部的剧烈活动,避免突然的转头。颈椎部位可以采取下颌带给予牵引,同时使用颈部的外支具固定,限制颈部的活动,放松颈部的肌肉,减轻对椎动脉的压迫,提高颈部的皮肤温度,促进血液流速循环,改善局部的血液供应,采取理疗仪、烤电、红外线治疗仪或者毛巾热敷辅助治疗,也可以口服B族维生素、弥可保等药物进行对症治疗。如果短期之内,头晕、恶心的症状没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院,完善颈椎的核磁共振检查以及双上肢的肌电图检查,明确诊断以后,选择合理的治疗办法,因为多数病人可能是由于椎动脉型颈椎病造成。"
2020/07/30收听(94184)
"颈椎不舒服的患者,可以按摩如下几个部位:1、颈椎两侧的肌肉,在临床上这个部位称作颈夹肌。在患者的后侧进行观察,能够看到颈椎两侧有两条纵行、平行排布的肌肉。2、肩部的肌肉,比如在肩胛骨的周围,可以触摸到一系列僵硬、有条索的痉挛的肌肉,这些部位可以着重的按摩。3、在颈部的两侧可以触摸到非常紧张的、条索状的肌肉,这些肌肉有胸锁乳突肌、斜方肌以及斜角肌等,可以对其进行点按、弹拨。4、可以按摩一下头部。用患者家属的五个手指,按一下患者头部周围的穴位。通过这样的按摩方式,可以起到缓解患者头痛、头晕的效果。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(21649)
"颈椎不舒服就是指颈椎部位容易出现酸痛以及活动不利的情况,通常是由于长期低头伏案以及枕头不合适、颈椎受凉所导致的,采取以下措施进行缓解。1、进行颈椎部位的严格保暖,不能出现受凉,特别是在夜间睡眠的时候,否则会导致局部炎症病灶进一步加剧,症状逐步加重。2、多用暖水袋进行热敷,增加血液循环,每天热敷5-6次,每次20分钟左右,能够有效促进炎症代谢,减轻症状。3、在坐位的时候避免低头伏案时间过久,尽量选择有靠背的座椅,双侧肘关节有支撑,保持整个颈椎部位的肌肉和周围软组织处于放松状态,避免出现劳损。4、在卧床的时候枕头一拳高左右,垫在后脑勺靠下的位置,保持颈椎正常生理曲度,也能有效避免颈椎部位的劳损,能够有效控制症状。5、可以口服盐酸乙哌立松片,能有效缓解局部肌肉紧张,促进局部炎症的代谢,缓解酸痛的感觉。如果疼痛感比较明显,可以口服非甾体类消炎止痛药,如扶他林肠溶胶囊、尼美舒利,都能有效减轻局部的炎性水肿,减轻疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(37545)
"颈椎不舒服,可以通过以下几种方法缓解:1、休息:卧床休息、颈椎制动、避免颈椎的过度活动,可以减少不良应力,减轻颈椎不舒服的临床症状。2、颈椎持续性牵引:牵引超过两个小时,可以使颈部肌肉充分放松,使椎间盘的压力减轻,缓解神经压迫,对于颈椎病患者来说十分有益。3、颈部理疗:如超短波治疗、微波治疗,可以改善颈椎的炎症反应,缓解颈椎疼痛等临床症状。4、推拿按摩治疗:可以解除颈部肌肉痉挛紧张,恢复生理曲度,缓解颈椎疼痛。一般采用以上几种方法综合治疗,可以使颈椎不舒服的临床症状在短期内获得满意的改善,患者平时应注意避免不良姿势,防止颈椎外伤,预防不舒服的临床症状发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(41852)
颈椎不舒服,首先要明确颈椎是怎么不舒服,颈椎病的症状有很多种,最常见的是颈部疼痛、酸胀,主要表现为颈后部还有颈肩部和两个肩胛区域的疼痛,主要由于长期伏案工作、低头所造成的局部肌肉劳损和筋膜炎所造成。还有颈椎可能会出现头晕,有些患者甚至会出现四肢麻木。所以如果颈椎出现不舒服,一般要看是具体什么情况。如果只是局部的疼痛,可以适当避免长期伏案、低头,或者寒冷的刺激,可以让病人做适当肌肉的牵拉运动,同时应用外用的膏药或者像扶他林之类的药膏,局部可以热敷,同时可以口服非甾体类消炎药和放松肌肉的药物。如果出现手麻,可以用甲钴胺营养神经的药物。如果出现头晕可以用像敏使朗或者颈舒颗粒、根痛平之类的中药,改善微循环药物可以缓解症状,所以具体原因具体分析。如果是真的是缓解不了或症状实在严重,可以到医院及时就医获得治疗。
申剑│北京医院
2020/03/31收听(20674)
"病人出现颈椎不舒服,有头晕、恶心的临床表现,病人要及时就诊,医生可以拍摄颈椎部位的核磁共振片或做肌电图检查,做出明确诊断,多数病人可能是患有椎动脉型颈椎病。在治疗时需要病人减少活动,卧床休息,颈椎部位可以采用下颌带给予牵引,限制颈部活动,还能够放松颈部的肌肉、肌群,减轻对椎动脉的压迫。要提高颈部皮肤温度,可以促使血流速度加速,改善局部血液循环,可以采用理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗或毛巾热敷。也要告诉患者,口服舒筋活血片、云南白药或B族维生素、弥可保等药物给予治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/15收听(38940)
"颈椎不舒服并且伴有恶心、头晕,大部分情况下有可能是颈型颈椎病所导致的。颈型颈椎病主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所产生的,主要就是由于过度低头,长时间对着电脑、手机会引起颈椎的发紧、发硬、痉挛的感觉,伴有头晕、恶心。首先一定要积极的进行病因治疗,端正颈部姿势,避免低头,避免枕头太高太软,避免长时间对着电脑、手机,也不要长期趴着睡觉以及伏案工作。可以适当的进行体育运动锻炼,打羽毛球、游泳,也可以进行适当的颈部保健操康复功能锻炼,局部使用活血的中药热敷烫洗,可以适当的进行推拿、按摩、针灸理疗。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,局部使用氟比洛芬巴布膏。引起的头晕、恶心,可以应用药物西比灵胶囊、盐酸地芬尼多片、注射用甲氧氯普胺注射液等等进行对症处理。"
2018/11/01收听(43831)
无论是颈椎病还是腰椎病,对于长期从事开车这个职业的人群来说,发病率都比较高。如果长期开车引起颈... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/09播放(65349)
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吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/09播放(65349)
颈椎以及喉咙不舒服可能是一种疾病导致的,也可能分别存在颈椎疾病以及喉部的疾病。一种疾病导致常见于颈椎病里的食管压迫型,由于颈椎的退变、增生骨质向外突起,向前方压迫食道和气管,从而产生颈椎不舒服以及喉咙不适的症状。也可能是由于颈椎的感染性疾病,比如产生化脓性的炎症或者颈椎的结核感染会产生椎旁脓肿,也会向前压迫食道和气管产生喉部的不适。另外也可能是分别两种疾病造成的,比如喉炎,上呼吸道感染或者气管、食道的疾病会产生喉部的不适,合并有颈部的颈椎病,退变、劳损等,建议患者上医院进行明确诊断。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(98932)
经常低头玩手机导致颈椎不舒服,在日常生活中较为常见,其发病人群较多,从青少年儿童到老年人都存在... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/17播放(80815)
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颈椎间盘突出是一种常见的疾病,突出... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/17播放(94569)
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"颈椎不舒服伴头晕大部分是由于颈椎病造成,颈椎病一般分为脊髓型、神经根型、混合型、椎动脉型和交感神经型。对于脊髓型颈椎病,由于突出的颈间盘和增生的骨赘压迫了颈脊髓,就会出现头晕。其它类型比如椎动脉型颈椎病,当增生的骨质压迫椎动脉,也会出现头晕。如果有这些症状,要到医院查颈椎的核磁共振以及颈椎的正侧位、双斜位X片,同时高血压病和脑供血不全患者也会出现头晕,也可以查血压和颈动脉的彩色多普勒超声,加以鉴别诊断。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/01/22收听(81725)
中日医院 邵自强
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