乳腺纤维瘤是否需要手术和肿瘤的大小其实并没有关系。因为该病为良性肿瘤，多不发生恶变，因此过去认为乳腺纤维瘤可以不进行手术切除，长期观察即可。但现在发现，乳腺纤维瘤实际上在时间比较长以后，比如20年、30年以后，有少部分患者的肿瘤会发生恶变，并转变成乳腺癌。对于这类情况，如果进行切除便不会恶变，所以现在多数医生认为乳腺纤维瘤应该进行切除，但是切除并不是大切。

因此如果能确诊为乳腺纤维瘤，无论大小都应将其切除。有时在诊断中并不是十分确定，比如通过超声或其它的检查发现，而多数时候因为超声发现的纤维瘤，手术切除后发现根本不是纤维瘤。病理报告其为腺病，也就是平常所谓的乳腺增生。

如果超声能够发现，医生也能够触及，并认为大小可能在1cm左右时就可以切除。不需要等到其生长得很大，是否切除与病灶位置有关。如果能够确定则建议将其切除，没有等待的必要。而对于是否一定要尽快切除，因该病在短时间内不会存在变化，所以患者大可放心。