90岁老人脑出血昏迷是否能醒，要取决于脑出血的位置、脑出血的量，是否有原发疾病即脑出血是何种原因引起，以及90岁老人身体条件如何等原因进行综合判断。具体情况如下：

1、不会醒：一般最常见的脑出血都是基底节脑出血，如果导致昏迷，一般都是血量比较大，加上90岁老人，如果身体条件比较差，又不选择手术，或者没有身体条件做手术，其醒过来的可能性就很小；

2、会醒：反之如果出血量不大，手术前老人反应还可以，包括有刺痛反应，能够定位，这时有可能经过积极治疗或者手术后康复，有可能会醒过来。

综合来说，脑出血90岁的老人是否能醒，要看出血的位置和出血的量，非常重要。如果出血的位置在脑干位置，或者有些原发性疾病，老人从昏迷到醒的可能性就会很小。所以90的老人，在脑出血位置比较好、少量出血的情况下，经过积极治疗，才有醒过的可能性，其他可能性就不是很大。