北京大学人民医院
妇科
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尿HCG阳性仅说明尿中可以检测出HCG，这不一定是怀孕的表现。因为很多情况下，HCG可以升高。某些卵巢的胚胎性肿瘤如内胚窦瘤等，可以出现HCG增高，滋养细胞肿瘤如绒癌等，也可以造成HCG增高。
可见尿HCG阳性不一定是怀孕，极少数情况下也有HCG出现异常增高的情况，这种情况可能是没有原因的生化妊娠，有一些假阳性的情况。总之尿HCG阳性要看具体的情况，特别是出现弱阳性时要警惕假阳性或者生化妊娠的可能，一旦阳性比较明显，还要注意是宫内妊娠，还是宫外妊娠。
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"尿HCG阳性临床上一般考虑怀孕，但也可见其他的疾病。一、妊娠滋养细胞疾病：葡萄胎血HCG浓度经常超过100000U\/L，且子宫大于或等于妊娠12周大，HCG维持高水平不降，提示葡萄胎。妊娠滋养细胞肿瘤：葡萄胎清宫后，HCG应大幅度下降，若HCG下降缓慢或下降后又上升，或足月产、流产和异位妊娠后4周以上，HCG仍持续高水平或一度下降又上升，在排除妊娠物残留后，可考虑妊娠滋养细胞疾病。二、性早熟和肿瘤：分泌HCG肿瘤包括卵巢无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤可分泌HCG。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/14收听(11228)
HCG阳性怀孕的可能性很大，当然一些妊娠滋养细胞肿瘤，比如葡萄胎、绒毛膜细胞癌，也会出现HCG... 毛滢│北京医院 2020/11/12播放(65357)
HCG阳性怀孕的可能性很大，当然一些妊娠滋养细胞肿瘤，比如葡萄胎、绒毛膜细胞癌，也会出现HCG...
毛滢│北京医院
2020/11/12播放(65357)
"HCG就是人绒毛膜促性腺激素，是诊断早期怀孕最为敏感的指标。备孕期间的女性在月经推迟不来的情况下化验血液HCG升高或者尿液HCG阳性，基本上可以确诊是怀孕的表现。但是血液HCG升高或者尿液HCG阳性，却并不一定是怀孕。引起HCG值升高的原因除了怀孕以外，还有可能是其他绒毛膜疾病所造成，如绒毛膜癌、恶性葡萄胎等。不过这些疾病都属于比较特殊的疾病，发病之前都会有足月分娩史、流产史、葡萄胎史等病史，而且具有明显的临床症状。如果并非在备孕期但出现HCG升高或者阳性，经检查后排除了怀孕的可能就应当考虑到这些绒毛膜疾病的可能，需要进一步检查明确诊断。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/16收听(78067)
尿妊娠试验阳性是怀孕，临床上所说的怀孕包括正常的宫内妊娠和宫外孕。如果女性没有不舒服的情况，平时月经比较规律，可以在停经45天左右去医院做超声检查，了解妊娠囊的位置，并且了解妊娠囊的大小和天数是否符合。如果需要继续妊娠，可以去产科进一步检查，了解身体的基本情况，在怀孕3个月左右进行体检。如果想终止妊娠，建议去门诊做相应的检查，预约做人工流产手术。尿妊娠试验阳性也有假阳性的情况，所以如果出现尿妊娠试验阳性，一定要到医院进行系统的检查。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/04收听(49354)
"HCG除了怀孕的时候，有胎盘的滋养层细胞分泌外，生殖细胞的肿瘤以及其他的恶性肿瘤，比如肺脏、肾上腺以及肝脏的肿瘤也能够产生HCG，所以这些疾病也能够导致HCG的增高。在临床上最常见的有下丘脑或者松果体胚细胞的绒毛膜上皮瘤，或者肝胚细胞瘤以及卵巢的无性细胞瘤，还有未成熟的畸胎瘤都会分泌HCG。另外能够分泌HCG的肿瘤也可以见于肠癌、肝癌、肺癌、卵巢腺癌、胰腺癌、胃癌等等。所以当一个成年女性发生月经紊乱，要考虑到是不是有上述肿瘤的发生。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/31收听(60289)
"在临床上，如果是女性有停经史的情况下并且有正常性生活，血HCG升高在临床上怀孕的可能性是非常大的，建议结合临床病史综合性的给予分析。但是如果是在肝硬化的情况下也会出现血HCG升高，所以在临床上需要结合病人的病史、病人的年龄、病人的性别来综合性的分析。另外在临床上血HCG升高也可能是因为葡萄胎清宫术后血HCG升高，或者绒癌的病人血HCG也会升高，所以在临床上往往跟怀孕有关系的疾病会导致HCG的升高，建议在临床上一定结合病史综合性的分析，最后才能得结论。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/05收听(29607)
HCG(人毛膜促性腺激素)升高绝大部分是与怀孕相关，不一定就是怀孕。妊娠滋养细胞分泌HCG，到... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/08/13播放(69827)
HCG(人毛膜促性腺激素)升高绝大部分是与怀孕相关，不一定就是怀孕。妊娠滋养细胞分泌HCG，到...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/08/13播放(69827)
"在女性月经延期或同房之后，查尿HCG显示阳性，那就提示怀孕了，是HCG水平达到一定量的测定结果。怀孕的部位、妊娠的状态还需要通过B超检查，一般在月经延期10天半个月之后，通过阴道B超可以查出妊娠囊在宫内或宫外。妊娠囊内有没有胎芽、心管搏动，几个妊娠囊。所以，通过B超才能确认妊娠的状态、胚胎的活力，有助于后续产前检查及产前诊断。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(59547)
"尿HCG阳性提示患者怀孕了，需要进一步检查妇科彩超明确怀孕在什么位置。如果查妇科彩超提示宫内早孕，怀孕的位置在宫腔内，这种情况是正常的妊娠，不需要特殊的处理，定期孕期检查即可。如果妇科彩超提示宫外可疑的包块，宫腔内没有发现妊娠囊，在这种情况下需要进一步抽血检查血HCG值。如果血HCG＜2000IU\/L，患者没有临床症状或者症状比较轻微，在这种情况下可以选择药物的保守治疗，比如米非司酮或者氨甲蝶呤的应用。如果血HCG＞2000IU\/L，根据患者的病情，必要时选择手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/12收听(23756)
"尿HCG阳性而阴道有出血，不是来月经，可考虑流产、异位妊娠等或妊娠滋养细胞肿瘤，此时通常需检查血清HCG、血清孕酮、B型超声来鉴别诊断。流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产、稽留流产等，通常需根据不同情况采取不同治疗。异位妊娠可有阴道不规则出血、腹痛等症状，可采取保守治疗或手术治疗。妊娠滋养细胞疾病血清HCG数值较高，常需行诊断性刮宫术、组织送检明确诊断。"
2019/07/23收听(79234)
尿HCG阳性提示是怀孕了，月经周期一般是21-35天之间，一般是在28天左右，如果是28天的周期，排卵期是在月经第12天左右。如果在排卵期未避孕，月经未来，查尿HCG阳性就证明是怀孕。如果月经周期不规律，排卵期不定，所以受孕日也不定，虽然查尿是阴性，但是也不能排除不是怀孕，建议查血的HCG。血HCG在受孕7-10天即可查出是否怀孕，尿HCG也可能出现质量问题，或检查方法不正确，所以出现的结果可能会有假阳性或假阴性，最准确的方法是抽血查HCG。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(58623)
"尿HCG阳性提示存在怀孕，当同房之后十二天左右，这个时候血液中的HCG可以通过尿液HCG进行检测。在进行测试时，如果是阴性说明没有受孕，阳性代表已经受孕。需要进行妊娠的情况下，这个时候一定要把叶酸口服上，做到胎儿的优生优育，可以在四十二天左右的时候去医院挂号产科，进行B超的检查，判断胎儿的发育情况。如果需要终止妊娠，也必须等到宫腔里有孕囊的情况下，才可以选择药物流产或人工流产的方式终止妊娠。具体选择哪种终止妊娠，要根据孕囊的大小和怀孕的时间决定。在继续妊娠的时候，一定要注意好孕期的各项检查，尽量建立产检本，让医生预约下次的检查，做到胎儿的优生优育。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/25收听(78231)
测尿HCG试纸，是检测受孕非常简单易行的方法，医院里检测验尿也是用HCG试纸，所以如果测到HC... 李昆明│上海市第一妇婴保健院 2018/10/26播放(75703)
测尿HCG试纸，是检测受孕非常简单易行的方法，医院里检测验尿也是用HCG试纸，所以如果测到HC...
李昆明│上海市第一妇婴保健院
2018/10/26播放(75703)
"尿检阳性是不是一定怀孕。尿检阳性怀孕的可能性极大，但不能排除假阳性的可能。怀孕初期即怀孕的前三个月是胚胎发育的重要时期，一旦出现意外容易给胚胎发育造成伤害，甚至流产。HCG叫人绒毛膜促性腺激素，在孕妇的血和尿中可检查出来，是一种特定的与妊娠有关的激素。如果尿检呈阳性，怀孕的可能性极大，不能绝对排除假阳性的可能。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/09收听(54564)
药检阳性是怀孕，但是怀孕又有宫内怀孕和宫外孕的区别。正常情况下，一般停经37天以上，B超就可以看出是宫内怀孕还是宫外怀孕。一般37天以后，如果是宫腔内怀孕，通过B超可以在宫腔内看到妊娠囊。如果37天以上，宫腔内看不到妊娠囊，在子宫外发现了异常包块，盆腔有大量积液，则提示宫外孕的可能。如果宫腔内看到妊娠囊，则宫腔内怀孕的可能性大，一般37天以内，B超看不到的情况下，可以通过血HCG和孕酮来判断。早期怀孕时，正常怀孕血HCG是隔日翻倍的，孕酮是逐渐上升的。如果血HCG隔日翻倍不好，孕酮上升不好，则提示有宫外孕的可能。再有，正常怀孕，尿检阳性，一般很少会出现流血、腹痛的情况。一旦早孕试纸阳性，出现流血、腹痛，警惕有宫外孕的可能。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(64016)
通常HCG数值升高应是怀孕的表现，但还有个别情况，具体如下：1、绒癌：如果HCG... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/20播放(74536)
通常HCG数值升高应是怀孕的表现，但还有个别情况，具体如下：
1、绒癌：如果HCG...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/20播放(74536)
"尿检HCG弱阳性可能是怀孕，也可能是其他因素导致，具体如下：第一、在同房后如果检查出来尿检HCG是弱阳性，则考虑是出现怀孕的情况，主要是由于体内妊娠滋养细胞分泌HCG而形成的，怀孕一个月左右尿液里面的HCG就能被检测出来；第二、也有可能是其它因素导致，比如假阳性，也有可能是性早熟或肿瘤等问题引发，这些情况都会导致HCG分泌增高，从而出现阳性症状。第三、女性在流产或异位妊娠后，也可能会出现HCG弱阳性的情况，需要根据病情对症调理。所以若去医院检查后显示尿液HCG弱阳性，还需要配合进行其他的检查，才能够确诊是否怀孕。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(68981)
HCG升高怀孕的可能性是很大的，HCG又叫做人绒毛膜促性腺激素，是胚胎胎盘分泌的一种激素。在女... 毛滢│北京医院 2020/11/12播放(71368)
HCG升高怀孕的可能性是很大的，HCG又叫做人绒毛膜促性腺激素，是胚胎胎盘分泌的一种激素。在女...
2020/11/12播放(71368)
"HCG升高不一定是怀孕，比如类风湿患者血液内存在类风湿因子，由于相似亚基的存在，可能会导致HCG假阳性。极少数也可能由于检验装置的污染导致阳性，针对这两种情况建议复查HCG。还有一些生殖细胞的肿瘤，如葡萄胎等，也可能会导致HCG数值增高，但这种情况下，数值通常能达数万单位，稀释法测定依旧可以上万单位。尤其是之前有过葡萄胎经历的，概率会很大。通常情况下，怀孕早期有一些表现，如疲劳、乏力、厌食油腻、乳晕增大、心情容易急躁，结合这些症状，并且停经达到了35天以上，可以去查个妇科B超，既能明确是否怀孕，又可以鉴别其它疾病。如果不想继续妊娠，也可提早处理终止，减少对母亲的伤害。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(17136)
"HCG阳性多数情况是怀孕，但也不全是怀孕，因为引起HCG升高的原因除了怀孕之外，还有可能是其他的绒毛膜性疾病所引起，比如葡萄胎、绒毛膜癌等等。这些疾病有足月分娩史、流产史、葡萄胎病史等，也具有明显的临床症状，需要动态的监测血液。一般HCG异常的增高，结合超声检查可以明确诊断。还有些出现HCG阳性，是宫内妊娠的流产或者宫外孕的情况，也会造成HCG值相对于正常的宫内妊娠HCG值偏低。诊断早孕最为敏感的方法就是检测HCG值，同时结合超声可以确定正常的妊娠，排除异常的妊娠和异位妊娠。"
2020/07/02收听(58216)
北医三院 王雪梅
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