上海市第十人民医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出会因压迫神经引起胯骨疼痛。胯骨部位疼痛是指髂前以及髋关节周围、髋关节前方疼痛，原因如下：
1、椎间盘突出位置较高，压迫支配神经，可能导致局部疼痛；
2、椎间盘没有突出，但是已经产生退变，导致纤维环内层撕裂，刺激支配纤维环的窦椎神经，由于窦椎神经和感觉神经有交通回路，如果发生椎间盘退变，导致盘源性疼痛，可能导致胯骨疼痛；
3、腰椎关节突关节或骶髂关节病变，可能通过牵涉痛导致胯骨疼痛。
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"病人患有腰椎间盘突出症主要是压迫病人的坐骨神经，病人腰部疼痛不适，弯腰困难，有的病人会有下肢的皮肤感觉麻木，肌肉力量减弱等临床表现。急性期可以静点甘露醇溶液，降低椎管内的压力，减轻神经根水肿，同时辅助腰椎部位的牵引，采用支具固定腰椎，也可以在腰椎部位进行热敷处理，比如骨科洗药熏洗，或者采用理疗仪烤电，加速局部的血液循环，改善局部微循环，减轻对硬膜囊和神经根的刺激。同时也可以口服云南白药、大活络丹等药物，使病人的临床表现逐渐减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/25收听(74973)
" 腰椎间盘突出压迫神经多半是在急性水肿期疼痛最明显，并且这个阶段会持续将近三个星期。导致这种情况出现在之前多半是因为长时间的坐着、站着以及弯腰、受风、受凉等导致的，比如长时间在电脑面前工作、弯腰干重活以及长时间坐着开车等。 必须要严格的卧床休息，睡觉的时候用硬板床，配合腰围外固定保护，以及口服迈之灵促进神经根的水肿消退，芬必得止痛，再配合针灸、按摩、热敷、理疗等相关综合的辅助治疗方法帮助缓解疼痛，并且等疼痛缓解、消失之后平时也应该注意腰椎的保养，不能有上述诱因，不然仍然容易出现复发。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/19收听(59289)
"腰椎间盘突出压迫神经往往会出现下肢的疼痛、麻木或过电样的疼痛麻木感。此时最好的办法就是卧床休息。急性期一定以卧床休息为主，起床需佩戴腰围保护。若症状不能缓解或逐渐加重，最好尽快前往医院就诊，以免神经水肿进行性加重，导致神经不可逆的损伤而影响此病的预后。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(50167)
腰椎间盘突出压迫神经不同，出现不同的症状。如果腰4/5椎间盘突出，压迫第5腰椎神经根，患者出现... 赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/20播放(58117)
腰椎间盘突出压迫神经不同，出现不同的症状。如果腰4/5椎间盘突出，压迫第5腰椎神经根，患者出现...
赵鹏飞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/20播放(58117)
腰椎间盘突出一般压迫神经根，造成下肢麻木、疼痛，缓解方法如下：1、保守治疗：如压... 崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/26播放(91972)
腰椎间盘突出一般压迫神经根，造成下肢麻木、疼痛，缓解方法如下：
1、保守治疗：如压...
崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/26播放(91972)
腰椎间盘突出压迫神经的症状如下：1、坐骨神经痛，是临床最典型的症状，疼痛沿着腰部... 王凯│天津医科大学第二医院 2018/09/04播放(68163)
腰椎间盘突出压迫神经的症状如下：
1、坐骨神经痛，是临床最典型的症状，疼痛沿着腰部...
王凯│天津医科大学第二医院
2018/09/04播放(68163)
腰椎间盘突出症典型症状为放射痛，由腰部向臀后部、大腿后外侧、小腿至足跟部或足背部放射。常见症状... 余斌│郑州大学第一附属医院 2021/03/18播放(58442)
腰椎间盘突出症典型症状为放射痛，由腰部向臀后部、大腿后外侧、小腿至足跟部或足背部放射。常见症状...
余斌│郑州大学第一附属医院
2021/03/18播放(58442)
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，通常会压迫神经，无论是左边的神经根，还是右边的神经根，有时患者症... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/08播放(73033)
腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症，通常会压迫神经，无论是左边的神经根，还是右边的神经根，有时患者症...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/08播放(73033)
腰椎间盘突出当它形成病症的时候，一定是压迫了神经，和整个椎间盘突出的整体思路是一样的，还是要进... 曹向阳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(54090)
腰椎间盘突出当它形成病症的时候，一定是压迫了神经，和整个椎间盘突出的整体思路是一样的，还是要进...
曹向阳│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/21播放(54090)
在生活中遇到的腰椎间盘突出症状都比较典型，有腰部疼痛，下肢疼痛和麻木。多半是由于腰椎间盘突出压... 周斌│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(72077)
在生活中遇到的腰椎间盘突出症状都比较典型，有腰部疼痛，下肢疼痛和麻木。多半是由于腰椎间盘突出压...
周斌│河南中医药大学第三附属医院
2019/03/22播放(72077)
腰椎间盘突出是很常见的一类疾病，但是要区别两个概念，一个是腰椎间盘突出，另一个是腰椎间盘突出症。很多人可能都会有腰椎间盘突出，比如经常久坐、久站、弯腰和弯腰搬重物的人群都可能会发生腰椎间盘突出，像长皱纹、长白头发一样属于正常老化。如果突出到一定程度，压迫到神经而产生症状，此时叫腰椎间盘突出症。不同人群，由于突出的程度不一样，压迫到神经产生的症状也不一样。如果只是轻微的压迫神经，没有任何不舒服的表现可以先继续观察，平时做腰背肌的肌肉力量锻炼，避免久坐、弯腰、弯腰搬重物的不良习惯。如果压迫神经比较重，产生下肢的放射性疼痛、麻木，甚至产生严重的大小便障碍要采取临床治疗手段。一般是采取保守对症治疗，缓解疼痛和麻木。如果真的出现肌肉力量下降，甚至大小便障碍，可能还要采取手术办法去解除对神经的压迫。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(79709)
"腰椎间盘突出压迫神经所导致的一系列症状，比如腰痛、坐骨神经痛、行走困难等，它的临床治疗方式，有以下两个大的类型：第一、药物治疗，可以使用营养神经药物，比如甲钴胺、腺苷钴胺注射液都可以。另外，可以用治疗神经水肿的药物，比如马栗种子提取物口服片剂，临床上也是比较多用的。如果疼痛比较明显，可以采用止痛药口服治疗，常用药物比如洛索洛芬钠等。第二、非药物疗法，也就是平时所说的物理性疗法，主要包括理疗、热疗、磁疗、电疗等等，都可以起到很好的作用。另外，中医传统疗法针灸，包括针刺、艾灸、拔罐等一系列的疗法，对于腰椎间盘突出压迫神经的临床症状，都有一定的缓解作用。最后，以上的方式都不能起效，也可以考虑采用手术治疗，比如椎间盘的微创手术等等。当然保守治疗，经过试验性治疗以后没有效，才可以考虑手术治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/11/18收听(75924)
腰椎间盘突出依据程度不同，主要分为膨出、突出以及脱出。一般情况下，腰间盘突出均会压迫神经根，轻... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(62351)
腰椎间盘突出依据程度不同，主要分为膨出、突出以及脱出。一般情况下，腰间盘突出均会压迫神经根，轻...
郭中华│河南省中医院
2018/06/26播放(62351)
腰椎间盘突出症急性期治疗主要包括以下几个方面：1、卧床休息：卧床本身就是治疗；<... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/04播放(78085)
腰椎间盘突出症急性期治疗主要包括以下几个方面：
1、卧床休息：卧床本身就是治疗；<...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/04播放(78085)
腰椎一共分为5块，可以存在5个腰椎间盘突出。每一个腰椎间盘突出层面都有相应神经根发出，每一条神... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(86685)
腰椎一共分为5块，可以存在5个腰椎间盘突出。每一个腰椎间盘突出层面都有相应神经根发出，每一条神...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2021/04/30播放(86685)
腰椎间盘突出压迫神经，首先可以进行对症处理，如果效果不理想，就要考虑采用手术治疗，具体如下：<... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/30播放(55982)
腰椎间盘突出压迫神经，首先可以进行对症处理，如果效果不理想，就要考虑采用手术治疗，具体如下：<...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/30播放(55982)
腰椎间盘突出压迫神经有什么症状？腰椎间盘突出压迫神经是指腰椎间盘突出症压迫从腰椎部位发出的肌神经引起的症状，如腰部的疼痛，肿胀，不敢活动，前屈后伸，内外侧需都是活动受限的，下肢会出现支配压迫神经支配区的肢体麻木，疼痛，不敢活动，抬高患肢会出现腰部的牵扯痛。严重时抬高肩肢也会出现腰部的牵拉痛，常见于神经出现粘连等情况，下肢体温的皮温减低与肩侧明显低于肩侧，下肢一般合并其他血管神经问题，一般会出现严重的临床症状，腰椎间盘突出症压迫神经，如保守治疗不见缓解多于手术治疗解除症状。
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(51774)
"腰椎间盘突出压迫神经，首先从解剖学来讲，根据突出的不同位置会有不同样的症状。不同的腰椎节段，比如从L1-5某一个椎体的间盘突出会引起大腿、小腿不同位置的疼痛。除此之外，突出的方向，比如后正中的突出会压迫脊髓，会有髓性症状，向外侧或极外侧的突出，会有某一个神经根的左侧或者是右侧单侧的症状。首先，L1-2椎间盘突出经常会遇到的是大腿的前侧或者是内侧的疼痛。如果是L2-3椎间盘突出，一般是大腿的前侧或者偏外侧疼痛，如果是L3-4椎间盘突出一般是大腿的外侧、小腿的前侧、内侧疼痛。如果是L4-5椎间盘突出，大多是小腿的内侧、前侧疼痛。如果是L5的椎间盘突出，会有小腿的外侧疼痛。如果是腰5骶1椎间盘突出，是有小腿的后侧疼痛以及麻木，甚至有脚底板的症状。如果是后侧正中央的突出，不是根性疼痛，可能会有更严重的后果，常见的是马尾神经综合征，会影响大小便的情况，比如尿潴留，或者是排便的性状、排便的规律改变。这是腰椎间盘突出常见的情况，尤其是神经根压迫、脊髓压迫之后的相应区域的表现。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/15收听(63697)
"腰椎间盘突出压迫神经，首先要使腰椎间盘突出压迫神经的程度较轻，偶尔、较少出现下肢放射性疼痛、麻木，首先可以保守治疗，避免长时间的伏案工作，避免弯腰劳作，要多卧硬板床休息，不可以睡非常软的床。在症状明显的时候，可以使用常规的消炎去痛药物和肌松药物对症治疗，可以使用甲钴胺片缓解局部皮肤的麻木。如果腰椎间盘突出压迫神经较重，通过保守治疗效果不佳，要考虑手术治疗，可以进行微创手术，如椎间孔镜技术行突出的椎间盘摘除，解除神经的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/17收听(85538)
"腰椎间盘突出如果压迫神经严重，可以出现以下的症状。第一、腰痛，腰椎间盘周围有很多支配腰部感觉的神经，这时就会出现腰部明显的疼痛，同时可以伴有臀部的疼痛以及双髋部的不适。第二、下肢的麻木和疼痛，腰间盘突出如果压迫神经导致坐骨神经痛的症状，会出现小腿外侧以及足背足底的麻木和疼痛的症状。这时要进行C T、核磁的检查来进一步的确诊，同时要口服止痛以及营养神经的药物来进行治疗。第三、可以出现二便障碍，如果腰间盘突出为中央型的突出，压迫马尾神经就会出现大小便的障碍，同时可以出现会阴部的麻木感。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/02收听(72647)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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