根管治疗和杀神经的区别

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

根管治疗和杀神经的区别

2023-08-02 10:35播放 :

手机浏览

视频内容

根管治疗和杀神经有一定的联系，并且有明显区别。根管治疗是较大的概念，分为几个步骤，才能称为根管治疗术，而杀神经多半属于根管治疗的一步，例如牙髓失活即俗称的杀神经。

对于牙髓炎或者根尖周炎的患者，第一步一般都是进行局部麻醉，再开髓引流，开髓引流后，将髓腔的压力释放，将炎症及血液进行充分引流和溢出。再给予丁香油进行安抚治疗，就可以让患者的疼痛得以明显缓解。

第二步要进行牙髓失活，将失活剂注入髓腔以及根管口，从而将牙神经彻底杀灭，这一步就是杀神经。再进行完善的杀神经后，要做根管预备以及冲洗消毒，最后完成根管充填等，此为整个根管治疗的过程，杀神经只是其中一步而已。

根管治疗是杀神经吗

根管是牙根中间的空腔，内部充满牙髓。牙髓包括血管、神经、软组织等。所以根管治疗需要清除根管内部...

龚仁国│成都医学院第一附属医院

2020/12/18播放(61333)

01:44

根管治疗和杀神经一样吗

根管治疗和杀神经治疗是同一种治疗方法，杀神经治疗是非专业、大众化的说法，根管治疗是口腔科专业术...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/20播放(79889)

根管治疗是杀神经吗

"根管治疗是治疗牙髓疾病和根尖疾病有效的方法，主要包括拔除神经、根管预备和根管充填。如果病人患的是急性牙髓炎，或者其他的牙髓疾病，可能需要先用药物失活神经，这就是杀神经。如果有条件，且能力允许，一般是在局麻下直接将牙神经拔除，然后进行封药，再进行根管预备和根管充填，所以根管治疗不单纯是杀神经。如果是根尖周围疾病，牙神经早已经坏死，可以直接去除牙神经，在炎症控制后，再进行根管预备和根管充填。"

语音时长01:13''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/19收听(51643)

01:42

杀神经和根管治疗有什么区别

杀神经为根管治疗其中的一步，因我们在碰到牙髓治疗时，有的患者有一部分牙齿的牙髓已坏死，已不存在...

王华宁│惠州市中心人民医院

2018/11/13播放(94839)

01:42

杀神经和根管治疗有什么区别

杀神经和根管治疗的区别具体如下：

1、杀神经：是根管治疗的步骤之一，是根管预备阶段...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/02播放(75315)

01:52

杀神经和根管治疗有什么区别

杀牙神经治疗是大众的说法，根管治疗是专业术语，杀神经治疗和根管治疗指的是同一个治疗，杀神经治疗...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/30播放(58014)

02:13

杀神经与杀牙髓的区别

为使患者便于理解，临床上常将根管治疗，称之为杀神经或杀髓的治疗。牙髓位于牙齿的牙髓腔内，包括神...

李杰│济南市口腔医院

2019/03/05播放(90018)

根管治疗杀神经疼几天

"根管治疗在刚放入药物后的2-3天内会有一些疼痛，并且会慢慢缓解，一般1周左右再次复诊时多不会有疼痛，可以顺利去除牙髓。根管治疗时如果牙髓有活力，需要对牙髓先进行失活处理，为后面去除牙髓做好准备。去除牙髓活力的时候放入失活剂，往往需要先打麻药再进行，这样避免操作时候疼痛，放入失活剂后要注意保护，不要把失活剂给搞掉。一般放入药物后2-3天内会有轻微疼痛，会慢慢缓解。如果后续疼痛比较严重，尤其牙齿咬合起来疼痛明显，说明牙髓的炎症向根尖发展，需要及时面诊处理，甚至需要取出失活剂，对牙髓进行开放处理，等消炎后再进一步放药失活牙髓或者直接去除牙髓做根管治疗的余下步骤。"

语音时长01:30''

张耀国│江苏省口腔医院

2020/10/28收听(28075)

牙齿杀神经和根管治疗一样吗

牙齿杀神经和根管治疗完全不是一回事，以往有一种治疗方法称为干尸治疗。在治疗的时候，先用牙钻揭去髓室顶，露出冠髓，然后放上干尸剂，也可以杀掉神经，同时杀掉牙髓当中的细菌保持干化，也可以治疗牙髓炎。根管治疗第一步是要杀神经，或者直接在局麻下将牙髓拔除，杀神经是先放上神经的失活剂，在神经已经被失活以后再拔除神经，然后再进行根管预备和根管充填。以往还有的是单纯拔神经，拔除了牙髓进行空管治疗，根管当中没有放其他的材料，后来发现这样治疗常常会出现继发的细菌感染，才采用了目前的根管治疗，也就是用根管预备和热牙胶充填。

语音时长01:34''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/31收听(34786)

杀牙神经和根管治疗一样吗

"杀神经和根管治疗不一样，不是一个概念。杀神经可以理解成做根管治疗的一个基础的步骤，做根管治疗时需要去除感染发炎的牙髓神经，如果牙髓神经还有活力的情况下，可以采取杀神经的方式。通常可以在局部麻醉下放了失活剂，放入失活剂之后通常是1-2周的时间，牙髓得到失活处理，然后再将失活的牙髓去除，进行根管治疗。做根管治疗时如果牙髓已经没有了活力，就不需要这个杀神经的步骤。所以杀神经其实是根管治疗的一个基础步骤，已经被失活的牙髓再根管预备，进行根管消毒，一般经过一周之后完成根管的充填，这样就是一个完整的根管治疗的步骤。"

语音时长01:17''

张耀国│江苏省口腔医院

2020/09/16收听(77614)

根管治疗杀神经后一般要疼多久

"根管治疗杀神经后很多人都不疼，慢慢的神经就会被杀死。也有的患者有疼痛感觉，疼几个小时，甚至疼3-4天。如果牙齿发生了牙髓炎就需要失活，通俗的说法就是杀神经。杀神经是把牙齿钻开，打开以后把失活剂放进洞里面，再用暂封材料封住，要让失活剂充分接触到牙神经，让药物渗透到牙神经里，造成牙神经的坏死。从开髓到牙神经完全坏死一般需要7天左右，现在用的失活剂一般都是慢失活剂，大概在7-10天的范围内。根管治疗期间患牙不可以咬硬物，同时尽量不要吃辛辣的饮食。若期间感觉有点胀疼是正常的，若是剧痛、肿胀就要及时去复诊。"

语音时长01:26''

李凌│北京积水潭医院

2020/05/15收听(45214)

根管治疗杀神经疼吗

"根管治疗杀神经一般都是在麻醉下进行，如果麻效好患者不会感到疼痛，患者不必过于担心。根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。如果龋齿没有得到及时的治疗，就会发展成为牙髓炎，牙齿一旦出现牙髓炎就要杀神经，因为牙神经的营养是通过根尖孔进入到牙髓，所以牙髓的修复再生能力非常差，一旦出现炎症很难修复。如果在麻醉下进行，不管是直接拔髓，或者是开髓以后在牙髓腔里放失活剂，都不会感到疼痛。如果是根尖周围疾病，牙神经早已经坏死，可以直接去除牙神经。在炎症控制后，再进行根管预备和根管充填。"

语音时长01:18''

李凌│北京积水潭医院

2020/05/26收听(31327)

根管治疗抽神经和塞药杀神经一样吗

"根管治疗抽神经可以直接在局麻下将神经拔除，也可以塞药杀死神经以后再把神经拔除，所以塞药杀神经是根管治疗抽神经的一种方式。根管治疗就需要去除神经，然后进行根管换药、根管预备、根管充填，所以去除神经是根管治疗的一个步骤。去除神经有两种方法，一种是直接在局麻下将神经拔除，另一种是失活以后再拔除。失活的方法就是在穿髓孔上放上失活剂，待全牙髓完全失活以后，也就是整个牙髓里面的神经完全死亡以后，再将牙髓组织拔除，然后再进行根管换药，待棉捻上已经没有异味或者是分泌物以后，再进行根管预备、根管充填，塞药杀神经是根管治疗杀神经的一种方式。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/02收听(27557)

01:45

只杀牙神经不做根管治疗可以吗

不建议只杀牙神经不做根管治疗，根管治疗属于完善体系，需要先根管预备，然后到达根管充填，保持根管...

杨宇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/02/20播放(60743)

只杀牙神经不做根管治疗可以吗

只杀牙神经而不做根管治疗，进行修补牙齿不是一个好的治疗方法。如果牙齿已经得了牙髓炎或者根尖炎，拔除了牙神经，这时牙髓腔内就是空的，如果不进行根管治疗，也就是不进行根管预备、根管充填使根管充满，会有细菌停留在根管当中，仍然可能会出现根尖周炎，或者使已有的根尖周炎加重。所以治疗牙齿疾病的时候，如果拔除了牙神经，一定要用一定的充填材料进行充填，以往是用塑化液导入到根管当中，待塑化液凝固以后可以充满整个根管，但是后来发现效果不好。目前临床上公认的是进行彻底的根管治疗，也就是先进行根管预备，达到了一定的标准以后再用牙胶尖充满整个根管，可以彻底根治牙髓的炎症和根尖周围的炎症。

语音时长01:16''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/16收听(50758)

01:35

只杀牙神经不做根管可以吗

只杀牙神经不进行根管治疗不可取，需要继续进行根管治疗。根管治疗是针对牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死...

龚仁国│成都医学院第一附属医院

2020/12/18播放(98553)

只杀牙神经不做根管可以吗

根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎首选的治疗方法，它的原理就是去除感染源、控制再感染。根管治疗的步骤，一般四次左右，每次都是进行不同的治疗。如果患有牙髓炎或者根尖周炎，不能只进行杀神经，神经杀死以后还需要把杀死、发炎的牙神经彻底的取出来，进行根管预备，消毒以后再用生物相容性材料进行根管的严密充填，这样就把牙髓炎和根尖周炎感染中的感染去除了。另外，把根管进行充填，防止了再感染的途径，所以只杀神经，而不继续进行下一步的根管预备、根管充填以及患牙的补牙，这个牙早晚还会再疼的，所以必须进行接下来的治疗，一般疗程大概一个月到一个半月之间。

语音时长01:27''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/15收听(95130)

02:08

只杀牙神经不做根管可以吗

患者只对牙神经进行处理而不做根管治疗，通常认为治疗不够彻底。牙神经留在根管内会逐渐液化，炎症可...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/01播放(76535)

只杀牙神经不做根管可以吗

只杀神经不做根管，也是可以的。但是，要求牙体单纯出现牙髓炎的症状，这时可以杀神经，观察7-10天以后进行干髓的治疗，放一个让牙神经水分蒸发的药物，能够促进牙髓产生干尸化，再进行直接的充填，充填以后牙齿基本上可以正常使用，但是，一旦出现牙髓炎复发的现象，还是需要打开做根管的治疗。另外，如果牙齿有根尖的炎症，通常情况下是不适用于杀神经但不做根管的。如果有慢性的根尖炎症、根尖脓肿，基本上需要做牙齿的根管治疗，需要从根管内封药，促进根尖周病变的愈合。当根尖周病变愈合以后，再进行严密的充填。

语音时长01:21''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/01/14收听(52605)

牙齿杀神经用什么杀

"牙齿杀神经的方法包括失活法和麻醉法，在局部麻醉状态下可以直接磨开髓腔，刮除冠髓，使用扩大针或拔髓针将牙髓组织缠绕后整体带出。局麻效果不佳或对麻醉药物过敏的患者可以应用失活法，将化学药物放在露髓处，使牙髓组织坏死，失去活力，最后去除，常用的失活剂有多聚甲醛、金属砷、三氧化二砷等。对于根尖孔尚未形成的年轻恒牙，由于血液循环速度较快，药物容易扩散到达根尖周组织，引起化学性根尖周炎，最好不要使用药物失活法。"

语音时长01:13''

王惠│济南市中医医院

2020/07/29收听(95996)

婴儿可以喝豆浆吗

北京协和医院　肖娟

播放次数：1.87万

01:41

尿素维E乳膏能不能去掉眼袋

哈医大一院　于冬梅

播放次数：3.98万

01:48

半月板损伤能恢复正常吗

北大人民医院　陈建海

播放次数：5.16万

01:42

婴儿吐奶严重是什么原因

北京协和医院　肖娟

播放次数：3.08万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫494次

根管治疗和杀神经的区别

视频内容

相关推荐

根管治疗是杀神经吗

根管治疗和杀神经一样吗

根管治疗是杀神经吗

杀神经和根管治疗有什么区别

杀神经和根管治疗有什么区别

杀神经和根管治疗有什么区别

杀神经与杀牙髓的区别

根管治疗杀神经疼几天

牙齿杀神经和根管治疗一样吗

杀牙神经和根管治疗一样吗

根管治疗杀神经后一般要疼多久

根管治疗杀神经疼吗

根管治疗抽神经和塞药杀神经一样吗

只杀牙神经不做根管治疗可以吗

只杀牙神经不做根管治疗可以吗

只杀牙神经不做根管可以吗

只杀牙神经不做根管可以吗

只杀牙神经不做根管可以吗

只杀牙神经不做根管可以吗

牙齿杀神经用什么杀

相关视频

婴儿可以喝豆浆吗

尿素维E乳膏能不能去掉眼袋

半月板损伤能恢复正常吗

婴儿吐奶严重是什么原因

医生作品更多