山东大学第二医院
皮肤科
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脚底皮肤脱落有几种原因，其中比较常见的一种原因就是湿疹，其次是脚底部的真菌感染、剥脱性角质松解症、脚底的汗疱疹等。
1、湿疹：比如干性的湿疹，脚底的皮肤会出现干燥，出现脱落、瘙痒的情况；
2、脚底部的真菌感染：也会出现脚底皮肤脱落的情况，甚至起泡；
3、剥脱性角质松解症、脚底的汗疱疹：都可能出现脚底皮肤脱落。
脚底皮肤脱落的原因较多，需要去专业的门诊就诊、咨询，在医生的指导下做相关的检查，比如查真菌、做皮肤镜检查等，了解脚底皮肤脱落的原因，有针对性地进行治疗会更好。
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"按脚底部疼痛需要排除有无足部的病变，足部病变会有按压时疼痛感、触痛，多数见于像是足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、足底滑囊炎。在按压足底和足跟时伴有疼痛，尤其在人体负重时会加重疼痛感，严重的会影响负重，表现为不敢下地活动。多数与慢性劳损、足底部肌肉、肌腱钙化、退变引发无菌性炎症或者因骨质退变、增生形成骨刺、骨刺刺激脂肪垫，引发炎症反应有直接关系，其疼痛原因源自于炎症反应。如果平时运动量大或者自身体重比较重，尤其是军人或者走路比较多的运动员，需要排除有无疲劳性骨折的可能性，也会因足部活动量较多，单纯的引发触痛。有些中医的说法与提出足部疼痛与内脏病变有关，这种说法不太客观，中医中也没有明确提出过类似观点。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(90588)
"脚底出现疼痛在日常生活中是一种非常常见的现象，脚底出现疼痛的原因有很多，在临床中最常见的主要有以下几种情况。第一、脚底外伤，包括针刺伤、刀刮伤。脚底部位比较的特殊，经常运动会容易受伤，受伤之后皮肤损伤就会出现疼痛。第二、跖疣，在人体抵抗力比较低时人乳头瘤状病毒入侵会导致跖疣，长时间走路或者穿鞋不当会导致反复摩擦也会出现跖疣生长。如果不及时治疗会大面积增多，也会导致脚底疼痛。第三、湿疹或者脚气出现脚底裂口，湿疹或者脚气长时间有可能会发展成为苔藓样变，脚底会出现裂缝、裂口会导致疼痛。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(47165)
"脚底麻木是一种主观感觉症状，引起的原因比较多，分为生理性和病理性两种。生理性原因是指人体外界的刺激与内在的刺激，超过位于脚底部感觉神经的感受器和感觉神经的传导与修复能力，从而出现脚底部的麻木，比如外界环境过冷、过热，穿的鞋不合适造成压迫，这些都能够导致脚底麻木。内在刺激包括精神高度紧张，长时间的精神高度紧张可以造成肌肉紧张，位于脚底部的肌肉紧张，可以造成感觉异常，出现麻木的症状，这些都属于生理性因素。去除引起脚底麻木的原因之后，休息一段时间就能完全好转，不用过于担心。如果没有明确的刺激，脚底麻木长时间存在，影响生活，应该到医院寻求医生的帮助，常见的疾病有压迫性疾病如腰椎病，局部血循环障碍如静脉曲张，还包括炎症、中毒等等，需要请医生来明确具体的病因。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/21收听(28196)
脚底发胀可能是由于如下原因所导致：1、可能存在周围神经卡压。往往见于患者在踝关节的内后方，踝管出现外伤或者占位性的病变，进而导致其内部的神经受压，此时就会有足底的发胀感觉。2、可能是由于过度疲劳而导致。这种情况往往见于患者长距离行走或者做过度的锻炼，进而导致足部的内在肌产生疲劳，或者产生足部的疲劳性骨折，此时就会有足底发胀、疼痛。3、可能由于足部的水肿所导致。足部水肿可能的原因有很多，比如患者需要长期站立，或者有心脏、肾脏、内分泌相关的疾病，引起此处的肿胀，进而引起足底发胀。4、这种情况还有可能是由于足部的皮肤病变所导致。比如患者存在由于维生素的缺乏而导致脚气病，或者由于足部的真菌感染而导致足菌肿，都可能引起足底发胀的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(77949)
临床脚底麻木的原因较多，最常见的原因是因为脚底区域神经病变，比如末梢神经炎。最常见长期患有糖尿病的病人血糖控制不佳，就会出现四肢末梢血管病变，进而导致神经病变，表现为局部麻木。这种情况应该积极控制原发病(糖尿病)，血糖控制好后，再配合局部的神经营养药，一般症状就可得到明显改善。还有可能是因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区的皮肤出现麻木，肌力减弱。还可能是因为血管病变，尤其是动脉血管病变，会导致血管支配区域的皮肤出现麻木或疼痛。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(23101)
患者出现足底的麻木，首先，应从局部皮肤神经支配，逆向分析疾病造成的原因。足底区域是胫后神经支配区域，胫后神经在内踝后进入踝管，延续到足底，分为足底内侧神经以及足底外侧神经。所以从解剖结构容易造成足底麻木、神经损伤的因素。第一、外伤，是局部的神经损伤、挫裂伤、切割伤导致的胫后神经，或足底内、足底外神经质的牵拉以及断裂，从而引起相应神经支配区域的皮肤感觉麻木。第二、常见的是因为踝管内压力增高，导致的胫后神经卡压，也会引起足底的麻木。临床当中需要借助超声检查，评判神经具体卡压位置，从而进行有针对性的切开松解。同时口服营养神经类药物，改善局部麻木症状。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(63099)
"脚底比较容易出汗，多是由于精神紧张或者情绪激动而引起的。不过有些出汗是因为遗传的因素，如果出汗比较严重的，可能会出现水泡或者溃烂的情况。有时候会出现足癣或者脚气，都是由于脚部易出汗引起的。所以在日常生活中建议保持脚部或者鞋子的通气，一定要穿通气性比较好的鞋子，并每天洗脚，经常换洗自己的袜子，或者鞋垫，经常刷洗。平时一定不要穿运动鞋或者旅游鞋。治疗上，如果脚部出汗，可以口服调节神经的药物来治疗，维生素C、维生素E、谷维素，这些也能改善脚部易出汗的情况。"
于扬│大连大学附属中山医院
2018/06/04收听(87774)
"青筋也就是静脉，脚底的青筋明显，常提示静脉曲张。因为足底距离身体心脏的部位最远，承受的下肢静脉内压力最高，所以最容易出现静脉由于压力过大，而出现扩张的情况，这种情况一旦发生，血管会发生扩张及迂曲，此时需要在血管外科就诊，并行彩超检查。彩超可以明确的判断下肢静脉内瓣膜功能的情况，如果存在瓣膜功能不全，则提示深静脉或浅静脉出现了问题，这时应积极的给予治疗，包括保守治疗或手术治疗，以防止疾病继续向前进展。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/28收听(84866)
"如果是发生于足跟的突然疼痛，考虑足底的脂肪垫炎，这是由于一些中老年患者长期运动，导致附着于足底的筋膜与骨交界处慢性无菌性炎性刺激，造成脂肪垫发炎，这是一种无菌性的炎症。如果是发生于足内侧的突然疼痛，要考虑足底的筋膜炎，也称为跖腱膜炎，常见于中老年患者，由于长时间的走路、跑步等锻炼，导致附着于足底的筋膜、肌肉反复牵拉，产生一些无菌性炎症。保守治疗的方法是减少负重和走路，尤其是避免剧烈的运动，症状严重时可以采用热毛巾湿敷、热水泡脚、筋膜枪冲击治疗、局部微波烤灯等，少数患者可以采取封闭治疗。如果效果不明显，也可以采取手术治疗，松解炎性的筋膜。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/21收听(84178)
脚底突然很痛的原因，具体如下：1、足底无菌性炎症：大部分情况是由于足底的无菌性炎... 纪泉│北京医院 2023/05/10播放(75786)
脚底突然很痛的原因，具体如下：
1、足底无菌性炎症：大部分情况是由于足底的无菌性炎...
纪泉│北京医院
2023/05/10播放(75786)
"脚底出汗的原因具体如下：一、脾胃气虚，先天体质比较弱，脾胃气虚除了手心，脚底出汗，多为冷汗，还伴有神疲，气短，面色无华，心悸，失眠等症状。注意健脾益气，滋补气血，饮食不要生冷辛辣，饮食应易消化。二、阴虚火旺，生活中不注意调理，常常有虚火，脚底出汗，脚臭，还伴有口干，口渴，五心烦热，夜间出汗等明显，就要滋阴降火，常用六味地黄丸加减。三、湿热郁蒸，以男性青年多见，湿热体质，过食辛辣厚味，嗜酒或有肝火均可湿热下注。邪热迫使津液外泄，出现脚臭，每天脚底都是湿湿的，脾气容易暴躁，容易发火，口苦，口干，口腔溃疡等现象。就需要疏肝泻热，化湿和营，常用龙胆泻肝丸。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/08收听(11557)
"在足底部出现很多小水泡，有几种常见的原因：第一种常见的原因，就是真菌感染导致的足癣，出现在临床中分为几种常见的类型：1、这种水疱型；2、浸渍糜烂型；3、皲裂干燥型。急性发作的时候或者比较重的时候，足底都会出现小水泡，特别的瘙痒，越是在这个潮湿闷热的环境，感觉症状越重。这个时候就需要用抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片都可以。用抗真菌的外用药，比如达克宁或者萘替芬酮康唑乳膏、克霉唑这一类的药物。穿鞋需要透气好一些的鞋子、袜子，不要太过捂脚。在家里洗脚盆，还有擦脚的毛巾，还有拖鞋，都需要独立应用；第二种引发足部出现小水泡的原因，就是出现过敏反应，比如足部的湿疹严重，也会出现红斑、水疱，出现这种状态需要用些抗过敏的药，比如地奈德乳膏或者硼酸氧化锌冰片软膏，这都可以。抹完药膏之后配合应用炉甘石洗剂，效果还是比较理想；第三种脚底出现小水泡的原因，还有可能是因为掌跖脓疱病。这是一种特殊类型的疾病，发病原因不是特别的明确，表现为较新的脚底下出现白色的小脓疱，伴有干燥、皲裂、皮肤瘙痒的一种状态。这种疾病比较顽固，用药治疗可以配合激素类的药物，阿维A类的药物去促进角质层剥脱。另外，配合抗过敏的药以及中药成分的洗剂，效果会比较理想。"
颜建伟│鹤岗市人民医院
2019/06/20收听(36708)
按脚底出现疼痛主要由于足底筋膜炎、滑囊炎导致，一般属于软组织无菌性炎症，并不是肾虚或其他系统疾... 纪泉│北京医院 2021/07/26播放(67416)
按脚底出现疼痛主要由于足底筋膜炎、滑囊炎导致，一般属于软组织无菌性炎症，并不是肾虚或其他系统疾...
2021/07/26播放(67416)
"足底部出现肿胀的症状，很有可能是由于足底腱膜炎导致的。足底腱膜是控制足部活动的，参与比较多的软组织结构，足部是承受人体总重量的部位，而腱膜在足底部，会经常受到强大的牵拉力作用，这也会导致足底腱膜更容易受到损伤。一旦自身体重过大，足部突然发力，突然进行长时间的行走，或者进行长时间的站立动作，又或者是进行过量的重体力劳动等，很多原因都会导致腱膜发生损伤，使足底腱膜出现出血，局部液体渗出，逐渐形成足底腱膜炎。损伤和炎症越严重，局部的出血和渗出就越多，就会导致足底部发生肿胀的症状，除了肿胀症状以外，还会出现局部疼痛、活动受限，休息后才能缓解疼痛的表现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(49702)
部分人群足底汗腺比较丰富特别爱出汗，往往跟遗传因素有关，有的是支配足部汗腺的神经过于丰富和敏感... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/10/29播放(55349)
部分人群足底汗腺比较丰富特别爱出汗，往往跟遗传因素有关，有的是支配足部汗腺的神经过于丰富和敏感...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/10/29播放(55349)
脚底疼是通俗说法，医学上称为足底痛，足底痛通常是由于发育原因，如平底足可导致足底痛，则此类人群... 甘心荣│宜春市人民医院 2020/12/25播放(64662)
脚底疼是通俗说法，医学上称为足底痛，足底痛通常是由于发育原因，如平底足可导致足底痛，则此类人群...
甘心荣│宜春市人民医院
2020/12/25播放(64662)
"足底表现为局部明显的肿胀，见于下列情况：第一、是软组织感染，尤其是外伤致后继发的感染，会形成脓肿，病人在疼痛的同时，有明显的肿胀以及发热。查体会发现局部炎症反应，应该积极的选择抗感染治疗，必要时还需要进行手术切开引流。另外部分病人由于足底的筋膜炎所导致的，和长时间的负重，及慢性劳损相关。且随着年龄的增长，骨质会出现退化，局部增生会导致局部出现肿胀或疼痛，可口服硫酸氨基葡萄糖进行治疗。平时应该注意休息，不能劳累，每天睡前应用温水泡浴的方法，能够明显地缓解肿胀带来的不适。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/09收听(96026)
"脚底发黄最常见的应该是生理性的原因，走路多、脚底的角质层厚就容易发黄。当然也可能是病理性的原因，比如肝脏、胆囊或者是胰腺的疾病，导致了皮肤黏膜的黄疸，使得脚底的皮肤发黄。当然也可能是因为一些其他的原因，比如吃含黄色的食物，像胡萝卜、橘子、橙子等等，如果吃得过多也可能会造成手掌、足底的皮肤变黄。还有可能沾染了一些黄色的色素，比如新穿的鞋、袜子有黄的颜色也可能会出现这种情况。但是好多患者可能不认为是这个原因导致的，可以不处理，经过一段时间自己会消退。总之脚底发黄，既可能是生理的现象也可能是吃含色素的食物太多，也可能是感染了色素或者是消化系统疾病导致的，需要医生鉴别诊断和处理。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(90239)
脚底经常发麻的原因，主要有以下几点：1、血管问题：下肢血管血栓形成以后会引起远端... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(63756)
脚底经常发麻的原因，主要有以下几点：
1、血管问题：下肢血管血栓形成以后会引起远端...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(63756)
"脚底脱皮的原因有很多，需要根据脱皮部位的皮肤外观来判断是何因素形成的，例举如下：1、如果脱皮的时候伴随零星的小水疱和强烈的瘙痒，考虑可能是真菌感染之后形成的脚气，这是一种传染性疾病，使真菌的代谢、增殖过程中对皮肤刺激以后形成的特异性改变。2、如果脚底部位的脱皮单纯以脱皮为主，没有明显自觉症状，考虑有可能是剥脱性皮炎，与潮湿、刺激有一定关系，刺激因素作用于皮肤以后导致的角质层松弛。3、如果脱皮部位为红色或者黄色的脱皮，在周围可以见到散在的白色脓疱，考虑有可能是掌跖脓疱病，属于一种特殊类型的银屑病，是一种非特异性的炎症反应。"
2020/04/26收听(15900)
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