孕期摔倒怎么确定没事

2022-01-04 17:44播放 :

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在妊娠期间，孕妇不慎发生摔倒，或腹部受到撞击等，要注意以下方面，判断是否有事：

1、流产症状：小月份孕妇要观察是否有腹痛、阴道出血等表现。如果摔倒造成腹内不良影响，可出现先兆流产的症状，如果症状明显，会出现阴道出血、下腹部阵发性疼痛。此时要及时到医院就诊，进行相关妇科检查及超声检查；

2、胎盘早剥：对于妊娠中晚期孕妇，要观察胎动情况，因为摔倒或腹部受到撞击时，可能会引发胎盘早剥等不良孕期风险。一旦发生胎盘早剥，会出现胎儿宫内缺氧的表现，表现为胎动减少，所以要密切观察胎动情况。如果不放心，可以到医院进行胎心外电子监护及超声检查，通过胎心监护，可以了解胎儿在宫内是否有缺氧表现，而通过超声检查能及时发现胎盘早剥。

如果没有出现上述相关症状，常规进行产检即可。

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孕妇摔倒，不能以临床上没出现阴道流血、没有下腹痛就确定没事，主要的确定方法是经过医生检查，了解是否有宫缩的情况；经过B超检查，了解宫腔内是否形成积血，才能判断是否有问题。出现了子宫收缩和宫腔内有积血的情况，需要卧床休息，给予积极的安胎治疗。所以一旦在孕期摔倒，要给予足够的重视，即使没有任何不舒服的情况下，也建议去医院做相应的检查排除异常情况，然后再决定是否需要处理。在孕期最好不要穿高跟鞋，这样走路会更平稳一些，避免摔倒。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/16收听(32101)

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怀孕期间摔倒最直接、最主要的危害，是导致流产或者早产。怀孕期间摔倒以后判断是否存在危害的主要方法，就是观察孕妇的临床症状。摔倒以后孕妇没有出现阴道内流血的症状，也没有明显下腹部及腰骶部疼痛不适感，就说明这次摔倒并没有对怀孕的过程造成明显的不良影响，孕妇不用过分担心，尽量放松心情，卧床休息一段时间。如果摔伤以后出现明显的腹部疼痛症状，或是发现阴道内有血性分泌物流出、大量的水样分泌物排出，则是摔倒刺激导致孕妇出现流产或者早产现象，要尽快就医进行保胎治疗。

语音时长01:14''

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孕妇在怀孕期间，如果发生摔倒，主要怕引起早产、胎盘早剥。如果要确定胎儿有无问题，需要观察一段时间，在摔倒后，孕妇注意腹痛、胎心、胎动情况，如果出现腹痛、阴道流血，还有胎动异常，要引起重视。一般通过做B超，可了解胎盘情况，判断有无胎盘早剥，同时通过监测胎动，可间断了解宝宝在宫腔内有无发生缺氧，月份大还可做胎心监护。如果在摔倒一周内，孕妇自觉症状和B超都没有明显的异常，大部分情况下，则比较安全。

语音时长01:18''

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语音时长01:27''

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语音时长01:46''

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语音时长01:31''

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正常情况下如果怀孕，孕期一直出血孩子没有问题，出血绝大多数考虑宫颈有问题可能性大。宫颈有问题会出现少量流血，或者是白带当中有血，一般没有影响到胎儿发育，所以孩子没有问题，生产后一定到医院做宫颈的相关检查，做宫颈的防癌筛查。一般是做宫颈的TCT和HPV这两项检查，TCT也叫薄层液基细胞学，HPV也叫人乳头状瘤病毒检测，通过这两项检查可以初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变。排除宫颈癌及癌前病变，孕期如果一直出血，也不能排除宫颈息肉、宫颈糜烂引起的出血，所以一直流血，孩子还没有问题，绝大多数考虑宫颈有问题可能性大。

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语音时长01:12''

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因为摔倒之后要根据损伤情况进行治疗，如果损伤较大时可能需要进行制动静养。长期卧床不起会导致全身血流缓慢，加上损伤时具体修复能力较强，可能会导致局部的血栓形成。如果血栓形成较多在血液系统中循环时，可能造成血管堵塞引起局部组织缺血而导致更严重的情况，所以医生会在长期卧床时或者给损伤较重的患者开疏通血栓的药物，比如血栓通胶囊。此外，临床上长期卧床的病人应该按时检查血栓相关指标，比如D-二聚体。对于临床长期卧床病人，如果有血栓的形成，应及时治疗血栓，防止血栓阻塞，关键器官引起关键器官的缺血，甚至甚至功能障碍。

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患者在摔倒以后出现了抽搐的症状，应该尽快做头颅CT、头颅核磁共振以及大脑脑电图检查。因为这种情况下，患者有可能是先发生癫痫发作才摔倒的，进而全身抽搐。也有可能是摔倒以后颅内出血，颅内出血引起的继发性癫痫。因此做大脑核磁共振、大脑CT以及大脑脑电图检查至关重要，能够鉴别到底是癫痫引起的摔倒还是摔倒之后引起的癫痫。如果是摔到以后颅内出血引起的癫痫，应该尽快的住院治疗。如果是癫痫发作引起的摔倒，需要长期口服丙戊酸钠缓释片，控制癫痫发作。

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