胶质瘤保守治疗一般能活多久

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

胶质瘤保守治疗一般能活多久

2023-04-28 16:28播放 :

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视频内容

胶质瘤是临床上最常见的一种肿瘤，被分为四个级别，其中一级和二级是属于偏良性的肿瘤，三级和四级属于偏恶性的肿瘤，不同级别的肿瘤进行保守治疗后生存时间也不一样。

通常一级胶质瘤患者不进行任何处理，可以活10年左右的时间，二级胶质瘤患者如果不做手术进行保守治疗，可以活3-5年的时间。而三级胶质瘤是偏恶性的肿瘤，生长较快。如果患者不进行手术切除，可能活2年左右。

四级胶质瘤因为生长速度更快，属于放散性生长，与周围脑组织没有特别明显界限，尤其是肿瘤长在非常重要的功能区，如在丘脑，或者在脑干部位，患者不进行手术切除，可能几个月时间，就会危及到病人生命。

所以患者一旦发现胶质瘤，尽可能还是要进行手术切除，或者包含术后的综合性治疗手段，尽可能延长患者的生存时间。

胶质瘤保守治疗一般能活多久

"胶质瘤保守治疗的存活时间，这个没有固定的标准，由肿瘤的大小、部位、恶性度、年龄、体质，以及心理状态、治疗的效果等因素所决定。胶质瘤通常是采取手术加放化疗来治疗，如果不手术，那么效果就会差很多。胶质瘤按照恶性度可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级，其中Ⅰ级胶质瘤偏良性，恶性度最低，如果不手术，患者存活10年以上都有可能。如果是Ⅱ级胶质瘤不手术，只是单纯的放化疗，平均的生存期大概在五年。如果是Ⅲ级的胶质瘤，平均的生存期大概在两年。如果是Ⅳ级胶质瘤，平均的生存期大概只有三个月。此外，还和肿瘤的部位有关系，如果肿瘤位于脑干等重要的部位，那么存活的时间就会明显的缩短。"

语音时长01:25''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2021/05/19收听(21406)

胶质瘤保守治疗方法

"胶质瘤保守治疗，实际上应该说是除手术以外的方法，主要是放疗和化疗，可以同步进行，然后再通过化疗周期的巩固。"

语音时长00:24''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(28758)

保守治疗能活多久

对于恶性肿瘤的治疗，有根治性手术，也有姑息性的保守治疗。对于保守治疗来说，有广义上的保守治疗包括放疗、化疗等非手术治疗都属于保守治疗。也有属于狭义上的保守治疗，包括不能够进行放化疗的晚期患者，仅仅行营养支持，还有止痛等对症治疗，叫保守治疗。所以不同的治疗方式，可能治疗的效果，还有能生存多久也是不一样。比如说放、化疗都不能做的，也不能手术的这些很晚期的患者，仅仅营养支持或者止痛治疗，可能生存时间不长，大部分在半年到1年。效果好的，也有超过1年的。如果能做放、化疗的，这种有可能生存时间比较长，也有生存超过3年、5年。还有用靶向治疗，这种虽然没有手术，可能也叫做保守治疗，但是也有可能能够达到治愈效果，就是说超过5年没有复发。

语音时长01:20''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/21收听(92969)

胶质瘤能活多久

胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤，胶质瘤有很多种，比如星形胶质瘤、室管膜瘤、乳头状瘤等。胶质瘤还分级别：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，还有胶质瘤发生以后，是否进行手术治疗、是否进行放疗、是否进行化疗，都会影响他的生存期。通常来说，如果弥漫性星形胶质瘤WHOⅡ级，经过正规的手术、放疗、化疗，一般的生存期可已达5-10年之久。有种类型的胶质瘤，比如少突星形细胞胶质瘤，有些分子的指标比较敏感，则可能活10年以上。如果是胶质母细胞瘤，即使经过手术、放疗、化疗，2005年在国外报道的一般平均生存期只有14个月，华山医院报道的，可以达到18个月。如果能够全切除，能够进行正规的放疗、化疗，可以尽量的延长生存期。

语音时长01:07''

秦智勇│复旦大学附属华山医院

2018/05/11收听(89347)

01:45

胶质瘤能活多久

胶质瘤术后生存期差异性较大，通常从术后2-3周，直到术后生存超过20年，临床上均可见到。胶质瘤...

陈鑫│上海市第六人民医院

2021/06/15播放(81639)

胶质瘤能活多久？

胶质瘤生存的时间长短与很多方面是有关系的。如果它是一级的胶质瘤，而且生长的部位又在脑子的表层或者半球，位置相对比较表浅，切除以后生长的时间会长一些。如果配合术后的放化疗，良性的胶质瘤可能会生长10-20年，但是如果是三级以上的恶性的胶质瘤，或者是生长的部位特别的重要，比方脑干的胶质瘤，这些生存期就很短了。一般情况下恶性的胶质瘤生存期在1-2年。如果是发生在脑干这些重要的部位，或者是恶性程度特别高的像胶质母细胞瘤，也可能就是6个月到1年。

语音时长01:20''

张新昌│河南省中医院

2018/01/23收听(26778)

01:35

胶质瘤能活多久

胶质瘤依据临床WHO分型，肿瘤级别越低，其恶性程度越低，并且手术切除时，应完全切除干净，尽可能...

翟延青│临汾市中心医院

2018/06/06播放(81819)

胶质瘤能活多久

胶质瘤是最常见的脑部肿瘤，分为Ⅳ级，良、恶性程度不同，生存期也不同。如果是Ⅰ级的胶质瘤，属于良性肿瘤，通过手术可以完全切除治愈，可以长期生存。如果是Ⅱ级的肿瘤，属于偏良性，手术以后生存期可以达到5-10年甚至时间更长。如果是Ⅲ级的间变星形细胞瘤，属于恶性肿瘤，生存期不长，平均2-3年左右。如果是Ⅳ级的胶质母细胞瘤，属于恶性程度最高的肿瘤，各种治疗手段效果都不好，会很快地出现复发和增长，生存期平均在半年左右。当然具体到个人，存在个体差异，不好一概而论。

语音时长01:14''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/08收听(45762)

01:29

胶质瘤能活多久

胶质瘤存活时间与较多因素有关，具体如下：

1、与肿瘤生长部位能否完整切除有关；

张永超│山东省立医院

2018/07/27播放(64045)

02:14

胶质瘤能活多久

胶质瘤生存期长短取决于胶质瘤级别，综合治疗方法是否得当，胶质瘤对治疗方法的反应度、敏感度及患者...

郑慧军│河南省中医院

2018/01/04播放(56178)

02:09

得了胶质瘤能活多久

胶质瘤是大脑中常见的原发性肿瘤，是来源于脑部神经上皮的肿瘤。胶质瘤可以进行不同的级别分级，不同...

赵耀东│上海市第一人民医院

2023/03/27播放(56461)

胶质瘤能活多久

　　胶质瘤患者能活多久不能一概而论，与患者病情的严重程度、治疗情况以及基础健康状况有关，应具体问题具体分析。一般来说，胶质瘤患者经过积极综合治疗后，不适症状可...

徐慧婷│湖北省肿瘤医院

2020/04/27阅读(3908)

02:12

胶质瘤能活多久

恶性胶质瘤生存时间有多长在统计学可能会有一个几率上的说明，但是对肿瘤病人，特别对个体来说，他到...

赵明│河南省肿瘤医院

2018/11/01播放(66504)

胶质瘤能活多久

"胶质瘤如果要是能够完整切除，术后再结合放疗药物治疗，能够长期生存，病人如果是二级胶质瘤手术切除干净程度更高，而且病变长的非功能区更容易手术，病人就能够长期生存，也许5年、10年都能没问题，但是如果病变长的功能区，即使是二级也很难切净，病人需要术后加放疗，药物治疗也很难控制。如果是三级、四级的病人，比如三级的病人，还是在病灶要是能够完整切除的情况下，还是生存率略微高一点的。如果四级的病人再去手术，就很难切净，因为病灶太有侵袭性，侵犯的范围比较广泛，又很难切尽，药物和放疗控制效果有效率有比较低，这样的病人就容易复发。如果多次复发之后，基本上就没有机会来控制病变，药物也不行，放疗也不行，就需要更有效的手段就可能是选择电场治疗，选择电场治疗控制好，还能再坚持。如果控制不好，又没有药物、放疗。手术如果有可能切净是最好，但是又是手术也切不尽，也不能做放疗、化疗，也不能做电场治疗之后，病人就很难活下来。"

语音时长01:57''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/29收听(86534)

胶质瘤能活多久

"胶质瘤能活多久，主要与胶质瘤的大小、胶质瘤的分级、胶质瘤所采取的治疗手段，以及胶质瘤的分子分型有密切的关系。胶质瘤从临床上来看，分为4级，1级、2级为低级别的胶质瘤，也就是预后相对好的胶质瘤，而3级、4级属于高级别的胶质瘤，属于预后差的胶质瘤。1级、2级的胶质瘤，如果通过手术的完整切除，加上术后的密切随访，如果又做了分子分型，是预后好的那些类型，胶质瘤是可以长期存活的。而3级、4级的胶质瘤，因为它的生长方式、生物学行为属于恶性范畴，所以即便采取了手术切除及术后的辅助放化疗，胶质瘤也会存在着很快的复发的情况。所以胶质瘤能活多久没有统一或者是标准的答案，总的要看胶质瘤的病理类型来定。"

语音时长01:41''

任斗│湖南省脑科医院

2018/06/06收听(96984)

02:08

胶质瘤能活多久

熊晓星│武汉大学人民医院

2023/03/24播放(64482)

胶质瘤保守治疗方法是什么

"胶质瘤是颅内最为常见的，也是发病率排名第一的一种颅脑肿瘤。对于胶质瘤按照WHO分级分为Ⅰ-Ⅳ级，级别越低趋于良性的可能性越大，级别越高趋于恶性的可能性也就越大。对于胶质瘤，往往主张早期进行手术治疗，对于拒绝手术或者无法进行手术治疗的病人，可以应用化疗和放疗等不开刀的保守治疗来进行治疗。化疗也就是应用替莫唑胺来进行药物治疗，平均周期在1个月左右，放射治疗就是应用适形调强的伽马刀或者是X刀来进行放射的照射治疗，通常病人需要照射15-30次来达到治疗的目的，级别越高的胶质瘤复发的可能性也就越大，生存期也就越短。Ⅳ级的胶质瘤平均的生存期仅为12-14个月，积极通过手术治疗，术后配合放化疗病人的死亡率5年生存期也仅为5%左右，对于Ⅰ、Ⅱ级的胶质瘤病人，病人的生存期相对较长，预后也比较良好，但是在治疗过程当中或者手术之后，胶质瘤的复发可能会导致病理的分级发生改变，比如Ⅰ、Ⅱ级的胶质瘤可能转变为Ⅲ、Ⅳ级的胶质瘤，导致恶性程度进一步加重，这样提示病人的预后也就越差。"

语音时长01:57''

柳羲│哈尔滨市第一医院

2018/04/08收听(78796)

02:09

高级别胶质瘤怎么保守治疗

大部分高级别胶质瘤能进行手术和传统放化疗，但是少数高级别胶质瘤不适合做手术，也可进行保守治疗。...

曾高│首都医科大学宣武医院

2021/06/08播放(70334)

01:45

低级别胶质瘤是否可以保守治疗

曾高│首都医科大学宣武医院

2021/06/08播放(55538)

02:11

癌症保守治疗能活多久

癌症病人保守治疗的生存期，由几方面的因素决定。第一就是具体的临床分期，第二就是具体患肿瘤的器官...

徐英辉│吉林大学第一医院

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