螺内酯片的作用及功效

2021-03-31 14:38播放 :

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螺内酯片是常用的利尿药，用于治疗水肿性疾病，经常和其他利尿药联合使用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的是在于纠正上述疾病伴发的继发性醛固酮分泌增多，且能对抗其他利尿药的排钾作用。本品也用于特发性水肿的治疗，此外可以用于治疗高血压的辅助治疗药物，螺内酯片可以用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。

螺内酯片和噻嗪类利尿药合用，能够增强利尿的效应，能够预防低钾血症。螺内酯片需要注意的用药禁忌是高钾血症的患者不宜使用，无尿、肾功能不全、肝功能不全以及低钠血症、酸中毒等患者慎用。因为一方面酸中毒可以加重或促进螺内酯所导致的高钾血症，另一方面螺内酯也可以加重酸中毒的症状，此外用药期间如果出现不良反应，应该及时减量或对症处理。

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螺内酯片的作用及功效

螺内酯片是醛固酮的拮抗剂，醛固酮是由肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的一种盐皮质激素，它主要作用于肾脏远曲小管和肾皮质集合管，增加对钠离子的重吸收，和促进钾离子的排泄作用。螺内酯片与醛固酮受体竞争性地结合，可以阻止醛固酮受体复合物的形成，从而阻挡醛固酮发挥作用。螺内酯片可以抑制钠离子的重吸收，减少钾离子的分泌，起到保钾、排钠和利尿的作用。螺内酯片在临床主要用于治疗水肿性疾病，并且能够辅助治疗高血压，也用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗，还用于低钾血症的诊治等。

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(86216)

螺内酯片的功效与作用

"螺内酯片是利尿剂，它的药物结构和体内醛固酮这个物质是相似的，因此可以作为醛固酮的竞争性的抑制剂，药物作用于远曲小管和集合管，阻断钠和钾以及钠和氢的交换，因此钠和氯和水排泄的就增多，可以起到利尿的作用，由于这个药物仅作用于远曲小管和集合管，对于肾小管的其他各段是没有明显作用的，利尿作用也是比较弱的。另外，这个药物对肾小管以外的醛固酮靶器官也有一定的作用，在临床上螺内酯是利尿剂，主要是用于水肿性疾病，可以和其他的利尿药联合使用，它可以用于治疗充血性的水肿、肝硬化性的浮肿、肾性的水肿等水肿性的疾病，也可以用于治疗高血压的辅助治疗，因为是醛固酮拮抗剂，也可以用于治疗醛固酮增多症，同时它也可以用于预防低钾血症，因为有保钾的功效，所以可以预防低钾血症，总之螺内酯片主要是利尿剂，利尿作用是比较弱的，是作用于醛固酮系统。"

语音时长01:51''

陈頔│北京医院

2020/04/12收听(55085)

螺内酯片的作用和功效

"螺内酯是保钾利尿剂，其是利尿剂，有保钾的作用，主要是抑制醛固酮的作用，是醛固酮的受体拮抗剂。醛固酮有保钠、保水的作用，所以是排钠、保钾、利水的药物。主要用于两个方面，一个是心衰的治疗，另一个高血压的治疗。如果病人有低血钾，也是重要的保钾药物，可以应用于低血钾的病人。如果病人高血压是原发性醛固酮增多症，螺内酯的用量就会比较大。"

语音时长01:19''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(41976)

螺内酯片的作用和功效

螺内酯片主要作用是治疗多种水肿性疾病以及高血压病等，对肝硬化腹水、肾腹水以及水肿类治疗功效非常好。但由于服用螺内酯片存在一定的副作用，所以服用药物需要在医生的指导下，根据病情来使用。若服用药物后出现呕吐、腹泻、腹溏、肠道功能不适的情况需要马上停用药物，并且及时去医院进行检查。服药期间忌烟酒以及辛辣、刺激的食物，保证充足的睡眠，饮食上可以多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量适当的多运动身体，增强身体的抵抗力，并且定期去医院复查病情。

语音时长01:11''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/28收听(65088)

螺内酯片的作用

"螺内酯片又叫安体舒通片是醛固酮的拮抗剂，主要针对水肿性疾病，可以跟其它利尿剂合用也可以单独应用。目前在临床中主要治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿，其目的在于纠正上述疾病导致的继发性醛固酮分泌增多，可以充分的对抗醛固酮的作用，并和其他利尿剂产生的排钾作用也能部分纠正，同样也可以用于特发性水肿的治疗。尽管螺内酯片不是高血压的一线治疗，是用于高血压的辅助治疗，无论男性还是女性都可以起到上述的功效。不仅如此，还可以用于治疗原发性醛固酮增多症，在男性和女性患者中都起到很好的临床效果。"

语音时长01:21''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/28收听(64146)

螺内酯片的作用

螺内酯片在临床应用当中主要是针对水肿性疾病，可以跟其他利尿药物合用治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿，其目的在于纠正上述疾病伴有的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用，也可以用于特发性水肿的治疗。还可以用于治疗高血压，治疗高血压一般作为辅助用药，还可以用于原发性醛固酮增多症。也可以跟其他利尿药合用，比如对噻嗪类利尿药合用，预防低钾血症的发生。在用法用量方面，成人用量，如果治疗水肿性疾病，一般都是每天的总量40-120mg，分成2-4次服用。如果用于治疗高血压，一般每天的总量是40-80mg，分成2次服用。治疗原发性醛固酮增多症，每天的用量是100-400mg，分成2-4次服用。

语音时长01:23''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(47784)

螺内酯片的作用有哪些

"螺内酯片是一种保钾的利尿剂，不仅是具有利尿的作用，同时还能减少体内的钾流失，所以主要就是用于水肿、腹水比较多的患者，也可以用于原发性醛固酮增多症，可以同呋塞米一起联合预防低钾血症，或者用于高血压的治疗。但是这个药物使用的时候，因为食物会增加螺内酯的疗效，并且可以减少胃肠道的刺激，所以建议在吃饭时或者是饭后30分钟服药效果比较好。因为它是利尿剂，用药后有可能排尿增多，有的患者睡前服用夜尿会增多，就会影响睡眠，所以如果每天只需要服药一次，尽量是安排在早晨服用。螺内酯有可能会引起高钾血症，高钾血症就常常就会出现一些心律失常症状，所以服药期间一定要定期监测血清的电解质，还有心电图。"

语音时长01:23''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/29收听(21710)

螺内酯的功效与作用

"螺内酯属于利尿剂的一种，通常为醛固酮的竞争性受体抑制剂，可以作用于肾脏的远曲小管和集合管儿。具体作用和功效如下：第一、螺内酯的功效和作用，首先在于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，尤其对于肝硬化和肾病综合征引发的水肿，有明确的疗效，也可以辅助治疗充血性心力衰竭导致的水肿。第二、可以治疗高血压，用于原发性或继发性高血压的降压药，但是通常为保钾类的降压药，可以与噻嗪类的利尿剂进行联合应用，增强利尿剂的作用效果，并且能够有效地预防低钾血症。第三、可以应用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(77163)

螺内酯片的功效与副作用

"螺内酯片用于水肿性疾病的治疗，可与其他利尿药合用治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，目的在于纠正疾病伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用，也可用于特发性水肿的治疗。螺内酯片作为治疗高血压的辅助药物，可以用于高血压，还可以用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗，可与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。螺内酯片常见的副作用为高钾血症，尤其单独用药，进食高钾饮食与钾剂或含钾药物，如青霉素钾等，还有存在肾功能损害，少尿、无尿时，即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达到8.6%-26%，且常以心律失常为首发表现，因此用药期间应密切随访血钾和心电图。螺内酯还有可能引起胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻，还可导致消化性溃疡，比较少见的副作用容易引起低钠血症，单独应用时比较少见，与其他利尿药合用时发生率增高，还可引起抗雄激素样作用，或对其它内分泌系统的影响。长期服用可导致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，女性可导致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降，还可引起中枢神经系统表现，长期或大剂量服用可发生行走不协调、头痛等症状，因此在用药时需注意观察，有任何异常的表现，请及时就诊。"

语音时长02:24''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2021/04/27收听(44978)

螺内酯片的作用和用量

"螺内酯片具有轻度的利尿作用，最主要的作用是保钾，用法是早晚各一片。当患者出现水肿的时候，经常会用利尿剂，而比较常用的利尿剂就是氢氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米以及螺内酯片。其中前三种利尿剂利尿效果相对比较强，而螺内酯片利尿效果相对比较弱。但是在应用前三种利尿剂利尿的时候，很容易出现低钾血症。低钾血症比较危险，容易导致恶性心律失常，引起患者猝死。因此，在利尿的时候需要配合螺内酯片，螺内酯片保钾的效果要强于利尿的效果，抵消了前三种利尿剂的副作用。因此在临床上应用是比较广泛，但是需要强调一点，螺内酯片尽量不要单用，单用可能引起高钾血症。"

语音时长01:12''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/11收听(74475)

螺内酯片的作用是什么

"螺内酯片是一种利尿剂，是人体内醛固酮的竞争性抑制剂，主要通过阻断钠离子和钾离子交换以及钠离子和氢离子的交换，最终使钠离子和水排泄增多，钾离子等排泄较少，从而发挥其利尿的作用。所以常用来治疗以下疾病：1、水肿，患者由于肾脏、心脏、肝脏疾病等造成全身或局部水肿，可以使用此药物并联合其他排钾利尿剂来治疗。2、可作为治疗各种高血压疾病的辅助用药。3、与排钾利尿剂联合使用，可以增强利尿的作用，并且不至于血钾过高或过低导致电解质紊乱。4、通常还用作内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症的诊断以及治疗，服用此类利尿剂时应该在医师指导下服用。"

语音时长01:08''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/06收听(51490)

螺内酯的作用

"螺内酯又叫安体舒通，属于醛固酮受体拮抗剂，属于保钾利尿剂，其作用于肾远曲小管和集合管，利尿作用比较弱，但是缓慢而持久，常常与排钾利尿剂合用，可以加强利尿效果，并且预防低钾血症。螺内酯能够阻断醛固酮的效应，所以能够抑制心血管重塑，长期应用于慢性心力衰竭的患者，能够改善患者的远期预后。螺内酯会出现高钾血症的副作用，尤其在单独用药或者患者存在肾功能损害，少尿或者无尿时。此外螺内酯长期服用还可以导致男性的乳房发育、阳痿、性功能减退等不良反应。"

语音时长01:15''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/04/01收听(69851)

螺内酯片的作用及吃法

"螺内酯片是一种保钾型利尿剂，一般与排钾型的噻嗪类利尿剂合用，用于增强利尿效果和预防低血钾症。该药物主要用于治疗以下疾病：1、水肿性疾病，比如肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病；2、高血压，作为治疗高血压的辅助用药；3、原发性醛固酮增多症。该药物与噻嗪类利尿剂合用，治疗水肿性疾病，每天40-120mg，一般分2-4次服用；治疗高血压病一般是每天40-80mg，分次服用；治疗原发性醛固酮增多症是在手术前患者每日服用100-400mg，分2-4次服用。"

语音时长01:22''

燕涛│铜陵市人民医院

2019/01/27收听(29329)

螺内酯片的作用和用途

"螺内酯片的主要成分是螺内酯，属于利尿剂。此药的利尿作用是作用于醛固酮系统，作用于肾脏的远曲小管和集合管，可以阻断钠-钾和钠-氢的交换，导致钠离子、氯离子和水的排泄增多。由于此药仅作用于远曲小管和集合管，对于肾脏肾小管其他部位是没有利尿作用的，因此此药属于比较弱的利尿剂。在临床上，螺内酯主要用于水肿性疾病的治疗，也可以和其他利尿剂联合应用治疗充血性水肿、肝硬化的腹水、肾性水肿，以及其他的水肿性疾病。此药主要用于纠正水肿性疾病伴发的、继发性的醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿剂的排钾作用，因为此药是不会促进排钾的，可以起到保钾作用，属于保钾的利尿剂。另外，螺内酯片也可以用于高血压的治疗，可以起到辅助治疗的作用。螺内酯由于作用于醛固酮系统，也可以用于治疗原发性的醛固酮增多症。除此之外，螺内酯因为有保钾的功效，还可以用于低钾血症的预防，并且能与氢氯噻嗪以及其他排钾利尿剂联合使用，增强利尿剂的效应，并且起到预防低血钾的功效。"

语音时长02:08''

陈頔│北京医院

2020/05/03收听(59341)

01:49

螺内酯的作用

螺内酯结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂，可作用于肾脏远曲小管和集合管，阻断钠氢和钠钾交...

宋淑敏│郑州大学第五附属医院

2018/09/29播放(66542)

螺内酯片怎么样

"螺内酯片，它是一种保钾类的利尿剂，主要是通过拮抗醛固酮的作用，来达到利尿的效果，但是螺内酯的利尿效果比较微弱，临床上的常常和氢氯噻嗪或者是呋塞米一起连用，达到共同利尿并且防止出现低钾血症的作用。螺内酯片一般用于利尿消肿，降压的辅助用药，或者可以用于原发性的醛固酮增多症。螺内酯片的主要的副作用可能会导致高钾血症，同时患者会出现恶心、呕吐等腹部的症状，但是一般比较轻微。在使用螺内酯的过程当中的，要注意监测血钾的情况，如果出现高钾血症要予以停用。"

语音时长01:10''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/08/12收听(81400)

01:48

螺内酯片的别名

螺内酯片，也叫安体舒通。属于作用于醛固酮系统的保钾利尿剂。主要具有利尿作用。

螺内...

陈頔│北京医院

2021/06/08播放(57844)

螺内酯片副作用

患者所说的螺内酯片，是属于保钾利尿剂。如果患者有肝硬化引起的腹膜腔积液，或者原发性的腹腔积液以及全身浮肿，在患者输注白蛋白以及血浆提升白蛋白以及对症支持治疗以后，可以适当的应用利尿剂进行利尿治疗，这样对于腹水的消除以及全身浮肿的消除，具有积极的意义。但是患者需要注意，如果患者合并有肺炎，并且痰液比较黏稠不易咳出，此时不建议患者使用利尿剂，因为使用利尿剂之后，会引起患者痰液进一步黏稠而加重肺部炎症的可能性。另外，螺内酯片的副作用主要就是保钾，如果患者过量服用，会进一步诱发患者高钾血症发生的可能性。高钾血症发生以后，有可能引起患者心跳骤停以及心脏传导系统方面的其他问题。所以对于服用螺内酯的患者来说，应注意少量适量，避免过量。另外定期抽血查电解质，看有没有高钾血症的可能性，如果血钾较高，还需要积极的进行降低血钾的治疗。

语音时长01:25''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/21收听(88811)

螺内酯片的副作用

"螺内酯片是醛固酮的拮抗剂，与醛固酮有很强的亲和力，能与其受体结合竞争性的抑制醛固酮。醛固酮作用是保钠排钾，螺内酯片可以抵制醛固酮保钠排钾作用，长期或者大剂量服用可以导致低钠血症和高钾血症的发生。因此，严重肾功能不全及血钾偏高者严禁服用。不仅如此，螺内酯片还可以导致行走不协调、头疼、性功能低下，男性阳痿、女性月经失调等副作用。更有甚者长期服用本药还会导致男性乳房发育、阳痿、性功能不全，女性可以导致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降等等。 "

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/05/04收听(40521)

什么是螺内酯

"螺内酯是一种保钾利尿剂，不仅可以利尿，还可以减少体内钾的流失。临床上还可以把它用来作为高血压的辅助用药，也可以用来治疗各种水肿，它与另一种利尿剂螺内酯的区别是可以预防低钾血症。螺内酯的结构与体内的醛固酮比较相似，还可以竞争性的抑制醛固酮，可以治疗原发性醛固酮增多症。螺内酯最常出现的副作用主要是高钾血症，表现像嗜睡、极度疲乏、心律失常，如果出现这样的症状就需要停药，并且立即就诊。用药后也可能会出现胃肠道的不适，比如恶心、呕吐、味精、南腹泻。食物可以增加螺内酯的疗效，可以减少胃肠道的刺激，要在吃饭时或饭后三十分钟服用。为了避免用药后排尿增多影响睡眠，如果一天只是一次服药建议早上服用，老年人更容易发生高钾血症和利尿过度，所以在服用期间一定要密切监测。"

语音时长01:28''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30收听(33255)

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