中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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有些患者和家属担心，一旦诊断了异位胰腺，就觉得胰腺组织是不是长错地方了，容易出现癌变。其实不必担心，异位胰腺顾名思义就是没有长在正常的胰腺组织的位置，而是长在了其他器官上的胰腺组织。最常见的异位胰腺是长在了胃壁上，所以异位胰腺只是生长位置不同，不能跟癌变划等号，也没有太大的相关性。
如果是术前能够明确诊断异位胰腺，不需要积极治疗，尤其不需要进行手术治疗。但因为在治疗的过程当中，或者检查的过程当中，有的时候很难以明确地判断异位胰腺。因此有些病人在手术切除之后，才能够在病理上诊断为异位胰腺。这一类患者也完全治愈，不需要过度担心。综上所述，异位胰腺跟癌变没有相关性，只是生长在了其他部位。
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胰腺为隐藏较深的器官，一般位于胃和十二指肠后方，此为正常解剖位置。正常人只有一个胰腺，只位于腹... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(82748)
胰腺为隐藏较深的器官，一般位于胃和十二指肠后方，此为正常解剖位置。正常人只有一个胰腺，只位于腹...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2021/03/30播放(82748)
"异位胰腺又称迷路胰腺，它主要存在于正常胰腺位置以外的孤立胰腺组织，与正常的胰腺之间无明显的解剖学联系。约90%以上的异位胰腺位于上消化道，主要是存在于距离幽门内5cm以内的大弯侧、十二指肠、空肠。少见部位有胆总管、十二指肠乳头部、肝、回肠、肠系膜、大网膜、肺、结肠、阑尾、横膈、肺及食管。大多数为单发，少数为多发。异位胰腺的发生多与胚胎发育异常有关。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/14收听(33576)
"异位胰腺是区别于正常的胰腺解剖位置，出现了一个异常的胰腺组织。正常胰腺一般是在腹膜后，通常就是在第一腰椎到第二腰椎前方出现一个长条形的器官，如果在其他部位出现，就可以称之为异位胰腺。在胃肠道其中或者其他部位都可以出现，多数可能在胃和十二指肠出现。比较常见的可引起难治性溃疡，也可以出现局部的恶变，局部也可以发生类似于胰腺炎的一些表现。如果没有任何症状，通常无需额外治疗，但是如果有明显症状，比如难治性消化性溃疡，需要看看是不是有胃泌素瘤等相关疾病所导致，这种时候可能会需要进行核磁共振、超声、造影等相关检查，必要时需要考虑手术进行切除。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/01收听(43537)
"异位胰腺属于中、大型的手术。异位胰腺又称为迷走胰腺，是指胰腺以外的部位出现了正常的胰腺组织，它的常见部位一般是在十二指肠、胃、空肠、结肠这些地方，偶尔也会出现在肝胆或者是麦克尔憩室内。所以当出现在肝胆内的胰腺组织，此时手术会比较复杂，异位胰腺可以引起空腔脏器的梗阻，而且还有一些外分泌腺，可以分泌各种消化酶，这种消化酶无法正常的进入肠道时，就会造成组织或者是正常的空腔脏器出现溃疡、出血。而且异位胰腺还容易形成内分泌性的胰腺肿瘤、胰腺炎和胰腺癌等等，所以当发现了异位胰腺而且有明显症状时，尽量是及时手术切除，同时不要损伤所在的组织、器官。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(91576)
"异位胰腺，也称作迷走胰腺，最常发生的部位就是在胃壁，病人可以有反复的上腹疼痛，进食后加重，伴有烧灼感；也可以出现反流性食管炎的症状，有胸骨后疼痛以及烧灼样的疼痛。因为胰腺在持续的分泌消化液，主要是胰液参与消化，并且对胃壁的黏膜也有一定的刺激作用。所以，通过胃镜检查明确诊断之后，也可以选择异位胰腺的切除手术。根据肿瘤大小，对于局限性的病变，可以经过胃镜下进行黏膜下的切除；而对于肿瘤比较大的，可以选择开腹、经腹腔镜下的胃壁组织的部分切除。手术以后，需要进行预防感染、静脉营养支持治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/07收听(48271)
异位胰腺又称为迷走胰腺，即定义为发生在正常胰腺位置以外的胰腺组织，两种胰腺没有解剖上的联系，拥有相对独立的血液供氧和神经支配系统。异位胰腺是一种较为少见的先天异常，男女发病上无明显差异，平均发病年龄多为43岁，因本病大多没有特殊的临床症状，临床上如未经腹部超声或CT检查很难发现。目前异位胰腺的出现常常认为是先天性胚胎发育异常导致的。由于异位胰腺拥有和胰腺同样的功能，也会出现发炎等胰腺类疾病，但是异位胰腺较少有恶变的可能。如果患者异位胰腺出现了炎症或者相关不适时，大多可以通过内科保守的办法进行治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(65627)
"异位胰腺就是指正常人体胰腺以外生长的胰腺组织，就被称为异位胰腺。异位胰腺跟人体内正常的胰腺组织之间没有血管联系，没有解剖学上的联系，异位胰腺最常见的位置是位于胃、十二指肠、空肠，也就是近段的小肠，这些都是常见的地方。但是也有其他比较少见的地方，像肝脏、肠系膜、结肠、阑尾、肺、食管等，也有相关的报道。异位胰腺的发生主要与人体的胚胎发育有关，是一种人体在胚胎发育时产生的异常，异位的胰腺多数没有临床表现，不会给我们带来任何的不适，在做其他手术的时候或者做其他检查的时候偶然发现。但是有些异位胰腺可以引起相应的症状，比如生长在消化道的异位胰腺，可以引起消化道的梗阻，如果是长在胃肠道黏膜内，可以引起充血、糜烂，引起消化道的出血、消化道的溃疡，异位的胰腺组织跟正常的胰腺组织一样，也可以产生肿瘤、恶变。异位胰腺如果没有症状可以暂时不用处理，如果是有症状或者怀疑有恶变，就需要接受外科的治疗。"
李昂│首都医科大学宣武医院
2020/03/19收听(77842)
"胃窦异位胰腺是属于异位胰腺的一种类型，是先天性的畸形，正常的机体胃窦部位与胰腺组织没有结构和血管上的联系，彼此是一个孤立的组织，胃窦异位胰腺，通常患者会表现出消化道出血症状，而且当出血量比较大时还会出现呕吐等症状，出血量小会表现为有暗红色的血便。目前在临床上，胃窦异位胰腺的治疗方法为手术治疗，通常是将胃窦异位胰腺切除，如果胃窦异位胰腺体积比较小，可以通过内镜下切除的方式，这种方式对于机体的伤害性更小，如果胃窦异位胰腺已经发生了病变，产生了肿瘤，肿瘤比较大，必须进行胃部分切除术或者胃大部分切除术。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/14收听(83139)
位于胰腺正常解剖之外，与正常胰腺没有管道相通的胰腺组织称为异位胰腺，又称为副胰腺，或叫迷走胰腺... 王峰勇│浙江省立同德医院 2020/04/10播放(53336)
位于胰腺正常解剖之外，与正常胰腺没有管道相通的胰腺组织称为异位胰腺，又称为副胰腺，或叫迷走胰腺...
王峰勇│浙江省立同德医院
2020/04/10播放(53336)
对于胃窦异位胰腺的问题，无需过于焦虑。因为异位胰腺是长在胰腺组织之外其他部位的胰腺组织，无论异... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/13播放(50827)
对于胃窦异位胰腺的问题，无需过于焦虑。因为异位胰腺是长在胰腺组织之外其他部位的胰腺组织，无论异...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/13播放(50827)
"胃窦异位胰腺是由先天发育畸形导致的，与胚胎发育异常有关，是指在胃窦部位生长出胰腺组织，与正常胰腺没有解剖学关系，也没有血管之类的关联，是单独存在的。如果病情比较轻，一般不出现临床症状，大多是在体检时被发现，如果病情比较重，就会出现肠梗阻、肠套叠、溃疡、消化道出血等症状，临床主要表现为腹胀、腹痛、吐血或便血、排气排便停止等症状，而且引起癌变的可能。所以一经确诊，就要及时到正规公立医院消化内科就诊，由专科医生根据实际病情选择治疗方案。"
2019/05/10收听(17350)
胃窦异位胰腺如表现为非特异性消化道症状，如腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、黑便等。一旦发现异位胰... 刘俊│海南省人民医院 2020/05/18播放(99298)
胃窦异位胰腺如表现为非特异性消化道症状，如腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、黑便等。一旦发现异位胰...
刘俊│海南省人民医院
2020/05/18播放(99298)
异位胰腺是指先天性胚胎发育异常，与正常胰腺没有解剖上和血管的联系。异位胰腺常见的部位是上消化道。胃内占75％，其次是十二指肠和空肠，异位胰腺不发...
张珣│武汉市第五医院
2018/03/02阅读(74074)
"异位胰腺手术后患者几天可恢复，一般要依据患者手术后是否出现相关并发症，患者自身的愈合能力不同，手术治疗是否彻底等因素来进行客观分析。一、如果患者异位胰腺的程度较轻，手术治疗比较彻底，患者自身的愈合能力较强，手术后没有出现腹腔出血、感染、切口裂开等严重的并发症。这种情况下患者的恢复较快，一般在术后2周左右病情可完全恢复，取得较好的治疗效果。二、如果患者异位胰腺比较严重，手术治疗比较复杂，手术创伤相对较大。患者自身的愈合能力欠佳，术后常会伴有腹腔出血、感染、切口脂肪液化等相关的并发症。这种情况下患者恢复比较缓慢，部分患者甚至需要3-4周的时间才能够完全恢复正常。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/12收听(19597)
"癌变是指组织细胞结构发生了一些恶性病变，比如原来是良性病变，但是出现细胞无限增殖，突破包膜或者伴有破溃以及疼痛比较重，经组织病理学检测细胞形态、细胞核的结构发生改变。一般发生癌变也要看分期、有没有周围其他组织的浸润表现。能手术治疗的可以争取做手术根治，手术后的病理可以确定性质、分期。手术之后癌症还需要进一步抗癌治疗，不是单纯手术切除就可以，一般术后需要配合局部放疗、全身化疗的方式控制病情发展，可以应用免疫治疗、内分泌治疗和靶向药物等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(95911)
癌变是正常细胞转变为恶性细胞的过程，从正常细胞转变成恶性细胞之后，生物学特性发生明显变化，具有... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/30播放(94212)
癌变是正常细胞转变为恶性细胞的过程，从正常细胞转变成恶性细胞之后，生物学特性发生明显变化，具有...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/30播放(94212)
"子宫内膜异位症在临床上有三种分型，主要根据病灶生长的位置来分类。一种是巧克力囊肿，一种是子宫腺肌病，还有一种是长在盆腔其他部位形成的深度结节。这三种情况癌变的情况也不一样，子宫腺肌症是不会发生癌变，巧克力囊肿的癌变概率也就0.5%，而结节型发生的癌变概率更低，所以不要过于担心。虽然子宫内膜异位症不会癌变，但是还会给患者带来很大的痛苦。子宫内膜异位症的人都会有痛经和持续腹部疼痛的经历，而且是剧痛、月经失调、不孕不育。正常女性不孕概率为15%，而子宫内膜异位症患者高达40%。此外，子宫内膜异位症还会引起性交痛，少数人还会出现周期性便血、尿急、尿频等。所以还是要发现后及时治疗。虽然是难治的一种病，但并不是不能治愈。目前治疗子宫内膜异位症的主要方法还是保守性手术配合药物治疗，治疗后很多人都会康复，而且恢复生育的机会。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(21592)
乳腺结节分为恶性结节和良性结节，恶性结节即是早期癌病的一种表现，大部分良性结节没有癌变的可能，但具体情况应经过专科医生诊断之后才能定论。乳腺结节包括三种类...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(21285)
"息肉可以分为结肠息肉和直肠息肉两种类型。结肠息肉和直肠息肉，根据它的病理类型可以分为四种，增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、绒毛膜性息肉。前两种息肉相对比较安全，恶变率比较低。腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉恶性程度比较高，容易出现癌变。所有的息肉都有癌变可能性。息肉的发病原因比较复杂，它是免疫系统的疾病，与炎症有很大的关系，与饮食也有关系。所以，在饮食上不要吃辛辣刺激的食物，不要吃变质的食物和膨化的食物。要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪类的和高蛋白类的食物。促进大便的正常排出，减少肠道炎症发生，就可以减少息肉的发病率。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/02收听(37199)
"疤痕疙瘩有可能会癌变成疤痕癌，是由各种原因导致的皮肤疤痕或疤痕疙瘩发生癌变而形成的皮肤癌。疤痕癌是在疤痕和疤痕疙瘩形成的基础上，短则几年，长则几十年，逐渐演变而成的，多于疤痕奇痒搔抓、摩擦或疤痕破损、糜烂形成经久不愈的溃疡演变而成。疤痕癌多见于烧伤后的疤痕，男多于女，老多于少，好发于肢体，多经过长期机械性的刺激，创面溃破，始终不愈或反复发作的慢性溃疡阶段，外观呈火山口样、菜花状或虫蚀状。疤痕溃疡的分泌物恶臭，触之易出血，是疤痕癌的重要特征之一。要预防疤痕疙瘩的癌变，应尽早治疗疤痕疙瘩外，还应该使疤痕免受长期刺激或者是反复的损伤，反复搔抓易诱发癌变。对于早期的疤痕疙瘩要早期的治疗，可以采用手术、激光、冷冻、植皮或激素、封闭等方法进行治疗，以免癌变。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(69246)
北医三院 王雪梅
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