骨髓增生异常综合征能活几年，根据骨髓增生异常综合征的具体类型具体分析。骨髓增生异常综合征简称MDS，也分好几型。

1、有的光是血细胞减少，但是没有细胞遗传学重要的变化，没有一些不良预后，所以这样的患者有可能就是长期依靠输血，甚至不输血，这样的患者活十几年也有可能，也无需做骨髓移植；

2、如果是需要反复输血，输血依赖的患者，比如1-2周就得输一次血，建议做骨髓移植。高危的病例，血里包括骨髓里的炎性细胞会增多，原来的说法是白血病前期，会有基因、染色体方面异常，所以换骨髓是最好的治愈办法。如果不换，一般几个月，甚至半年之内，会转成急性白血病，而且治疗起来也相当困难，患者如果没有骨髓移植的解决措施，1-2年之内基本就会死亡。

这是根据骨髓增生异常综合征不同的病理类型进行区分存活情况。通过积极治疗，对那些高危的、存活时间短的骨髓增生异常综合征，有可能达到治愈的目标。对不同的类型，追求的结果其实最终的目标不大一样。高危的骨髓增生异常综合征患者要奔着治愈，而对低危的患者应该减少用药的副作用、延长生存时间、提高生活质量。