郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛门肿胀、疼痛需要根据不同病因进行相应治疗，常见病因如下：
1、痔核嵌顿：肛门周围有较大的痔核，嵌顿在肛门会有肿胀、疼痛感。需要就诊结直肠肛门外科或者肛肠外科后，尝试嵌顿痔核的还纳，还纳后应用减轻水肿的药物，必要时进行手术治疗；
2、肛周脓肿：如果患有肛周脓肿，周围有包块，触摸有疼痛感，皮肤温度增高，需要手术治疗，可就诊结直肠肛门外科，或者肛肠外科进行治疗；
3、血栓性外痔：如果患有血栓性外痔，肛门周围有紫黑色硬块，疼痛比较剧烈，需要手术治疗；
4、炎性外痔：如果患有炎性外痔，需要手术治疗。
如果肛门周围没有疾病，就诊结肠肛门外科，检查排除疾病因素后有可能是由精神心理因素引起，应注意休息、减轻焦虑、减轻抑郁、多运动，转移注意力。
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"肛周肿胀疼痛，主要是发生于齿状线下方的疾病，包括肛周脓肿、肛瘘或者血栓性外痔以及肛裂。首先应该进行专科查体，必要时进行肛门镜检查明确诊断，急性期可以用盐水坐浴，可以减轻局部的疼痛。对于肛裂，最主要的是改善便秘的症状，必要时进行手术治疗。肛周的感染性疾病，像肛周脓肿和肛瘘，通常都需要进行手术治疗。最主要的原因是肛窦慢性炎症反复发作导致的，也有一部分病人是由于肠道的炎症性疾病，应该系统的治疗。肛瘘患者手术以后换药是非常关键的，对于浅表性的肛瘘，进行局部切开，瘘管的切除缝合就可以。复杂性的肛瘘需要多次的进行手术或者进行局部的挂线疗法，术后要定期换药，注意局部卫生，在每次排便之后要及时的进行清洗，促进创面的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(96713)
"肛门胀痛的原因大多是由肛周炎症性疾病引起，比如肛周的脓肿。肛周脓肿形成的原因有肛裂、肛瘘等等，经常需要医生外科手术才能解决。肛窦炎也是一种炎症类疾病，肛窦的作用是产生液体、润滑大便。由于大便干燥造成局部的损伤，当身体抵抗力较弱时就会发炎，引起肛门不适。肛窦炎治疗相对较困难，但如果发现较早，及时的用药以及输液等也可以治愈。此外，肛门胀痛还可以由外痔引起，肛门外边会产生新生的肿块，质地较硬，触之有疼痛感，这样的疮都属于痔疮的炎性水肿，或者是血栓引起，也需要外科手术才能解决。当出现肛门胀痛时，要及早到肛肠门诊进行就诊，以免延误相关的诊疗过程。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(73431)
肛门肿胀、疼痛，要根据具体病因，进行不同的消炎处理，主要如下：1、肛周脓肿或感染... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/22播放(75983)
肛门肿胀、疼痛，要根据具体病因，进行不同的消炎处理，主要如下：
1、肛周脓肿或感染...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/22播放(75983)
"痔疮充血水肿时，会引起肛门剧烈疼痛，也就是通常所说的痔疮发炎，但炎症并非是细菌感染引起的炎症，也不需要打抗生素进行消炎。可以用保守的方法进行治疗，比如用温开水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，可以起到消肿、缓解疼痛的作用。如果疼痛剧烈难忍，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。在水肿的部位涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，也可以起到清热解毒、消肿止痛的作用。同时，还应该软化大便，如果大便过于干结，可以口服麻仁丸、槐角丸、乳果糖口服液等进行通便。一般通过以上的保守治疗，3-5天左右充血水肿、肛门疼痛等症状可以得到缓解。如果保守治疗效果不佳，建议尽早进行手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/25收听(79736)
"肛门肿胀疼痛，出现这种情况要分析原因，然后进行对症止疼治疗。肛门肿胀坠痛最常见的原因就是肛周脓肿，如果肛腺感染以后，会沿着肛管直肠向周围蔓延，从而导致肛周疼痛比较剧烈，行肛周彩超可以明确诊断。出现这种情况，应当积极的给予肛周中药熏洗，可以用五倍子汤或者止痛如神汤，肛周先熏后洗，起到消肿止痛、清热利湿的作用。如果局部形成脓液，还应当积极的行肛周脓肿切开引流术，解决疼痛。如果患者有痔疮，长期的进食辣椒或者大量饮酒、便秘，会导致痔核淤积肿胀，从而形成血栓。出现混合痔合并血栓则应当积极的给予手术，可以行血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术，从根本上解决疼痛的症状。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(10705)
"肛门肿胀，说明在肛门周围发生了病变，有可能是肛周脓肿、肛裂、混合痔、直肠癌等。具体的原因要到医院进行检查，可以在肛门的外观观察一下形态，做出初步的判断。如果是肛周脓肿，在肛门周围有红肿、硬结、硬块，有可能质地比较软、有波动感，患者可能有明显的局部压痛以及局部皮温升高、全身体温升高等情况。如果穿刺抽出脓液，或者超声检查发现有液暗区，可以明确诊断。诊断之后通常可以行脓肿切开引流，也可以行脓肿根治手术。如果是混合痔，痔核突出很明显，也可以导致肛门出现肿胀、疼痛，可以考虑暂时行保守治疗，比如口服地奥司明，也可以在痔核表面涂抹马应龙痔疮膏，或者在肛门内部填塞太宁栓等对症治疗。如果病情确实很重，可以考虑手术将痔核切除。如果是直肠癌，也可以导致肛门有肿胀的感觉，可以先行肛门指诊来了解肛门内部有没有肿块。必要的时候可以做肠镜，也可以取病理检查，一旦诊断明确是肿瘤引起的，需要行肿瘤根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(99045)
"肛门出现肿胀和疼痛可以应用止痛药物进行治疗，最常选择的是非甾体类的抗炎药，包括阿司匹林、尼美舒利、双氯灭痛以及塞来昔布等等。另外也可以选择阿片受体拮抗剂，应用氨酚待因片，同时也应该针对病因进行治疗。对于急性血栓性外痔所导致的肛门疼痛，最有效的治疗办法是选择手术，在麻醉支持之下将外痔切开、切除、修整创缘，创面每天都需要进行换药，并且要抗感染治疗。而对于内痔出现的嵌顿，也会导致局部的肿胀和疼痛，可以选择应用吻合器将内痔黏膜进行环形切除。术后要注意饮食结构的调理，远离辛辣的食物和刺激性的食品，养成按时排便的习惯，定期进行肛门镜的检查。"
2019/03/01收听(41040)
"眼睛肿胀、疼痛是眼部疾患非常容易出现的症状跟体征，很多眼病初始症状都会出现眼睛肿胀，甚至疼痛，怎么治疗？需要找到病因，是什么原因引起眼睛肿胀、疼痛，而不能一概而论。眼睑疾患，最常引起眼睛肿胀、疼痛的是睑板腺炎，出现明显的红、肿、热、痛。出现睑板腺炎需要抗炎治疗，局部可以用左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼药膏等抗菌素进行治疗。眼表疾患除眼睛肿胀、疼痛外，还会有怕光、流泪的表现，比如结膜炎、角膜炎，需要根据不同病原菌进行对症治疗。青光眼急性发作时也会出现眼睛疼痛、球结膜水肿，还会伴有头痛、恶心、呕吐等症状。眼眶炎症，像眼眶炎性假瘤、甲状腺相关眼病等内分泌系统疾患造成的眼眶疾患，有时也会出现眼睛肿胀伴随疼痛。如果搞不清怎么回事，最简单的办法就是到眼科求诊让医生确诊，明确病原再给予治疗。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(90276)
"如果外阴出现瘙痒、疼痛、肿胀，在临床上常见于以下病因：1、白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，常常会引起这种症状，阴道分泌物往往像豆腐渣一样。2、由于滴虫感染所引起，临床上的白带会出现黄色泡沫一样，这是两者的区别。当有念珠菌感染的时候，可以先用5%的碳酸氢钠给予冲洗，在阴道内可以塞入克霉唑栓，连续用药7-10天，在临床上可以达到治愈的目的。如果是有滴虫感染的情况，就可以用甲硝唑栓塞到阴道进行治疗，在塞药之前可以用1:5000的高锰酸钾冲洗阴道，都会明显缓解症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(10732)
对于病人出现膝盖肿胀、疼痛的情况，最好行膝关节部位磁共振检查，主要是看什么原因导致膝盖疼痛和肿胀的情况。因为膝盖出现的疼痛肿胀，多是由于膝关节部位的滑膜炎、膝关节退变骨质增生、膝关节内部的半月板损伤以及周围韧带、关节囊出现劳损或者损伤导致。而做磁共振以后，能够很好的显示病因，并且根据病因采用治疗方法，病人的疼痛肿胀才能够快速的吸收消退。并且在膝盖肿胀疼痛期间，一定要避免膝关节部位过度负重和反复的屈伸活动。再就是要多注意保暖，避免受凉，并且可以适当的应用膝盖热敷，以及配合活血化瘀药物和非甾体类抗炎药物，来临时的缓解疼痛和促进肿胀的消退。
王富│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(98228)
小拇指肿胀疼痛，其病因较为复杂，应及时到医院由专科医生来寻找病因并对症处理，病因如下：...
小拇指肿胀疼痛，其病因较为复杂，应及时到医院由专科医生来寻找病因并对症处理，病因如下：
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/05/30播放(65121)
耳朵的肿胀疼痛，特别是耳朵眼内的肿胀疼痛，大多数与细菌感染有关系，如果自行处理，可以用抗生素滴... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/18播放(77234)
耳朵的肿胀疼痛，特别是耳朵眼内的肿胀疼痛，大多数与细菌感染有关系，如果自行处理，可以用抗生素滴...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/18播放(77234)
"眼睛肿胀、疼痛多半是睑板性炎，所谓睑板腺炎是眼睛的睑板腺受到金黄色葡萄球菌感染，而出现的化脓性改变。治疗上需要使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水每日3-4次进行治疗。在治疗期间建议清淡饮食，不要食用辛辣食物、羊肉等发物。随着病程的进展，部分患者的睑板腺炎会出现化脓性改变，在皮肤表面可以看到黄白色的脓头。此时不要在家自行处理，要来医院在清洁无菌的环境下做切开引流，将脓液放出，将里面的脓液引流之后可以减少患者的疼痛感，加速睑板腺炎的愈合。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(81157)
若患者咽喉肿胀，疼痛，应根据引起咽喉肿胀、疼痛的原因选择相应的治疗方法，常见如下： 王军│北京大学第一医院 2021/07/26播放(94375)
若患者咽喉肿胀，疼痛，应根据引起咽喉肿胀、疼痛的原因选择相应的治疗方法，常见如下：
王军│北京大学第一医院
2021/07/26播放(94375)
"手指头出现肿胀、明显疼痛，常见于感染尤其是脓性指头炎，很多患者继发于外伤之后，软组织挫伤有异物存留。还可以见于糖尿病的患者，也很容易出现感染，会有明显的发热症状，急性期查体发现有明显波动感，脓腔形成。应该及时选择手术进行切开引流，局部麻醉下就可以进行手术操作，选择手指侧方切口分离脓腔，充分引流也要留置引流条或者纱布条，术后积极选择抗感染治疗，定期进行换药。在术后也要注意将肢体抬高，观察末梢血运的变化。有基础糖尿病的患者也应该积极纠正血糖，注意饮食调理，可以适当补充高蛋白食品。"
2019/07/16收听(17604)
"拔牙后有的人在麻药失效以后会出现疼痛，如果疼痛可以忍受，不建议服用止痛药物。如果疼痛难忍，可以服用止痛药物，最好在6-8小时左右服用止痛药。有研究报道，在拔牙后6-8小时左右疼痛可以达到高峰，这时如果服用止痛药物，尤其是在睡前服用止痛药物，就可以止痛，帮助入睡。拔牙后由于是手术，有可能局部有肿胀，建议在拔牙后的24小时内进行冷敷，防止组织液渗出，减轻肿胀。如果已经出现了肿胀，建议在24小时以后进行热敷，就可以使肿胀局部的毛细血管发生扩张，使组织液更容易回吸收，帮助消肿。不要时间过早，如果过早进行热敷，可能还出现渗出或者出血，加重肿胀。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/12收听(51291)
大多数情况下，很多女性在月经来之前，都会有乳腺肿胀疼痛的情况，可能就是乳腺增生或者乳房痛，一般... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/05/19播放(60613)
大多数情况下，很多女性在月经来之前，都会有乳腺肿胀疼痛的情况，可能就是乳腺增生或者乳房痛，一般...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/05/19播放(60613)
膝关节疼痛、肿胀在临床中的病有很多，不管是哪种病因首先需要注意保护好膝关节，在这个阶段注意制动患肢，减少膝关节的负重和活动，注意保暖避免着凉，其病因注意有以下几种：1、如果是因为急性滑膜炎可以适当的冷敷，外用一些非甾体体类的膏药，比如布洛芬贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏、医用冷敷贴，这些药物可以减少炎性渗出缓解疼痛。在慢性期可以适当的选择一些活血通络的膏药，比如奇正消痛贴、活血止疼膏，这些能够促进炎性渗出的吸收。2、如果膝关节积液量超过50毫升，有可能会引发膝关节异常肿胀，针对这类的患者可以选择无菌穿刺抽取积液。3、如果是因为外伤因素而导致的疼痛和肿胀，除了制动以外可以口服一些活血通络，以及缓解软组织水肿的药物，比如地奥司明片、草木犀、跌打丸、三七片。4、如果膝关节骨性关节炎，针对这类的患者可以考虑口服一些非甾体类的抗炎药物，比如布洛芬、西乐葆、路盖克，配合一些活血类药物，比如木瓜丸、天麻丸。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/20收听(66095)
肛门旁边出现软组织包块，软组织包块充血、水肿，伴有强烈的疼痛，多数情况下是嵌顿痔，痔病急性状态... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/10播放(77025)
肛门旁边出现软组织包块，软组织包块充血、水肿，伴有强烈的疼痛，多数情况下是嵌顿痔，痔病急性状态...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/10播放(77025)
"肛门附近疼痛可以根据疼痛的原因采取相应的治疗方法，肛门疼痛是因为肛门周围神经比较丰富和敏感，多数肛周疾病均可引起疼痛感。如果是肛裂引起的，可以在患处涂抹双氯芬酸钠乳膏、利多卡因凝胶、布洛芬乳膏或者是痔疮膏进行缓解，配合口服槐花散、槐角丸等，或者也可以肌肉注射肉毒杆菌毒素，必要时可以直接进行肛裂切除术。如果是肛门直肠周围感染引起的，一般药物不起作用，需要进行脓肿切开引流手术。如果是痔疮引起的，需要盐水清洗后涂抹云南白药痔疮膏，或者是是使用太宁栓、肛泰栓进行肛门给药，口服药头孢氨苄片、槐花散等，药物治疗没有得到缓解，可以手术切除。此外，也不排除是精神神经因素引起的疼痛感，最好是及时就诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(37554)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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