北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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中医称肛瘘为肛漏，肛漏顾名思义就是在肛门周围有小的溃破口，会有脓液流出，有时候如果不畅，可能还有肿胀、疼痛表现，所以主要症状是流脓、肿痛、炎症的改变，或者肛周皮肤的瘙痒、增厚等。另外长时间的肛漏，可能会在外口有组织增生，有肉芽肿的出现。肛瘘的外口可能只有一个，如果时间长，可能会分叉，分出支管，形成各种支管道，会越来越复杂化。
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"肛瘘是肛肠科比较常见的疾病之一，一般发自于肛周脓肿。如果肛周脓肿不能通过正规的治疗，肛周脓肿自行破溃，变成肛瘘。肛瘘的临床症状是肛门口周围较小的突起或者外口，压之溢液或者溢脓，长期感觉内裤潮湿，有分泌物。如果外口长住，就可以出现脓肿、包块、红、肿、热、痛的表现。肿块破溃以后，疼痛消失，外口继续流液、流脓。肛瘘可以分为低位肛瘘和高位肛瘘，还分为单纯性的肛瘘和复杂性的肛瘘，通过体检就可以明确诊断。见肛门口有一个或多个外口，或者有小的突起，压致有黏液和脓液流出，彩超或者镜内可以明确诊断。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/02收听(70013)
肛瘘是肛肠科的一个常见疾病，它的症状较多，比如肛旁肿痛、肛门流脓、流水，甚至有的病人会发烧。一... 左艳菊│河南省直第三人民医院 2018/11/15播放(74426)
肛瘘是肛肠科的一个常见疾病，它的症状较多，比如肛旁肿痛、肛门流脓、流水，甚至有的病人会发烧。一...
左艳菊│河南省直第三人民医院
2018/11/15播放(74426)
"肛瘘的症状主要是由于以下多种原因所引起的：第一、肛周脓肿引起的肛瘘症状，肛周脓肿会在肛门周围形成脓肿或者肿块，这些肿块如果出现破溃的现象，会导致肛周皮肤以及直肠末端受到感染，从而导致炎性病变的出现，进而在肛周皮肤上形成瘘道。第二、细菌或病毒反复感染引起的，由于肛门部位与外界环境相通，很容易受到外部细菌或病毒的感染，同时长期排便也会造成大量细菌滋生，从而引起肛腺感染的症状，最终在肛门周围形成肛瘘的症状。第三、外伤以及手术引起的创伤等原因造成的，手术不当引起直肠末端受损，或者饮食不当造成金属划破肛门等，都会使直肠末端黏膜受损，从而给细菌或病毒造成可乘之机，导致伤口反复感染的现象出现。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(86872)
肛瘘的症状主要是肛周的皮肤有一个破损的地方，同时有脓性分泌物不断排出，症状时好时坏。如果是高位肛瘘可能还会有粪便、气体的排出，这种症状一般反复发作，一段时间内皮肤可能愈合。但过段时间可能又自行膨出、破溃，同时可能伴有肛周的疼痛不适，严重的可能会出现全身发热、炎症反应。如果发现肛瘘，建议到正规的专科医院完善相关的检查。明确肛瘘的诊断，同时判断肛瘘的位置、大小，根据不同类型的肛瘘采取相应的手术治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(24443)
"肛瘘是肛管、直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成。肛瘘的主要表现为肛瘘外口持续或间断流出少量脓性血性，或黏液性的分泌物。肛门瘙痒是分泌物刺激肛周皮肤引起的症状，少部分患者会合并肛门湿疹，瘘管排气、排便，部分较大的高位肛瘘因不受括约肌的控制，瘘管外口，可有粪便和气体排出。疼痛是瘘管阻塞时会出现疼痛的表现，主要是胀痛、跳痛，当引流通畅后症状会逐渐缓解。当瘘管外口闭合，瘘管中有脓肿，形成引流不畅时还会伴发寒战、高热等全身感染症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(73179)
"肛瘘最常见的原因就是肛管区的腺体感染，导致的一种慢性的瘘道。瘘道可以分为内盲瘘和外瘘。所谓外瘘就是指的感染的腺体到外口，就是在肛门外面形成的瘘道。它的症状主要是能够摸到硬硬的条索，有轻微的压痛，另外外口可以经常流血、脓、流分泌物。如果要是正在化脓，它会产生疼痛的感觉，这就是外瘘的症状。如果是内盲瘘，就是从肛门外面并不能看到外口，感染从肠腔内或者包括肛管内破溃而出，所以这部分的症状主要也是局部的肿痛、坠胀、下坠感，肛门里可以经常会流出分泌物或者脓、血这类的东西，这是肛瘘主要的症状。"
李峨│中国中医科学院广安门医院
2018/04/10收听(43478)
"肛瘘主要是由于肛隐窝感染或者肛管直肠黏膜受损，进而出现炎性感染，导致出现肛周脓肿，当肛周脓肿破溃之后，就容易诱发肛瘘。肛瘘在临床上主要会引起患者出现反复的肛旁肿痛，同时在肛门口外可能会存在外口，这个时候会经常流一些恶臭的脓性分泌物，严重的会影响患者正常生活。对此应该尽早的去医院做探针检查，或者盆底核磁共振检查，因为肛瘘如果不及时处理，就可能会由单纯性的低位肛瘘转化为复杂性的高位肛瘘，对于后期手术会增加很大的难度，而且对于肛门括约肌的损伤也会比较大，甚至会导致肛瘘反复发作。所以在临床上一旦发现肛瘘，建议尽早的采取肛瘘切除手术，清除干净内口以及瘘管，这样才能根治肛瘘。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/29收听(14972)
"肛瘘多见于肛门口周围肉芽肿性的外口，可以由肛周脓肿长期不愈，反复发作所形成。肛瘘的外口主要的临床表现是长期少量流脓，流血性液，黏性液等分泌物是其主要症状。较大的高位肛瘘因为不受肛门括约肌的控制，可以有少量的粪便及气体排出。由于肛瘘口长期排出的分泌物刺激，可以使肛门周围潮湿、瘙痒，有时会形成湿疹。当肛瘘外口愈合，肛瘘管中有脓肿形成时，可以出现疼痛明显的表现，同时伴有发热、寒战、乏力等全身感染的症状。当脓肿穿破后或切开引流后，可以上诉症状出现缓解，其典型的症状就是上述所说症状反复发作。"
李祥龙│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(83061)
肛瘘的症状主要有三个方面：第一个就是肿痛，因为肛瘘是肛门周围的化脓性感染引起的病变，所以说局部的红肿、疼痛是它的一个主要的症状。一旦化脓脓液流出以后，疼痛症状会有所减轻。如果脓水炎症比较消散以后，疼痛症状就不会太明显了；第二个症状就是它的流脓反复的发作，有时候吃一些上火的东西，肥甘厚味，它就会发作，流脓会多一些，炎症消退以后脓水变得稀薄，流出就会减少；第三个症状就是瘙痒，肛门反复地流脓、流水，刺激到肛门周围的皮肤，会造成湿疹样的皮炎样的一些改变，会造成局部的瘙痒。除了这个之外，可能还有一些人会有肛门的坠胀、疼痛这样一些症状。如果急性发作期，个别人可以有发热的情况。
张书信│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(34855)
肛瘘也叫肛门直肠瘘，肛肠科非常常见的疾病，好发在很多年轻的一些病人，以男性为主。肛瘘的症状主要有以下几个症状：第一、局部的流脓，肛门特定的部位有一个外口，经常反复地流脓，给病人造成很大的影响；第二、局部出现肿胀，反复炎症刺激，病人会出现局部坐立不太舒服的感觉。如果特定的部位有这种明显的感染症状，比如瘘管，很多患者能摸有很明显的条索，在急性发作期会出现发烧。全身来讲没有什么症状。
李辉│中日友好医院
2017/07/10收听(32388)
肛瘘一般为肛周脓肿破溃或切开引流后延续的疾病状态。典型的肛瘘包括内口、外口和炎性瘘管，内口一般... 高玮│上海市第一人民医院 2018/07/31播放(87050)
肛瘘一般为肛周脓肿破溃或切开引流后延续的疾病状态。典型的肛瘘包括内口、外口和炎性瘘管，内口一般...
高玮│上海市第一人民医院
2018/07/31播放(87050)
"肛瘘属于肛周的慢性感染性疾病，多继发于急性肛周脓肿，没有得到及时有效的治疗，迁延不愈而导致的。临床表现有肛周潮湿，有明显的分泌物，伴有异味，尤其在排便时明显发现内衣经常有湿迹的改变。查体可以发现肛周有明显的瘘口存在，挤下可以有分泌物或者脓液的流出，严重的情况下还有血性的分泌物，肛瘘诊断明确，应该及时进行手术治疗，按照临床分期的不同，选择相应的麻醉办法，对于浅表的肛瘘，可以在局部麻醉下将瘘管切开、切除，也可以行缝合。而复杂性的肛瘘，需要分次进行手术，可以选择肛瘘的挂线疗法，手术以后换药也非常关键。注意合理的膳食，坚持用盐水坐浴，预防感染，促进愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/19收听(62168)
肛瘘症状包括：1、疼痛：较剧烈，难以忍受，若脓液排出，压迫解除，短期内疼痛明显减... 吴存亮│河南中医药大学第一附属医院 2018/04/02播放(74258)
肛瘘症状包括：
1、疼痛：较剧烈，难以忍受，若脓液排出，压迫解除，短期内疼痛明显减...
吴存亮│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/02播放(74258)
肛瘘是肛肠科的常见疾病之一。肛瘘出现症状多半是早期肛腺感染或者肛门周围感染引起肛周组织发炎，形... 潘少骅│江西省人民医院 2019/03/18播放(66233)
肛瘘是肛肠科的常见疾病之一。肛瘘出现症状多半是早期肛腺感染或者肛门周围感染引起肛周组织发炎，形...
潘少骅│江西省人民医院
2019/03/18播放(66233)
肛瘘一般表现有肛周感染的病史，形成肛周脓肿的表现，肛周脓肿破溃之后形成肛瘘，主要的表现有以下几... 张星│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(93658)
肛瘘一般表现有肛周感染的病史，形成肛周脓肿的表现，肛周脓肿破溃之后形成肛瘘，主要的表现有以下几...
张星│银川市第一人民医院
2019/05/06播放(93658)
肛瘘症状表现具体如下：1、起初会有脓肿疼痛，破溃后肛门外有脓性分泌物，且脓性分泌... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/04播放(51355)
肛瘘症状表现具体如下：
1、起初会有脓肿疼痛，破溃后肛门外有脓性分泌物，且脓性分泌...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/04播放(51355)
肛瘘的症状包括：1.流脓：是肛瘘重要的症状之一，患者自觉肛周皮肤潮湿不适，周期性发作... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(50226)
肛瘘的症状包括：1.流脓：是肛瘘重要的症状之一，患者自觉肛周皮肤潮湿不适，周期性发作...
郑丽华│中日友好医院
2017/03/03播放(50226)
"肛瘘的症状主要是肛缘肿物或者硬结，反复破溃流脓，肛门潮湿，伴有肛门瘙痒等症状。肛瘘主要由内口、外口、瘘管组成，内口位于肛内，当免疫力下降或者内口感染的时候，会有异常的分泌物通过瘘管在外口排出，因此外口会长时间不愈合，而且经常有分泌物溢出。如果感染严重，则会形成脓肿，脓液分泌比较多，属于急性期，需要及时手术治疗。如果怀疑肛瘘，建议到医院检查，明确诊断，以免延误病情。"
许建成│河北省中医院
2018/10/13收听(89859)
肛瘘的主要症状为肛门反复性不适，流脓水、血水，伴分泌物且肛门瘙痒等。患者常出现肛门症状有所好转... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(85079)
肛瘘的主要症状为肛门反复性不适，流脓水、血水，伴分泌物且肛门瘙痒等。患者常出现肛门症状有所好转...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(85079)
肛瘘的临床症状通常表现为肛周局部皮肤出现红肿、疼痛、破溃流脓、反复发作、迁延不愈。在临床上，肛瘘坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，通常包含有瘘道或者窦道，有内口、外口，因为窦道出现细菌感染反复发作，所以脓肿一旦破溃以后表现为肛周的外口破溃，从而表现为流脓。对于肛瘘，在临床上目前唯有通过手术治疗才能获得治愈。根据肛瘘内口与肛提肌的位置，分为高位肛瘘与低位肛瘘，一般来说对于低位肛瘘，可以采用一次性的将肛瘘完整切除，创面敞开，通常就可以获得治愈。而对于高位肛瘘通常需要挂线治疗，避免一次性的切断肛门肛管直肠环，会导致大便失禁，所以采用肛瘘挂线治疗一般需要1-2周左右的时间，每3-5天收紧一次橡皮筋，通常可以获得高位肛瘘的治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/09/30收听(38471)
湖南省人民医院 王江
播放次数：6.91万
中日医院 郑丽华
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郑大一附院 张炜
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武汉市第一医院 金太欣
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