肺部增强CT确诊癌症效果怎么样

易向军
主任医师

江西省胸科医院

肿瘤科

肺部增强CT确诊癌症效果怎么样

2021-01-18 09:52播放 :

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视频内容

确诊肺癌先要根据患者症状，最基本的检查是要做胸部CT，胸部CT比胸部X片检查观察的范围更大，比如纵隔后面、心影后面以及淋巴结、支气管情况等。胸部X片看不清，但胸部CT可以观察。增强CT片的效果更好，注射造影剂以后再扫描，根据肺部肿块增加CT值程度不一样，区分肺部病灶是炎症还是肿瘤。

另外，CT造影剂的衰减时限不一样，增强CT可以使血管、淋巴结、肿块显示得更加清晰。所以增强CT对肺部肿瘤、肺部炎症的鉴别有非常好的作用。如果确诊肺癌，治疗效果复查最好做增强CT，更有利于诊断转移情况，观察支气管情况，以及肿块与血管的关系。

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肺部增强ct确诊癌症准确率

"胸部增强CT对于诊断肺癌，准确率还是比较高的，但是不能够百分之百的确诊肺癌。一般在增强CT下，肺部可能肿块周围有毛刺状表现，并且有强化，需要高度怀疑有肺癌，但是确诊必须得靠气管镜检查取病理，或者经皮肺穿刺活检取病理，才能确诊是不是肺癌。一般肺部增强CT对于其他的纵隔恶性肿瘤，也是有诊断价值的，准确率可以很高，但是不能说百分之百，确诊必须得靠金标准，也就是病理学检查。一般肺部恶性肿瘤确诊之后，早期可以考虑做肺叶切除手术根治，术后再配合放疗、化疗等综合治理，效果更好一些。"

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/08收听(97515)

增强ct能确诊癌症吗

增强CT是CT的一种，能对良恶性肿瘤有一定的区别，通过注入造影剂，对肿块进行初步的筛查，确定肿瘤良恶性，但增强CT也有一定的误诊率，国际上确诊仍以病理学作为癌症的金标准。增强CT虽然能区分一些肿瘤，但却不是确诊的金标准，通过注入造影剂，动脉期肿瘤被强化，静脉期消退，增加局部的对比度来确诊，它只是一种辅助的确诊手段，金标准仍是组织病理学。如果定诊肿瘤，确定治疗方案时，还需要靠组织病理学或者大体标本，但是如果患者年龄大，不能耐受化放疗，临床症状又符合，无法行病理学诊断者，增强CT也可以给出明确的诊断。

语音时长01:17''

关雪晴│哈尔滨市胸科医院

2019/01/05收听(34336)

01:48: 增强CT能确诊癌症吗

有时增强CT可有效发现肿瘤，但病理诊断才是肿瘤诊断的金标准。...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/07/11播放(99960)

01:21

增强ct能确诊癌症吗

目前确诊癌症的金标准为病理检查，包括细胞学、病理组织学检查。CT增强做癌症检测，仅可从影像学角...

李宝学│武汉市肺科医院

2018/07/31播放(81662)

增强ct能确诊癌症吗

"增强CT不能够确诊癌症，增强CT能够发现病灶，但病灶是不是癌症需要拿病理确诊。把病灶从身上取一块，在显微镜下看，如果看到癌细胞就可以确诊。如果病人做增强CT发现病灶还挺大，也比较实，可能是癌症，但也不一定，也有可能是肉瘤，有可能是良性肿瘤，只有手术切完病灶进行检查才能知道是什么。如果病人CT确诊，病理也确诊是癌症，那就要积极治疗了。但仅凭增强CT影像学是不能够完全确诊病情的，因为影像学只能看影子，并没有看到癌细胞，只有看到癌细胞才能确诊，如果没有癌细胞是不能确诊的。病人通过CT能够发现病灶的大小、位置，以及血管之间的关系，能够判断病人能不能手术。病人有几个病灶能进行判断，争取进行分期检查，以往没有PET-CT、没有核磁的情况下，CT是可以用的，现在结合PET-CT、核磁骨扫描，能够看得出病人分期，它的效果更好。"

语音时长02:01''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/09/10收听(75984)

01:33

肺部ct能确诊癌症吗

肺部CT属于影像学检查，用于疾病的辅助诊断，肺癌首选肺部CT检查，但肺癌的诊断需要综合临床症状...

秦立新│武汉市肺科医院

2018/08/03播放(94243)

肺部增强ct能看出什么

"肺部增强CT可以看出肺实质内的病变的强化方式，同时也可以看到纵隔内的病变与周围组织的关系。如果患者的肺内发现了软组织的结节或肿块，可以做肺部增强CT，通过了解这个病变的强化方式和周围血管、支气管的关系，从而判断这个病变是恶性的还是良性的病变。另外，肺部增强CT还可以看到纵隔内的占位与周围组织的关系，看看周围的血管、肺动脉、静脉是否有受侵，也可以看到纵膈内的肿大淋巴结。另外，肺部增强CT还可以看到肺血管的情况，看看有没有明显的肺栓塞或者肺动静脉的畸形等。"

语音时长01:09''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/04/12收听(70325)

02:18

肺部增强CT能看出什么

肺部增强CT能看出血供情况，肺血供情况、肺病变的血供情况；看血管情况，肺部、心脏大血管都在该范...

郝晓光│太原市中心医院

2020/03/12播放(52521)

01:29

肺增强CT能确诊癌症吗

CT是临床上常见检查手段，肺部出现问题时最常用肺部增强CT判断肺部结节大小、性状以及部位，肺部...

唐甜│武汉大学人民医院

2020/04/25播放(82395)

肝增强ct能确诊什么

"肝脏增强CT主要用来鉴别肝脏占位性病变的良性还是恶性。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝癌是由于乙肝感染造成。如果体检中发现肝脏占位性病变，需要进行肝脏增强CT，明确肝占位是良性还是恶性。如果没有乙肝的背景，在体检当中发现的肝占位大部分是良性的病变，最常见的良性肝脏占位性病变，包括肝囊肿，以及肝血管瘤，少见的肝脏占位性病变，包括局灶结节增生、肝腺瘤以及肝紫癜病等。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝癌都是由乙肝感染造成，如果乙肝携带者在随访中发现肝脏占位性病变，建议进行肝脏增强CT来明确是否有肝癌的发生。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/28收听(10588)

肺部ct和增强ct的区别

"肺部CT和增强CT的区别主要有以下两点：1、肺部CT指的是肺部CT平扫，不需要注射造影剂。增强CT需要注射相应的造影剂，临床上主要是注射碘剂，包括泛影葡胺、碘佛醇等药物。2、肺部CT主要是对肺部组织不同密度的初步判断和分析，属于断层扫描技术。增强CT需对比注射造影剂前后的成像不同，来做分析和判断。重点是要明确病变组织与临近血管的关系，或者与邻近器官的关系，同时对于纵隔的病变看着比普通CT更清晰，增强CT比普通肺部CT平扫费用也相对更高。"

语音时长01:26''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/01/25收听(11490)

02:00

如何看肺部CT癌症结果

肺癌的CT检出率、诊断的准确率以及有经验的影像科医生的诊断率都是很高的，如掌握其特征性的表现。...

刘于宝│南方医科大学深圳医院

2018/10/22播放(96818)

肺部增强CT的危害

"肺部增强CT也是肺部CT中的一种类型，由于是增强CT，因此需要注射造影剂。肺部增强CT对机体导致的危害，除了和普通CT扫描导致的危害相同以外，增加的危害就是造影剂对极少数的患者可能会引起不良反应。在各种不良反应中，影响、危害最大的是过敏性休克，还有过敏导致的支气管痉挛。无论是过敏休克或者支气管痉挛，都可以由于休克、缺氧而危及患者的生命。因此，做胸部增强CT的时候要权衡利弊，并不是盲目的给每个患者都做增强CT，只有当有必要进一步排查肺部病灶的性质、形态学改变、部位、与周围组织的关系，才需要做增强CT。在做增强CT的全过程，一定要严密的监测，做好各种不测的预防和处理，能不做增强CT尽量不做，以将增强CT导致的危害发生率降到最低。"

语音时长01:38''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/17收听(98759)

为什么要做肺部增强CT

"患者做肺部增强CT，多数是因为在做胸部普通X光片、CT片时，发现肺部有结节、占位，具体性质不明时，可以使用肺部增强CT来进行鉴别。因为肺部增强CT的分辨率比较高，而且能够清晰的看到支气管内的情况，相比于普通的CT检查，它的分辨率更高，因此可以用于鉴别恶性肿瘤。对于一些反复肺部感染的患者，也要进行肺部增强CT检查，排除肺部肿瘤的可能。肺部增强CT需要在静脉里注射造影剂，因此，在做肺部增强CT之前，要充分的与患者沟通，交代清楚有可能会出现过敏的情况。"

语音时长01:10''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2021/07/02收听(49277)

肺部增强ct要多少钱

肺部增强CT的价钱需要根据选择的机器型号决定。如果是16排的CT平扫加增强，检查费用是560多元，还需要一瓶造影剂的价钱，普通的造影剂一般需要300-400元，所以16排CT的肺部增强一共的费用需要900元左右。如果是做64排或者炫速双源CT的肺部增强，检查费用是730多元，也需要一瓶造影剂，一共需要1100元左右。肺部增强CT检查前会详细询问患者的过敏史及病史，如果患者是严重的甲亢或者对碘造影剂过敏，这两种情况是禁忌症，患者不能做增强检查，做增强检查前一餐患者需要空腹。

语音时长01:18''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2019/08/20收听(36912)

02:21

肺部增强CT的价格

不同地区肺部CT增强检查费用不一。肺部CT增强扫描费用由CT扫描、造影剂、连接管、注射器等几部...

陈晓明│广东医科大学顺德妇女儿童医院

2018/05/10播放(82193)

为什么要做肺部增强CT

"在临床上做肺部的增强CT主要是针对于做普通的CT，并不能清楚的看到肺部的病变，尤其是肺部的占位病变已经明确，但是无法确定可能存在的恶性或者良性等病变的性质，可以选择做肺部增强CT。这时可以看出肺实质内病变的强化显影，比普通的非增强CT更加清楚，相对分辨率更高，能够明显看到纵隔内的病变与周围组织的关系，还有肺内的结节、肿块。另外还有病变累及周围的血管、神经、淋巴以及相邻的气管和及支气管的关系，都能够明显的看到。"

语音时长01:28''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/14收听(96124)

肺部增强ct怎么做

"肺部增强CT是按照以下步骤来做的：一、因为肺部增强CT要使用碘剂，静脉使用碘剂的时候和其它静脉药物一样，可能会出现过敏等不良的反应，因此要告知患者以及具体询问患者是否有药物过敏史，签署知情同意书。二、肺部增强CT不需要空腹，但是在做肺部增强CT之前要将衣物上的金属扣子和链子清除。三、肺部增强CT需要听从医生的指导，深吸气以后憋气躺在肺CT床上不动。肺部增强CT和肺部普通CT的区别是前者能够更好的鉴别良恶性疾病，特别是对于血管和病变之间的关系，能够比较清晰的看出。"

语音时长01:28''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/05/09收听(49074)

02:22

增强CT能确诊肝癌吗

增强CT对肝癌的诊断准确度在90%以上。肝癌的完全确诊还需做病理检查，病理检查为癌症确诊的金标...

苏欢欢│广东省第二人民医院

2018/05/09播放(86029)

02:02

增强CT能确诊胰腺癌吗

增强CT可以确诊部分胰腺癌，增强CT对于胰腺癌的诊断正确率在80％-90％左右，10％-20％...

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/09播放(89312)

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肝增强ct能确诊什么

肺部ct和增强ct的区别

如何看肺部CT癌症结果

肺部增强CT的危害

为什么要做肺部增强CT

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肺部增强CT的价格

为什么要做肺部增强CT

肺部增强ct怎么做

增强CT能确诊肝癌吗

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