首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者出现全身游走性刺痛并不一定为癌症，癌症早期通常无较大疼痛的症状，同时引起全身游走性刺痛病因较多，常见原因如下：
1、风湿病：患者存在风湿病会产生全身关节、肌肉游走性疼痛、刺痛；
2、结缔组织病：如系统性红斑狼疮、多发性肌肉硬化症、多发性皮肌炎，均可使患者出现全身游走性刺痛；
3、代谢疾病：患者存在糖尿病并发周围神经炎，可以表现为全身游走性刺痛。
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因癌症导致全身游走性疼痛的可能性较低，尽管大部分癌症主要表现为疼痛，但是疼痛发作类型较多，且特... 徐庆│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(55245)
因癌症导致全身游走性疼痛的可能性较低，尽管大部分癌症主要表现为疼痛，但是疼痛发作类型较多，且特...
徐庆│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(55245)
全身游走性刺痛和癌症没有任何关系，一般来说如果是癌症引起来疼痛一定是局限于某个部位，所以全身游... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/09/29播放(66426)
全身游走性刺痛和癌症没有任何关系，一般来说如果是癌症引起来疼痛一定是局限于某个部位，所以全身游...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/09/29播放(66426)
全身游走性刺痛不一定是癌症的前兆，可以见于多种疾病，比如风湿类疾病，包括类风湿关节炎、皮肌炎、... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/01播放(62202)
全身游走性刺痛不一定是癌症的前兆，可以见于多种疾病，比如风湿类疾病，包括类风湿关节炎、皮肌炎、...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/01播放(62202)
"全身游走性刺痛的病因很多，不除外癌症的可能性，但是癌症的概率还是很低的，不首先考虑癌症的可能性，所以出现这种情况不要焦虑、紧张、害怕，到医院进行相关检查诊疗。首先可以挂骨科进行检查，通过询问病史、查体和相应的检查做出初步诊断，一般会涉及到血尿常规、生化学以及全身骨扫描的检查。通过常规检查可以发现身体内环境的离子、营养或者各系统器官功能是否正常，同时全身骨扫描也会对骨代谢或者骨异常进行筛查。如果除外骨科疾病，可以进一步进行风湿系列检查、C反应蛋白检查以及肌电图检查，从而找到原因进行相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/25收听(51430)
出现全身游走性刺痛的具体原因如下：1、病毒感染：通常考虑为病毒感染引起的神经炎，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/23播放(58042)
出现全身游走性刺痛的具体原因如下：
1、病毒感染：通常考虑为病毒感染引起的神经炎，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/23播放(58042)
"全身出现游走性的刺痛，有可能是病毒引起的，病毒感染通常都是通过上呼吸道感染为主，通过血液循环侵犯到全身的肌肉关节，从而出现全身的肢体或者肌肉出现有酸胀、疼痛、麻木、乏力等感觉。但是病毒感染通常都包含有一些上呼吸道的症状，例如咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰、发热等症状，如果没有上呼吸道的症状，也没有发热，可以考虑下是其他原因引起的。如果是一些老年人出现全身游走性的刺痛，有可能是骨质疏松症而导致的，如果是一些中老年的女性，尤其是50岁左右更年期女性，有可能是植物神经紊乱或者是抑郁症而形成，通常除了全身游走性的刺痛之外，还会伴随有心慌、精神比较紧张、焦虑、失眠、多梦等一些症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/06收听(48723)
出现全身游走性刺痛，若疼痛较严重，可以暂时口服镇痛药物，同时应用神经营养药物。轻症患者可以选择... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/10/13播放(84696)
出现全身游走性刺痛，若疼痛较严重，可以暂时口服镇痛药物，同时应用神经营养药物。轻症患者可以选择...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/10/13播放(84696)
"全身出现游走性的疼痛，通常大多数的情况下，都不会是癌症，除非是恶性的肿瘤导致全身多发性的转移，才会出现这种情况。如果出现全身游走性的疼痛，有可能是以下的原因导致的：1、有可能是老年性的骨质疏松症，导致的全身性的疼痛，但是主要是表现为腰背部或者牵连到臀部腹部的游走性疼痛，通常照局部的腰椎或者胸椎的X线片，可以看到其骨质是非常疏松的，也可以做骨密度仪来确诊。2、也有可能是50岁左右更年期女性出现的更年期综合征，或者是植物神经紊乱而引起的。"
2019/09/11收听(13792)
全身游走性疼痛不一定为癌症，临床上有多种疾病会产生全身游走性疼痛，例如类风湿性关节炎、严重骨质... 冯丹│武汉市第一医院 2021/09/09播放(83968)
全身游走性疼痛不一定为癌症，临床上有多种疾病会产生全身游走性疼痛，例如类风湿性关节炎、严重骨质...
冯丹│武汉市第一医院
2021/09/09播放(83968)
"若全身出现游走性刺痛有可能是以下几个方面的原因：第一、神经官能症，这不是器质性病变，多考虑为躯体化障碍，患者通过各项辅助检查都不能发现明显的病变，因此躯体化障碍的可能性较大，这是一种心理性障碍，其表现非常复杂，可以出现神经系统的表现，比如出现反复头晕、失眠、做噩梦等，也会出现全身乏力、肌肉酸痛等表现，这种原因可以服用抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。第二、周围神经疾病，如糖尿病周围神经疾病等，这种神经疾病有可能造成多发性疼痛，肌电图检查可以看到相应的神经出现受损表现。第三、风湿免疫方面的疾病，一些风湿免疫性疾病会出现全身多部位的疼痛，需要去医院化验风湿相关的指标。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/02/17收听(80838)
"淋巴癌导致全身游走性的刺痛，这种情况治疗的方法有以下几种：1、必须要病因治疗就是必须要治疗淋巴癌，通常必须找专科的肿瘤科医生给予制定专门的化疗方案。2、对症治疗就是止痛治疗，可以先应用非甾体类抗炎药止痛处理，常用的有洛索洛芬钠、双氯芬酸钠或者尼美舒利，这些药物对中等程度的疼痛都有比较好的止痛效果，但是如果以上药物止痛还不能够比较明确，可以应用中枢性的止痛药，常用的有曲马多、地佐辛甚至是杜冷丁、吗啡等药物。3、可以尝试中医的针灸疗法，对全身性的游走性疼痛也有一定的效果。"
2019/09/09收听(65530)
淋巴癌出现全身游走性刺痛，可能说明病情严重，癌细胞已经出现广泛转移扩散或发生癌症骨转移。一般癌... 续海卿│河南中医药大学第三附属医院 2021/01/13播放(82796)
淋巴癌出现全身游走性刺痛，可能说明病情严重，癌细胞已经出现广泛转移扩散或发生癌症骨转移。一般癌...
续海卿│河南中医药大学第三附属医院
2021/01/13播放(82796)
淋巴癌全身游走性刺痛是一种神经病理性疼痛，可能因为化疗后或者药物引起，发生以后往往普通止疼药效... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/05/08播放(53479)
淋巴癌全身游走性刺痛是一种神经病理性疼痛，可能因为化疗后或者药物引起，发生以后往往普通止疼药效...
谢卫东│华润武钢总医院
2020/05/08播放(53479)
"全身不定部位游走性刺疼的原因，常见的有以下几个方面：第一、功能性疾病，常见于焦虑症、抑郁症的患者，特别是焦虑症的患者，除了疼痛之外，还会有睡眠不好，情绪不稳定，容易心烦、焦虑，总是怀疑自己生病等症状。如果根据这些症状去做一些相关的检查，往往又发现不了能够解释这些病症的器质性病变基础，给予抗焦虑治疗之后症状就会好转。第二、风湿、类风湿类的疾病，也会出现全身游走性刺疼。第三、骨质疏松，这在老年人当中比较多见，年龄增长、钙质流失，就会导致骨质疏松，也会出现全身游走性刺疼。建议去医院做一些相关的检查，鉴别病因，然后采取相对应的治疗措施。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/27收听(71626)
"淋巴癌出现全身游走性刺痛，表明该病已经进展恶化，对患者最好的治疗就是采取保守的治疗。如果患者一般情况比较好，可以耐受化疗则进行化疗。最主要目的是控制病情不进一步恶化，减少病人的痛苦，提高患者的生存质量和生存周期。同时，患者自己也应该消除各种不利的因素，要保持良好的心态，积极乐观的配合医生完成各种治疗。至于能活多久，并没有确切的统计学数据。通常病人要在医生的指导下，服用止痛的药物，减轻疼痛。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(12844)
全身游走性疼痛不一定是癌症，上述情况最多见于风湿性疾病，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/30播放(67904)
全身游走性疼痛不一定是癌症，上述情况最多见于风湿性疾病，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性...
2021/08/30播放(67904)
"一般情况下，累及到骨骼的癌症都会出现全身游走性的疼痛，患者自觉有时是肋骨疼痛，有时是后背部的疼痛，有时是腰部的疼痛。因此，如果出现这种情况，可以做全身骨骼的ECT检查。如果发现是多发的骨质破坏或者多发的骨骼转移，一定要考虑到是否有多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤除了骨骼的破坏以外，还会有贫血、肾功能不全、尿蛋白阳性，肝功能显示球蛋白是明显升高的，以单克隆免疫球蛋白升高为主。因此，还需要做免疫固定电泳检查。另外，有些恶性肿瘤，例如肺癌、乳腺癌、前列腺癌都可以出现全身多处的骨转移，也是需要做相应的检查来排除的。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/09收听(42748)
"年轻人全身游走性刺痛先应该挂风湿免疫科，当患者出现全身游走性刺痛时，先需要考虑是否存在各种风湿免疫类的疾病，比如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎以及各种其他风湿免疫性疾病，最常容易出现全身游走性刺痛，特别是类风湿性关节炎特征性的表现就是会出现游走性疼痛，疼痛会在各个关节之间游走，以关节痛为主要表现，这时应该充血化验类风湿因子以及抗瓜氨酸的抗体，进行双手正位片的检查。如果病人类风湿因子和抗瓜氨酸抗体是阳性的，基本可以确诊为类风湿性关节炎。手部正位片是为了明确患者是否有指间关节的变形，如果能够确诊可以给病人应用糖皮质激素或免疫抑制剂，以及同时可以应用非甾体类的解热镇痛药来进行治疗，一般效果还是相对比较理想的。另外，强直性脊柱炎也可以导致病人出现全身游走性的疼痛，强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，可以侵及全身各个中轴开始的关节，可以做脊柱的磁共振、骶髂关节的CT或核磁等相关的检查，以及HLA-B27的化验，如果确诊，可以进行风湿免疫科的治疗，也能得到一定程度的缓解。如果能够排除是风湿免疫科等疾病导致的，还有一种情况可以见于焦虑、抑郁等心理精神性疾病的躯体化症状，这时应该挂精神科或心理科。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/01收听(91655)
全身游走性肉跳，中医认为主要是由于肝血不足、血不养筋造成的，因为中医认为肝主筋、肝藏血，肝血充足则筋得其养，就能够营养丰富、肌肉丰满。如果肝血不足则筋肉失于濡养，就会出现肌肉跳动、痉挛等等这些症状。处理的方法就是采用养肝血、柔筋、舒筋的方法进行治疗，常用的药物有黄芪桂枝五物汤或者四物汤加减进行治疗，常用的药物有当归、熟地、白芍、川芎、伸筋草、透骨草、丹参、鸡血藤等等水煎服。
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(55490)
"全身游走性酸痛的处理方法要根据具体病因来定，如老年人出现全身游走性酸痛，同时伴有骨痛，需要检测血钙和维生素D的水平。同时对骨密度要进行检测，主要是确诊是否存在骨质疏松症，根据检测结果合理补充维生素D和钙剂。女性更年期综合征也会出现全身游走性酸痛，需要检测体内激素的水平。针对内分泌代谢紊乱的严重的病人要给予激素的补充治疗，疼痛严重的病人可以口服非甾体类镇痛药物，如西乐葆等。有焦虑症的病人也会出现全身游走性酸痛，主要原因与精神心理压力过大有关系。在治疗上以调节心理压力为主，严重的病人可以口服抗焦虑药物，疼痛严重时也可以口服止痛药物。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(99570)
北医三院 王雪梅
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