吃氨氯地平血压降不下来怎么办

2022-05-23 17:25播放 :

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如果患者服用氨氯地平后无法使血压下降至正常水平,可以加用其它4类的降压药物,进行联合方案治疗。对于正常的成年人而言,血压的正常波动范围收缩压在90-140mmHg,舒张压在60-90mmHg。如果测得的收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,认为是血压过高,如果没有其它的并发症,一般建议将血压控制在140/90mmHg以下。在控制血压时会选择单药的方案或是联合的降压方案,常用降压药物如下:

1、利尿剂:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等;

2、钙离子拮抗剂:氨氯地平、非洛地平等;

3、RAS(肾素-血管紧张素)抑制剂:包括有ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)及ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂),即咪达普利、贝那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等;

4、β受体阻滞剂:比索洛尔、美托洛尔缓释片等。

对于2级以上的高血压的患者,即收缩压≥160mmHg,舒张压≥100mmHg的患者,临床上一般建议给予联合的降压方案,建议联合两种或两种以上的降压药物给予治疗。

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俞雨生东部战区总医院

2018/04/24阅读(79905)

为什么血压降不下来

"血压降不下来,首先是降压药方案并不是非常到位,再就是没有配合生活方式的改善,上述两点缺一不可。降低血压药物的种类非常多,临床包括五大类型,每一类型就包括很多亚类。血压降不下来说明用药不到位,到底该吃什么药,需要在专科医生指导下进行药物的相应选择。此时需要向医生提供非常关键的信息,如年龄、性别、既往身体状态、目前在服用什么样的降血压药、是否有高血压家族史、是否存在肾功能障碍。当出现肾功能障碍时,就会引起顽固性高血压,也就是血压越高,肾功能越差,肾功能越差会导致血压越高。由此二者会进入到恶性循环之中。所以,该选择什么样的药,自我选择最不可靠,一定要在专科医生指导下,根据病情进行用药方案制定。服用药物之后,还需要监测血压,把血压记录在一张纸上,复诊时提供给医生,医生这样能够判断这个药适合还是不适合,还要继续进一步调整,这样才能够逐步把血压控制下来。除了进行药物干预治疗,生活方式的改善同样也非常重要,需要管住嘴和迈开腿,并注意低盐、低脂饮食,还要适当锻炼身体,保持情绪状态稳定,维持健康的生活状态,如此可以在药物干预治疗下有更好的效果。所以,药物治疗、生活方式改善是高血压患者必不可少的两个措施,如此才可以把血压逐步降下来。"

语音时长01:54''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/08/24收听(20946)

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