做TCT检查前要注意什么_有来医生

龚萍
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

妇科

做TCT检查前要注意什么

2019-12-04 16:33播放 :

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视频内容

TCT是宫颈癌筛查的第一步，取宫颈柱状上皮与鳞状上皮交界处的脱落细胞，因为宫颈癌大多数都发生在这一块，所以取材一定要准确。如果不取柱状上皮与鳞状上皮交界的地方，而是刷柱状上皮或刷鳞状上皮，可能有病变的细胞没有被刷到，这个检查就白做了。

注意事项是刷之前一定要排除有没有外来干扰，如一般刷TCT之前最好做检查之前3天之内不要有性生活，不要阴道上药。如果患者有很典型的炎症，如细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎或念珠菌感染，白带非常多，这种情况下建议患者暂时不要做TCT，把炎症治疗好以后再做。如果炎症治疗以后，最好是月经干净3-7天做更好，因为这时白带分泌物不是很多，不会影响患者。所以做检查要把握几点，做检查之前避免阴道冲洗、避免性生活、避免上药，最好是月经干净3-7天做更好。

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"TCT是用于宫颈癌筛查的一项检查，做TCT前应注意以下几点：一、2-3天被检查者避免性生活。二、检查前24-48小时不要冲洗阴道，或者是使用阴道的栓剂，也不要进行阴道内的检查、阴道彩超检查等等。三、有炎症时，先行白带常规检查，根据检查结果对症治疗阴道炎症，3天以后再行TCT检查，以免炎症影响检查结果。四、TCT检查最好在非经期，或者是没有阴道出血的情况下进行。检查后5-7天避免性生活、盆浴，以免引起阴道炎症逆行感染。"

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薄层液基细胞学检查（TCT）具有图片效果清晰、阅片容易等优点。TCT检查前注意事项如下：一、一般在月经干净后行宫颈细胞学检查，异常子宫出血者，如宫颈癌等恶性生殖系肿瘤需要随时筛查；二、采集标本前禁止阴道检查、阴道灌洗及用药，24小时内禁止性生活，采集标本的用具必须是无菌而且干燥的；三、取标本前先将宫颈表面分泌物擦拭干净，使用一把细胞刷在宫颈管内旋转360度，细胞标本较少者可旋转多次，尽量留取较多细胞保存于固定液中。

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"做肠镜前，一定要将大便排干净。具体来说，通常检查前三天建议清淡饮食，不要吃粗纤维食物比如豆角、芹菜、藕片等。检查前一天晚上可口服泻药，泻药的选择根据每个人的病情，医生会选择不同用药，可遵医嘱服用。检查前一天晚上建议吃米粉、面条，检查当天早上以及中午禁食。检查当天上午可开始继续口服泻药，直到排出水样便则代表肠道清洁干净。肠镜检查有普通肠镜和无痛肠镜，普通肠镜全程意识清醒，舒适度较差。畏惧疼痛人群或追求高舒适度人群，可选择无痛肠镜。"

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"糖耐量测试主要是测试患者胰岛的储备功能，测试的患者主要包括血糖比正常值高，又没有达到糖尿病的诊断标准，患者需要做糖耐量测试，如果有糖耐量损伤就称为糖耐量异常，值得注意的是有部分糖耐量异常的患者，是可以转化成糖尿病的。患者做糖耐量测试以前要空腹状态，睡眠12小时以上，8小时内没有任何热量进入。空腹抽血后再口服75g葡萄糖水，把75g葡萄糖溶于水中，大约200ml，5-10分钟喝完，30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别抽静脉血，根据上述各点位的血糖值绘制曲线，看是否达到了糖耐量损伤，如果达到了就称为糖耐量异常。"

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