首都医科大学附属北京中医医院
妇科
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因为上环本身会导致一定程度的子宫出血异常，所以如果部分女性有月经不调，临床不建议上环；此外，对于子宫内膜增殖症导致的异常子宫出血，或由于子宫腺肌症、子宫内膜异位症等导致月经失调的患者，均可以采用带有孕激素功能的避孕环进行避孕。
存在孕激素功能的避孕环对于子宫内膜增殖症、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病引发的异常出血、痛经、月经失调等，均存在一定程度的改善作用。
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"月经不调的患者，周期不规律，如果想采取方法避孕，可以上环。上环一般是月经干净后3-7天之内去上节育环。带环不会影响月经，不会影响周期。绝大多数上环的患者是没问题的。所以月经不调的患者，避孕药更不可取，因为本身月经不准，如果再采取避孕药方法来避孕，会导致月经失调加重。环的选择一般是到医院，医生会根据子宫大小、宫腔情况来选择适当的节育环来放置。相对来讲，中国的妇女绝大多数避孕措施都是采用上环的方法，上环以后到医院做相应检查，如果环在宫腔内位置正常，说明上环成功。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(63611)
"上环是放置于子宫腔里面，通过局部组织对其反应而达到避孕效果的一种避孕装置。上环后，环可以机械性压迫，使子宫内膜局部缺血、变性，或者坏死而导致内膜生长不利。上环后会有月经不调的情况存在，主要上环后1-3个月之内相对比较多见，有的可以出现月经量稀少，有的可以出现月经出血、淋漓不尽等症状。一般3个月后，环适应以后，就会有明显好转。如果放环3个月后一直出血淋漓不尽，出血的时间每次都超过10天以上，说明上环不合适，需要考虑去医院进行取环，再适当进行调经治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/12收听(19475)
"上环一般不会引起月经不调，月经不调是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，而引起的异常子宫出血，而上环所导致的阴道出血不属于月经不调的范畴。宫内节育环避孕的原理，是利用异物导致子宫内膜产生炎性反应，分泌炎性因子，从而起到杀精、毒胚、干扰着床的作用。其中最常见的不良反应是异常的子宫出血，给予药物的对症治疗以后，多数患者可以缓解。目前随着节育环的不断升级改造，上述不良反应逐渐减少。月经不调主要是由生殖内分泌轴紊乱所导致，多见于青春期、围绝经期的女性，以及多囊卵巢综合征、肥胖的患者。患者具体需要根据不同的病因和发病机制，来选择合适的方案，治疗需要遵医嘱用药。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/28收听(71327)
月经有四个要素，包括月经经量、经期、周期和月经规律性。四要素其中之一出现问题就认为月经不调，月... 刘玮│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(78293)
月经有四个要素，包括月经经量、经期、周期和月经规律性。四要素其中之一出现问题就认为月经不调，月...
刘玮│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(78293)
"月经不调、量少，不影响上环。上环的时间是月经干净以后3-7天之内去上环，如果上完环以后，月经量还少，月经不调导致月经量少，可以用药来对症治疗。月经不调、量少，得做相应的检查，看宫腔内有没有粘连，如果要是宫腔内有粘连导致的月经过少，做粘连分解然后再上环，对于调理月经还是有帮助的。月经不调的原因一般是做相应的检查，根据月经不调的原因检查后对症治疗。月经过少和上环没有太大关系，不影响上环，所以要是有月经不调，也可以上环，上环以后再调理月经，这也是可以的。或者是先调月经，月经调至正常再上环也都行。"
2018/05/10收听(81986)
"对于月经不调的患者，有的可以上环，有的不能上环，具体如下：1、可以上环：只是单纯出现量少的女性，一般可以上环，因为很多女性在上环以后都会导致月经量增多。月经量少的女性上环以后，还可能会导致本身量少变为量多现象。2、不能上环：如果女性的月经不调，除了有量少以外，还有淋漓不尽的表现，这时候通常就不能上环，而是应该考虑采取其他避孕措施来避孕。一般建议这类女性可以考虑先检查性激素六项，看月经不调的具体原因，然后再选择短效避孕药进行调理和避孕，比如可能会选择优思明，还可能会选择妈富隆。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/29收听(52135)
"正常月经都有一定的周期性，凡是月经的周期、经期、经量、经色、经质等方面发生了异常的现象，就称为月经失调。以月经周期改变为主的，有月经先期、月经后期、月经先后无定期。以经量改变为主的，有月经过多、月经过少等。月经先期是指的是月经周期提前大于7天，或者是1个月来2次月经，连续大于2个月经周期称为月经先期。月经后期是指月经周期推后大于7天，甚至推后3-5个月才来月经，月经的经期正常，称为月经后期。月经先后不定期是指月经的周期，或者提前或者推后1-2个星期。月经过少是指月经量小于5ml，月经过多是指月经量大于80ml。月经不调是常见的妇科疾病，如果不及时治疗，往往可以引起不孕症。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/19收听(71192)
"月经不调是妇科很常见的疾病，是指月经周期、经期和经量发生异常以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病。常见的有月经先期，指连续两个周期月经提前七天以上；月经后期，指连续两个周期月经错后七天以上甚至三到五个月一行，月经先后无定期，指月经时或提前、时或错后七天以上且连续三个月经周期以上者。经期延长是指月经周期基本正常，但行经时间超过七天以上，一般不超过两周。月经过多是每次月经量多于80毫升，而月经过少则是指每次的月经量少于30毫升。经间期出血是指两次月经之间，也就是排卵期前后出现的少量阴道出血的情况。如果月经周期、经期经量的严重紊乱或阴道出血量多如注或淋漓不绝，中医叫做崩漏。如果十四岁尚无月经且第二性征没有发育或者虽有第二性征发育，但超过十六岁无月经来潮称为原发性闭经。已有月经周期，月经又停止六个月以上或者超过三个月经周期者，称为继发性闭经。另外，伴随着月经出现了一些严重的症状，比如腹痛、腹泻、头痛等，影响了正常的生活工作的，也属于月经不调的范畴。"
佟庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/28收听(59559)
月经不调主要是月经周期异常。月经周期指一次月经的第1天到下一次月经的第1天，一般是28天，减去... 李斯晨│广州医科大学附属第三医院 2021/04/21播放(67910)
月经不调主要是月经周期异常。月经周期指一次月经的第1天到下一次月经的第1天，一般是28天，减去...
李斯晨│广州医科大学附属第三医院
2021/04/21播放(67910)
"正常月经的发生是基于排卵后黄体生命期结束，雌激素和孕激素撤退，使子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血，正常月经的周期持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性。当机体受内部和外界各种因素，比如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物等影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑垂体卵巢轴功能调节，或者靶细胞效应异常而导致月经失调。月经失调不包括无排卵性功能失调性子宫出血和有排卵性功能失调性子宫出血，无排卵性功能好发于青春期和绝经过渡期，但也发生于生育年龄。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/21收听(33625)
"月经不调也叫做月经失调，是比较常见的一种妇科病。主要表现为月经不按时来，或者来月经的时候出血量比较多，或者来月经的时候有肚子痛等全身的症状。病因首先要排除是不是有可以导致引起月经不调的疾病，比如高血压、血液病、内分泌疾病，还有一些感染，还有肿瘤，比如卵巢肿瘤、子宫肌瘤，都可以引起月经失调。除外这些器质性的疾病，月经不调最常见的原因就是因为神经内分泌功能的紊乱，导致月经失调。月经失调如果是内分泌紊乱造成，平时注意自己生活、工作压力不要过大，少吃寒冷、刺激性的食物，平时要自己调理好情绪、心情。平时可以多做锻炼，有助于月经不调的调理。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/06收听(68579)
月经不调是指女性连续3个月以上月经来潮无规律，伴月经前、经期时腹痛及全身症状。月经不调与很多因... 李佳平│常德市第一中医医院 2018/05/22播放(88070)
月经不调是指女性连续3个月以上月经来潮无规律，伴月经前、经期时腹痛及全身症状。月经不调与很多因...
李佳平│常德市第一中医医院
2018/05/22播放(88070)
月经不调，主要表现为月经周期的改变和月经量的改变。月经周期的改变，包括月经先期、月经后期、月经... 李芳│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/05/08播放(93656)
月经不调，主要表现为月经周期的改变和月经量的改变。月经周期的改变，包括月经先期、月经后期、月经...
李芳│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/05/08播放(93656)
"如果月经总是不调，首先得看怎么不调。正常情况下月经提前、错后在一周之内，都属于正常，月经经期一般是3-7之内都是属于正常。经量是30-50毫升之内属于正常，如果不在这些范围内，就考虑是月经不调了，正常情况下，女性刚开始来月经的时候，身体未发育成熟，卵巢功能不健全，刚开始来月经的时候月经不准是正常的，如果到18岁以上，月经还是不规律、不准，这个考虑是月经不调，一般可以到医院做一下内分泌的检测，在月经来的第2-5天早上空腹，到医院抽血做性激素六项，就是内分泌检测的一种，可以知道月经不调的原因，然后对症治疗。同时查彩超，看一下子宫、卵巢有没有器质性的问题，一般月经不准通过彩超和性激素六项，这两项检查结果就能知道月经不调的原因，然后再对症治疗。所以月经老是不规律、老是不准，必须做这两项检查，就能知道月经不调的原因，然后对症治疗。月经不准，必须调理，否则会影响生育。"
2018/05/18收听(16730)
患者出现月经不调的常见原因如下：1、内分泌...
患者出现月经不调的常见原因如下：
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/23播放(79899)
月经不调指月经周期及出血量出现异常，月经不调常见原因有：1、器质性疾病或功能异常... 徐鸿婕│武汉市第三医院 2018/03/03播放(54124)
月经不调指月经周期及出血量出现异常，月经不调常见原因有：
1、器质性疾病或功能异常...
徐鸿婕│武汉市第三医院
2018/03/03播放(54124)
专业上来讲，就没有月经不调，这个也是老百姓的一个通俗的说法。大家应该知道一下正确的月经。我相信... 肖琳│中山市博爱医院 2018/12/13播放(83995)
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肖琳│中山市博爱医院
2018/12/13播放(83995)
"月经不调主要是由于机体受到内外环境的因素，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常而出现月经异常。正常的月经主要是受下丘脑-垂体-卵巢轴的生理调节作用，出现周期性子宫内膜脱落出血。正常的月经周期持续时间、月经量，呈现明显的规律性和自限性。如果受到外界因素，比如精神紧张、情绪变化、环境及气候改变、营养不良、代谢紊乱，还有内分泌异常等影响，可以出现月经的异常改变。根据月经不调的发病机制不同，也可以分为无排卵性月经不调和有排卵性月经不调两大类，主要表现如下：1、无排卵性月经不调：多见于青春期和绝经过渡期的女性，无排卵性月经不调顾名思义卵巢不排卵，导致孕激素缺乏，子宫内膜单纯受雌激素的作用，可出现月经淋漓不尽、经量增多、经期延长等。2、有排卵性月经不调：多见于生育期年龄的女性，有排卵性月经不调主要见于卵巢有排卵，由于黄体功能不足，导致子宫内膜过早萎缩，或者子宫内膜不规则脱落引起的月经不调症状。"
2021/07/19收听(45001)
月经是女性内分泌的外在体现，内分泌调节属于漫长过程。因此月经不调的患者，需调节自己的情绪、饮食... 刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/25播放(66872)
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刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/25播放(66872)
月经不调指月经量、月经周期异常。正常月经量为30-80ml，少于30ml称为月经过少，多于80... 李瑾│广东省第二人民医院 2018/04/18播放(52956)
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李瑾│广东省第二人民医院
2018/04/18播放(52956)
湘雅三医院 张婷
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