首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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消化不良、腹胀主要可以通过以下措施缓解:
1、饮食调整:尽量避免食用过油腻的食物,戒酒以及辛辣、刺激的食物,并且避免饮用浓咖啡、浓茶;
2、药物治疗:包括促动力药,如莫沙必利、多潘立酮、西沙必利,这一类药物建议三餐前半小时左右服用,从而促进胃肠道蠕动,缓解腹胀。患者还可以服用复方消化酶,如复方阿嗪米特等,这类药物可以补充消化酶,同时也有利胆以及二甲硅油等消胀的一些成分,通常在餐中或将要进食结束时服用。部分老年患者由于肠道菌群失调,也可导致消化不良、腹胀症状,此时可以补充益生菌,如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌等。
如果通过上述调整均不见好转的情况下,应警惕是否存在一些严重疾病,需进行腹部B超、胃镜等一系列检查,从而排除消化道疾病、全身疾病,包括糖尿病、肾功能不全,此时需要积极治疗原发病,从而才能从根本上缓解消化不良、腹胀的症状。
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"很多时候的腹胀、消化功能不良,多与自己的饮食有很大关系。如果经常吃不好消化的食物,油炸、油腻的食物或者饮酒,长时间的消化功能不良以及劳累、压力、情绪等导致的神经功能失调,都会出现消化功能不良的情况。出现这种情况应该注意以下几点:1、注意清淡食物,膳食纤维的食物为主。2、多注意户外活动,改善生活习惯,注意劳逸结合。3、给予药物性的治疗。临床上常用的有枸橼酸莫沙必利胶囊1次2粒,1天3次,或者伊托必利片1次3粒,1天2-3次口服。抑制胃酸的药物比如雷贝拉唑胶囊1次2粒,1天1次。双歧杆菌酪酸活菌胶囊1次2粒,1天3次。如果症状不见缓解的,反复出现的,需要完善上消化道钡餐的检查,必要的时候完善胃镜的检查进一步明确诊断,根据检查结果对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(72241)
"腹胀、消化不良常是功能性消化不良表现,主要与饮食和生活习惯有关。因此,应该注意饮食调理,吃饭时要细嚼慢咽,三餐不能过饱,尽量少吃一些容易产气食物,比如豆制品、洋葱等,饭后要进行适量运动,如散步等。腹胀严重时可以使用帮助消化药物,比如多酶片、酵母片、复方消化酶等,也可以服用胃肠动力药物,比如多潘立酮、莫沙必利帮助消化,还可以使用二甲硅油消除胃肠道内气体。此外,可以使用物理治疗,包括腹部热敷,严重腹胀者可以采取肛管排气办法缓解腹胀。如果腹胀、消化不良长期不能缓解,应及时到医院进行检查和治疗。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/04/19收听(28135)
"婴儿主要是以母乳或者牛奶喂养为主,如果腹胀、消化不好要考虑是否有乳糖不耐受,因为母乳和牛奶中乳糖含量比较高。如果是这种情况,可以给婴儿补充乳糖酶帮助消化乳糖。腹胀、消化不良还可能因为婴儿有食物过敏,常见的过敏是牛奶蛋白或者鸡蛋,母乳喂养时母亲要避免容易过敏的食物摄入,比如避免牛奶、鸡蛋、海鲜类。如果是牛奶蛋白过敏,可以吃深度水解蛋白奶粉或者完全水解蛋白奶粉。当然补充益生菌是可以的,也可以适当服用消食、健脾胃类的中成药,比如婴儿健脾散等。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/31收听(53866)
"孕期消化、吸收不良是消化科门诊经常遇到的情况,也是产科医生非常头痛的问题。产生孕期消化不良而出现腹胀的原因有很多,包括孕期雌孕激素水平的变化、饮食结构的变化、活动量的变化,这些变化往往会导致消化、吸收不良,可继发肠道菌群失调,从而出现腹胀、腹泻、大便中有臭气、大便中混有未消化的食物,出现这种情况应当从以下几方面进行调整:一、要注意心平气和细嚼慢咽,避免焦虑、抑郁,避免辛辣、刺激性大、难以消化的食物,同时注意少食、多餐。二、可以使用消化酶来调节肠道菌群,辅助治疗消化不良。通过上述综合性的手段,孕期消化不良有望得到控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/24收听(29813)
"对于消化不良伴有腹胀,可以应用的药物有很多,比如常见的是促进胃肠动力的药物,常见的或者经常用的吗丁啉就是类似的药物之一。吗丁啉的通用名叫做多潘立酮片,该类药物可以促进胃的蠕动。另外,其他的可以促进全胃肠蠕动的药物也可以应用。比如枸橼酸莫沙必利片,或者之前常用的西沙必利片都可以,该类药物都可以缓解腹胀以及消化不良的情况。也可以应用肠道微环境的调节剂,一些肠道益生菌制剂都可以缓解类似的症状,比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌胶囊以及其他的乳酸菌素片之类的益生菌制剂,对于该类情况都是可以缓解的。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/19收听(37519)
"孕妇在怀孕期间出现消化不良、腹胀很正常,由于孕妇体内激素水平发生了变化,消化功能变弱,胎儿不断的生长发育,压迫胃肠道所引起的正常反应。建议孕妇改变饮食习惯,每次可以少吃食物,将一天3餐改成一天5-6餐,既可以吸收营养,又可以改善消化不良的症状。孕妇应该养成多喝温开水的习惯,可以防止身体上火,可以加快身体的新陈代谢,对改善消化不良也有一定的作用。在饮食方面要避免吃难以消化、过于油腻的食物,应该多吃流食或者蔬菜,晚餐不用吃得太多,饭后可以适当的活动帮助消化,不要久坐和立刻卧床。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/03收听(66087)
"宝宝出现消化不良、腹胀的情况,首先要建议了解伴便秘的原因。如果母乳喂养,建议妈妈在饮食方面要做些调整,例如少吃刺激性食物,多吃蔬菜,多喝汤。如果是混合喂养,建议妈妈在奶粉里适当添加益生菌,直接兑到奶里给孩子喝,每伴是去火的,益生菌是调节肠道的,不要放在一起,可以分开,例如早上喝益生菌,晚上睡觉喝奶粉比较容易上火,那就添加每伴。也可以一天一样,添加一段时间益生菌,再添加一段时间每伴。现在天气不是很稳定,建议给孩子喝水时兑点秋梨膏加少许蜂蜜,给孩子当水喝,这样比较容易缓解便秘,再就是注意蜂蜜要用温水兑服。可以做腹部的按摩,主要是顺时针轻揉,由下到上,由左往右进行顺时针按摩,每次按摩15-30分钟。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/22收听(68332)
疝气是在腹股沟管的地方形成缺损,当疝比较大的时候会出现肠管的嵌顿或者粘连,所以也有可能会引起患... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(52985)
疝气是在腹股沟管的地方形成缺损,当疝比较大的时候会出现肠管的嵌顿或者粘连,所以也有可能会引起患...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(52985)
如果是上腹胀,主要跟上消化道疾病有关系,特别是胃疾病,当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀... 盛建文│宜春市人民医院 2020/03/19播放(57589)
如果是上腹胀,主要跟上消化道疾病有关系,特别是胃疾病,当然还有胆囊、胰腺、肝脏疾病也会出现腹胀...
盛建文│宜春市人民医院
2020/03/19播放(57589)
"临床上腹胀的处理方法,首先要看是什么原因造成的腹胀,常见导致腹胀的原因:一、肠管阻塞导致积气。二、由于腹腔液体潴留,比如腹腔积液或者积血等情况都会造成腹胀。三、腹腔巨大肿瘤也会导致腹胀。所以,对于腹腔积液最快的缓解腹胀的方法,是给予患者抽腹水治疗。如果是腹腔肿瘤压迫造成的,可以采取手术的方式进行解除。对于功能性腹胀可以用胃肠动力药,比如患者长期卧床胃肠动力不好,可以用吗丁啉或者全胃肠动力药莫沙必利等,就能取得不错的效果。但是,对于肠道梗阻造成的,如果普通的简单方法,如用开塞露或者灌肠等情况不能缓解,可能会采取外科手术的方式进行治疗。所以,腹胀要看是什么原因造成的,才能采取最有效的办法。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/11收听(99509)
"腹胀应该针对引起腹胀的原因进行治疗。引起腹胀的原因大多是由于消化不良导致的,首先需要进行生活以及饮食的调理。注意尽量进食清淡易消化的食物,少吃油腻食物以及辛辣刺激性食物。尽量避免肉类、豆类、玉米、红薯等容易产气的食物。配合腹部按摩、热敷有利于缓解腹胀的症状。必要时可以适当服用增强胃肠动力的药物,如莫沙必利。如果长期出现腹胀症状,要考虑是否由于便秘、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、肠炎、大量腹水等器质性病变导致,需要医院进一步检查,明确诊断,再针对性治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/27收听(44365)
"腹胀可以对腹部进行按摩、热敷,也可以使用健脾丸或者益生菌治疗。腹胀与消化不良以及吃了容易产气的食物有关,在出现胀气现象时可以对腹部适当按摩和热敷,这些方法能够促进肠道蠕动,恢复肠道的功能,能够让肠壁吸收其中的气体。并且还可以在肠道蠕动的作用下,让气体排出体外。此外,也可以使用药物的方法进行治疗。健脾丸能够改善脾胃虚弱和腹胀的症状,不仅能够促进肠胃的吸收功能,同时还能够刺激肠道蠕动,可以消除腹部胀气的感觉。部分人腹胀是由于肠道菌群失衡导致,这些人可以适当补充益生菌。当肠道菌群调节之后,腹胀现象也就可以改善。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/11收听(76538)
"腹胀一般是肠道积气过多造成的,临床上导致腹胀的原因,有生理性的也有病理性的。生理性的一般是长期不运动的人,特别是卧床的人,饱食之后胃肠蠕动减弱,特别是糖尿病的患者就容易出现腹胀,这种腹胀是功能性的,局部按摩就能好转。需要注意的是病理因素造成的腹胀,比如患者有肠梗阻,肠梗阻一般包括机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、血运性肠梗阻等等,对于肠梗阻造成的腹胀,要关注是什么原因造成的,如果是机械性的如肿瘤或者粪块造成的,可能需要外科干预。如果是麻痹性的,比如缺血或者离子紊乱造成低钾,导致腹胀,这个情况要给予患者积极改善供血,采取外科治疗或者手术治疗,低钾造成的要给予患者积极补钾。肚子胀一定要查找因素,看是什么原因造成的,必要时做钡透(全胃肠的钡透),诊断明确之后,给予患者对症治疗。"
2019/07/01收听(95699)
"腹胀可以顺时针按摩,减少产气食物摄入,或者使用多潘立酮片、二甲硅油咀嚼片改善。不少人在吃完食物后,由于肠胃动力不足,食物在胃内积滞,造成腹胀的表现。可以顺时针对腹部进行按摩,按摩可以促进肠胃动力的恢复,帮助消化系统中食物的排空,因此可以缓解腹胀。腹胀的产生与产气食物摄入过多有直接关系,在腹胀期间应尽量减少这类食物的摄入,比如黄豆、西兰花、地瓜等。对于持续时间比较长的人,可以使用药物进行治疗,多潘立酮片是常见的促胃动力药物,药物可以促进胃的蠕动,让胃内食物尽快排空,因此能够缓解腹胀。二甲硅油咀嚼片能够降低消化系统中气泡的张力,并且将气泡中的气体吸收,可以达到快速缓解腹胀的作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(71799)
总是腹胀,首先考虑胃肠道功能紊乱伴动力不足。药物上可以口服曲美布汀、莫沙必利,促进胃肠运动及动力治疗。药物治疗的同时,还需要注意饮食,避免生冷、辛辣,刺激油腻食物,特别是豆制品,容易产气食物。豆制品容易产气,口服后和饮食后可以出现腹胀的情况。饮食和药物治疗的同时,还需要平时避免精神紧张,放松心情,减轻压力,避免长时间久坐。可以适当运动活动一下,如游泳、瑜伽、慢跑等。平时,还需要注意腹部保暖。如果总是腹胀,饮食注意后症状还没有缓解,建议做胃镜和结肠镜检查。
孙美洲│淄博市第一医院
2018/11/12收听(73321)
小腹胀主要考虑与胃肠动力不足有关,治疗方法包括:1、药物治疗:西药可用多潘立酮、... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(68503)
小腹胀主要考虑与胃肠动力不足有关,治疗方法包括:
1、药物治疗:西药可用多潘立酮、...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(68503)
"腹胀可以从以下几个方面进行治疗和调节,1、饮食调节,进食容易消化的软食、流食,少吃油腻且不好消化的食物,应该避免吃豆类以及豆类产品,主要由于豆类可以产生气体而加重腹胀。2、可以口服促进胃肠蠕动的药物,可以使腹部的粪便、气体尽快排出,比如常用的新络纳、吗丁啉等。3、可以口服中成药比如木香顺气丸、枳实导滞丸等,如果口服药物不能缓解,建议临床做进一步的检查,确诊病因。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/10/08收听(82463)
"腹胀的原因比较多,首先要考虑是因为胃肠道功能比较不好,还是因为自己吃了一些容易致腹胀的食物或者不消化的食物。如果是这些原因,要通过改变饮食,改变作息规律的情况来慢慢的调节。另外,有没有肠道病变的可能,因为腹腔肿瘤或者肠道长肿瘤,机械性肠梗阻也会引起腹胀,这种情况通常伴有腹部的隐隐作痛,有时候需要通过胃肠镜的进一步检查或者CT的进一步检查能够进行基本的判断。胃肠道的肿瘤或腹腔的肿瘤需要进一步的手术治疗。还有一种是曾经做过手术引起的粘连性肠梗阻,引起腹部胀痛,如果保守治疗不能好转,需要进一步的手术治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/04收听(66772)
"腹胀主要是指腹部的饱胀不适,其主要是由于肠道功能失调、肠道的消化吸收能力下降、蠕动减慢而导致的一种表现,其治疗主要包括以下几个方面:一、饮食,饮食需要注意避免辛辣刺激、油炸、烧烤、高糖、高脂类以及饮酒等,以免对胃肠道产生刺激,从而加重腹胀的症状;二、可适量服用导泻药物,最常用的包括磷酸钠盐口服溶液、果导、番泻叶以及麻油等;三、可口服益生菌类药物,以维持肠道菌群平衡,防止肠道菌群移位,常用的包括乳酸杆菌、双歧杆菌三联胶囊以及藿香正气液等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/26收听(16559)
"消化不良是人们生活中常常会出现的疾病之一。一般产生消化不良的情况后,胃部会有不舒服的感觉。如胃痛、胃胀、腹泻等症状,都是最为常见的现象。为了避免消化不良,就应该积极的去锻炼身体,提高身体的免疫力,有助于消化。吃饭的时候细嚼慢咽,咀嚼对于消化也至关重要。咀嚼也可以使食物更碎、更容易消化,对整个肠道系统都有一定的好处。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(84473)
北京东直门医院 聂里红
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北京协和医院 丁国芳
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