胃癌靶向治疗前提是需要有一定靶点，才能够去进行靶向治疗，靶向治疗是针对分子通路内相应的基因位点或部分信号通路。胃癌靶向治疗目前可以选择检测靶点有Her-2基因，Her-2是胃癌内较为重要的驱动基因。通常情况会选取以下几种方式来进行检测：

1、通过免疫组化方法检测Her-2表达情况，如果免疫组化表达是0分或1分的患者，这时可能不需要再进一步验证；免疫组化2分的患者，需要常规进行FISH，即原位杂交检测Her-2基因扩增情况；免疫组化是(+++)患者，认为是Her-2阳性患者，可以使用相应靶向治疗；

2、胃癌靶点检测，除Her-2基因外，还可以检测到靶点有以下几个，例如MM2蛋白、PD-L1表达，其中PD-L1表达又分为CPS评分以及TPS评分；

3、还可以进行EBER原位杂交；

4、进行二代测序，即NGS检测，还可以把免疫相关指标也纳入进去，包括TMB。