小腹疼痛、阴道出血的原因较多，可能是异位妊娠等原因引起，具体分析如下：

1、异位妊娠：当出现小腹疼痛、阴道出血时，需要及时到医院去就医，最重要的就是需要考虑到有无宫外孕、异位妊娠的出现。因为对于女性，尤其是在生育年龄的女性，如果出现了腹痛、阴道出血，这时需要警惕异位妊娠的存在。女性一旦出现了异位妊娠，有可能会导致危及生命的腹腔内大出血，所以一定要及时就医，给予针对性处理；

2、其他原因：也有一部分女性可能会涉及月经紊乱、痛经，以及炎症导致的子宫内膜恢复不良，引起盆腔炎症，出现了此种疼痛。因此对于女性出现小腹疼痛，又会有少许出血，有可能是单一的病因，如宫外孕、人流术后的继发感染。也有可能是多元性性原因导致的症状，如当出现了卵巢肿瘤扭转、卵巢肿瘤破裂，甚至有可能还会涉及女性本身有一些阑尾炎症或者胃肠道炎症等，都容易出现这种腹痛。但是此女性同时又正好是处于异常阴道出血，如月经紊乱等，这就是多元性原因导致的小腹疼痛，同时有了阴道出血。

不过无论如何，考虑到这样的腹痛伴有阴道出血，其严重程度可能会取决于原发病，尤其需要除外的就是宫外孕。所以当女性出现类似症状时，一定要及时就医查明原因，给予及时处理。