上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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患者便秘时可以服用含纤维素的药品或服用纤维素加益生菌类药品，可以取得较好的效果。因为大便的形成最基本的条件叫做纤维素，纤维素通常存在于膳食中，特别是绿叶菜，如菠菜、芹菜中纤维素含量较高。此外部分粗粮，如红薯、玉米等纤维素含量也较高，所以患者应多吃粗粮以及绿叶菜，有利于缓解便秘。
肠道中正常的菌群对排便也有较好的帮助，所以建议患者多补充益生菌，通常益生菌还可以用酸奶来替代，长期服用对人体不会产生副作用。
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"便秘果是腊肠树的果实，可入药作为缓泻剂，用来治疗便秘，民族药中常为使用，如藏药称之为东卡，猛药称之为乌日图东嘎。中医认为便秘果性甘、微辛、凉，具有清肝热、解毒、消肿、攻下的功效，可以用于肝炎、中毒、便秘、四肢浮肿。有研究表明腊肠果含有黄酮、蒽醌、甾体类物质，以及挥发油等物质，有保肝、抗寄生虫、抗氧化、抗菌等药理作用。有便秘的患者可以选取便秘果3-5g，用开水冲服，适当加入蜂蜜，早晚各一次，可有效改善便秘症状。便秘果属于刺激类泻药，发挥作用主要是依赖其中的蒽醌，所以便秘果不建议长期用来治疗便秘。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(31140)
"目前研究发现不少药物可以诱发系统性红斑狼疮发作或加重病情，因此患者在日常诊疗中，应当尽量减少或避免服用这些药物，常见的有普鲁卡因、氯丙嗪、卡马西平、保泰松、呋喃妥因、米诺环素、左旋多巴、可乐定、异博定等。有的患者服用上述药物后，可以出现关节疼痛、皮疹、发热、浆膜炎，或已经缓解的症状体征再次加重，血液中自身抗体浓度也开始升高，多提示病情处于活动期，此时应当尽可能停止服用上述药物并及时就诊。若系统性红斑狼疮患者确实因所患其他疾病治疗的需求，需要服用上述药物，则应在医师的指导下充分评价自身病情，选择小剂量、低频率、逐渐缓慢增量的方法服用，并在服用的过程中注意监测症状、体征，以及检查指标的变化，这样才能做到安全服药。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/03/09收听(13872)
"支气管扩张的患者，可以通过服用药物来进行对症治疗，表现为以下几点：1.是提高免疫力的药物。像金水宝进行口服，效果就很理想。2.是适当的应用抗生素，对于急性加重期，像口服阿莫西林克拉维酸钾，左氧氟沙星片等等，最好在痰培养的指导下，合理的应用。3.是应用化痰药，像口服氨溴索，乙酰半胱氨酸泡腾片，这些都有利于痰液排出，对于缓解气道的狭窄，有好处。4.是针对于支气管扩张出现的并发症，像咳血的出现，选择云南白药进行口服，效果也不错。5.是通过中药方剂，在医生的辨证下，合理的应用。像连花清瘟胶囊，蒲地蓝口服液等等，可以适当的应用，改善患者的症状。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(46767)
"阿司匹林属于水杨酸类的解热镇痛抗炎药，常规剂量具有解热镇痛的作用，小剂量具有抗血栓形成的作用，不能合用的药物如下：一、其他含水杨酸钠的非甾体类抗炎药：阿司匹林不与其他含水杨酸钠的非甾体类抗炎药合用，由于可以产生协同作用，从而增加溃疡和胃肠道出血的风险。二、布洛芬：布洛芬可干扰阿司匹林对血小板不可逆的抑制作用，具有心血管风险的患者如果使用布洛芬，可使阿司匹林对血管的保护作用受到限制，因此不宜与布洛芬药物合用。三、地高辛：阿司匹林如果和地高辛合用，可能会减少地高辛的肾脏清除，使地高辛的血药浓度增加，导致地高辛中毒。如果必须联合使用，要减少地高辛的药量，避免药物过量中毒。四、抗凝药：如香豆素衍生物、肝素等，如果合用，可能会增加出血的风险，所以要谨慎使用。五、其他：氨甲喋呤以及促尿酸排泄的抗痛风药，如丙磺舒、苯磺唑酮，还有抗糖尿病的药，如胰岛素、磺酰脲类药物，且利尿药、糖皮质激素等药物都不宜与阿司匹林合用，如合用需要调整剂量。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/06/17收听(27309)
"甲状腺炎给药主要取决于患者甲状腺炎的类型，甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病，根据起病的缓急又可以分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，其中急性的甲状腺炎又包括急性细菌性甲状腺炎、急性病毒性甲状腺炎和急性真菌性甲状腺炎。治疗上主要以抗感染治疗为主，是需要用药的。亚急性甲状腺炎是自限性疾病，轻症患者不需要用药，如果疼痛不能缓解的，患者可以服用非甾体类的抗炎药，比如像布洛芬。疼痛不能缓解，或者是同时伴有发热，可以服用泼尼松。慢性甲状腺炎，如果甲状腺功能正常也是不需要用药的，如果合并甲状腺功能减退，需要给予左甲状腺素钠片替代治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/23收听(58481)
"如果肺癌病人的基因检测结果，没有寻找到适合使用靶向药物的靶点，不可以使用针对某些特定靶点的靶向治疗药物，比如在基因检测当中没有发现EGFR基因敏感突变，不能使用专门针对这些基因突变的吉非替尼，以及厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼等相关的靶向药物进行治疗。如果在基因检测当中没有发现ALK基因重排的现象，不能使用针对ALK基因的靶向药物进行治疗。肺癌所服用的靶向药物，分为多靶点的靶向药物和单靶点的靶向药物，其中单靶点的靶向药物，大多数是针对某些特异性靶点而研制，不能够进行滥用。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/16收听(33683)
"患者出现心绞痛时，主要可以服用以下药物治疗：1、阿司匹林：是抗血小板聚集的药物，服用后可以有效的减少血小板聚集所形成的血栓。2、氯吡格雷或者替格瑞洛：两种药物可以选择其中的一种，搭配阿司匹林，起到双抗血小板聚集的作用。3、低分子肝素：属于抗凝药物，应用之后同样可以起到减少血栓的作用。4、硝酸酯类药物：如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等，可以有效的扩张冠状动脉，改善冠状动脉供血以及改善心肌缺血，减轻心绞痛症状。5、他汀类调脂药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，选择其中的一种，可以有效的降低低密度脂蛋白水平，同时可以改善动脉粥样硬化，减少心绞痛的进一步进展。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/15收听(72671)
肠痉挛大多数是因为肠道积气、感染、饮食不当导致的，会持续几分钟的时间，平滑肌痉挛现象就会自行改善。对于持续时间不是特别长的人是无需使用药物治疗的，可以在痉挛发作时适当热敷、按摩以帮助缓解。对于肠痉挛发作比较频繁、疼痛程度比较严重的患者，可以使用解痉止痛类的药物进行治疗，比如颠茄片，可以快速缓解消化系统平滑肌痉挛收缩，从而达到缓解疼痛的目的，并且药物副作用比较少。一部分人出现肠痉挛是因为有肠道寄生虫感染引起的，可以使用肠虫清，在肠道寄生虫清除后对肠壁造成的刺激就会减少，肠痉挛就不会反复发作。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(97628)
"一般在服用某些消炎药期间是禁止饮酒的，尤其是头孢类的药。在服用头孢药的同时再饮酒，很容易引起双硫仑反应，比如头晕、恶心、呕吐、视觉模糊等。虽然阿莫西林不同于头孢类，但是也不建议在抵抗力低下，或者服用阿莫西林等抗菌药物的同时再喝酒。因为饮酒可能会影响药物的代谢和吸收，从而直接影响药物的效果。虽然服用阿莫西林的同时并没有说一定要禁止饮酒，但是为了安全起见，最好在停药后三天再饮酒。同时，最好也戒烟，吃点好消化的青菜、水果，多休息，适当锻炼身体。"
刘序友│广州市红十字会医院
2020/12/28收听(84962)
"对于关节痛，由不同病因引起的关节痛，可能要服用不同类型的药物。像我们常见的骨性关节炎引起的骨关节疼痛，我们首先要用止痛药对症治疗，常见的有布洛芬止痛片。如果是类风湿关节炎性的疼痛，我们可能要进行抗类风湿的治疗，服用慢作用的药物、改善病情的药物，还有调节免疫类的药物，常用的甲氨蝶呤、雷公藤、白芍总苷等可能是针对病因进行治疗的最大一类药物。如果是风湿引起的膝关节痛，可能要抗风湿治疗。还可以针对关节痛加用不同证型的治疗关节疼痛的药物，辨证用一些中药进行治疗。如果是肝肾不足的病人，可以用一些滋补肝肾的中药，如熟地、仙灵脾、五加皮这类的药物。寒湿的病人，就用一些除湿的药物，如白术、茯苓、苍术这类的药物。"
朱才丰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(38123)
"药物流产一共需要服用3天的药物，只有服用最后1天药物米索前列醇的时候会出现下腹部疼痛，疼痛绝大部分跟痛经的程度差不多，但是由于个体差异不同，每个人的痛阈不一样，有人感觉到服用米索前列醇之后会出现剧烈的下腹部疼痛，有人会感觉到疼痛没有那么明显。在服用米索前列醇之后才出现疼痛：1、要在医院服药。2、服完药物之后要积极观察阴道流血量，以及阴道排出的妊娠产物，如果排出妊娠产物，一定要给医生观察了解是否已经排干净，排出以后在医院观察1个小时，没有其他情况才可以离开医院。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/17收听(79798)
"治疗便秘的药物主要见于：1、刺激性通便药，主要是刺激肠道神经导致肠道蠕动加快，达到促进排便的作用，如酚酞片、蓖麻油、比沙可啶等，该药物不易长期使用。2、渗透性通便药，提高肠道内的渗透压，使肠道内的水分增加，导致粪便的体积增大，刺激肠道蠕动，达到通便的作用。如乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁等。3、润滑性通便药物，提高肠道壁的润滑性，可以起到软化大便的作用，以达到粪便顺利通过的目的，如甘油制剂、石蜡油灌肠以及口服多库酯钠。4、中成药制剂，主要是起到促进肠道蠕动、润滑大便的作用，如番泻叶制剂、芦荟制剂等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(12186)
治疗便秘的药物有很多，比如三黄片、牛黄解毒片、麻仁润肠丸、果导片、芦荟片，以及其他的润肠通便药物。只要选一种药物吃即可，大便排出后停止吃药，否则容易拉肚子。用药期间要结合饮食调理，一定要多吃蔬菜、水果，不要吃太油腻和太刺激的食物。每天一定要养成排便的好习惯，每天坚持锻炼身体，劳逸结合。不要上火、熬夜，每天10点以后建议睡觉，可以每天晚上用热水泡脚。按时吃药、饮食调理，需要有时间和恢复期，慢慢会好的，不用担心。心情保持舒畅，也是最好的良药。
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/02收听(64745)
"治疗便秘药物有容积类泻药、刺激类药物、膨胀类泻药，以及促进肠胃动力的药物和润滑类药物，需要根据具体症状和体质选择合适的药物：1、容积性泻药，比如硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、山梨醇，主要是通过增强肠内的渗透压阻止肠内水分的吸收，增加大便的水分。2、刺激类的药物，主要是番泻叶、芦荟、大黄等，常用于急、慢性便秘。3、膨胀类泻药，主要是聚乙二醇类药物，可以使粪便软化，促进大便的排出。4、促进肠胃动力的药物，主要有莫沙必利、吗丁啉、西沙必利等，可以刺激肠蠕动。5、滑润类药物，常用的有液体石蜡和甘油，适用于老人、小孩，以及做痔疮、肛门手术的患者。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/06收听(90631)
治疗便秘药物的种类较多，常见以下几种：1、容积性泻药：如麦麸，以及可溶性膳食纤维... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/10/13播放(54848)
治疗便秘药物的种类较多，常见以下几种：
1、容积性泻药：如麦麸，以及可溶性膳食纤维...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/10/13播放(54848)
治疗便秘的药物有以下几种：1、泻药。泻药是通过刺激肠道分泌增加、减少吸收而发挥作用。泻药又分为刺激性泻剂，比如大黄液、番泻叶、酚酞片，炎性的泻剂，比如硫酸镁，渗透性泻剂，比如甘露醇、乳果糖口服液。膨胀性泻剂，比如复方聚乙二醇电解质散。润滑性泻剂，比如甘油、石蜡油等。目前比较采取的多数是复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液，严重的可以给予开塞露，也就是甘油、石蜡油等肛门注射，改善便秘的症状。2、促进肠胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利，主要是刺激肠道的神经元，而发挥对胃肠蠕动功能增加、改善便秘的作用。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(53697)
得了便秘之后，首先应该选择饮食调理、生活规律调整和情绪管理，改善便秘的症状，比如多吃蔬菜、水果，多喝水，生活起居规律，不要熬夜，保持心情舒畅，通过这些调理方法，如果便秘能够缓解，最好不要吃药。如果调理以后仍然便秘，可以选择药物治疗，常用的改善便秘的药物有以下几种：第一、容积性通便药，比如麦麸、车前番泻颗粒。第二、渗透性通便药，比如乳果糖和硫酸镁。第三、刺激性通便药，常用的有大黄、番泻叶、芦荟胶囊。第四、促动力药，常用的有普卢卡必利。第五、益生菌类药物，比如双歧杆菌三联活菌片。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(35406)
" 服用中药出现便秘情况，可以通过药物调整改善便秘的症状，常用的是大黄、芒硝、番泻叶、火麻仁、芦荟、郁李仁、牵牛子、牛蒡子、巴豆霜、黄连等等，这些中药都含有一定的毒性或者峻下性猛，应用起来一定要谨慎。 常用的番泻叶，具有很好泻下的作用，有利于治疗便秘，还可以促进胃肠蠕动，可以少量偶尔应用，对于患者身体健康有帮助。临床上经常用的中成药像麻仁润肠丸等，在医生的指导下合理应用，可以辅助治疗习惯性便秘、大便秘结、排便困难、大便不爽的等，应用的效果都是不错的。"
2019/12/13收听(15649)
"冠心病长期服用的药物一般可以分为两个方面：一个是改善症状的药物，另一个是改善预后的药物。改善症状药物，通常认为有三大类的药物，第一种是阿司匹林一类的药物，它不是单一的药物，大部分病人可以应用阿司匹林，如果阿司匹林应用不了，有些胃肠的刺激，也可以服用氯吡格雷。这一类药物主要是抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。另一种是他汀类的药物，是常规的降脂药物，控制血液中的低密度脂蛋白的水平，可以使我们血管的硬化进程缓慢或者更加稳定血管内膜的斑块，第三种药物就是β受体阻断剂，常见的有倍他洛克、比索洛尔类的药物，它可以控制我们的心跳、降低心脏的心率，给我们心脏充分的休息，改善患者的整体预后，但这三个药一般需要长期吃，当然如果病人的心跳并不快，那β受体阻断剂也不是一定非得要吃的。另外还有改善症状的药物，比如硝酸酯之类的药物，如曲美他嗪一些能量代谢的药物，这些情况并不是一定要长期吃，如果病人最近没有明显的心绞痛，也可以暂时停用，另外还需要同时合并的是，病人有血糖的问题、血压的问题要同时降压降糖治疗。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(89782)
通常建议患者在晨起后立即服用降压药，效果较好，多数患者的血压会随着24小时昼夜节律波动，血压波... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/16播放(86487)
通常建议患者在晨起后立即服用降压药，效果较好，多数患者的血压会随着24小时昼夜节律波动，血压波...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/16播放(86487)
北医三院 王雪梅
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