武汉大学人民医院
心血管内科
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通常建议患者在晨起后立即服用降压药，效果较好，多数患者的血压会随着24小时昼夜节律波动，血压波动曲线为杓型曲线，即患者在晨起后，由于交感神经兴奋引起血压升高，从而增强血液循环。血压通常在上午达到最高值，称为晨峰血压，而在中午、下午，血压会逐渐下降，晚上血压达到相对较低值，进而维持基本生理需要，使心血管系统得到相应休息。
对于少部分患者血压曲线不是典型的杓型曲线，有可能曲线比较平缓，即非杓型曲线，而部分患者上午血压比较平稳，到晚上血压反而升高，即反杓型曲线。对于特殊患者需要根据血压波动特点，尽量在血压高峰前一段时间用药，可更好覆盖血压高峰。
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大家都知道，慢性肾衰患者90％以上的患者伴都有高血压，慢性肾衰竭患者降压药物应该怎样选择和应用呢？ 平稳降压，长期、持续治疗，从低剂量开始，...
张术佳│哈尔滨市第一医院
2019/07/15阅读(4080)
了解高血压药物服用时间，对于控制好高血压非常的重要。正常人24小时血压呈现出双峰一谷，所谓双峰... 杨林│邵阳市中医医院 2019/07/09播放(78021)
了解高血压药物服用时间，对于控制好高血压非常的重要。正常人24小时血压呈现出双峰一谷，所谓双峰...
杨林│邵阳市中医医院
2019/07/09播放(78021)
"口服降糖药的品种不同，用药时间也相对的有一定区别，如二甲双胍对胃黏膜有刺激作用，普通型、缓释剂型可在进餐时或餐后立即服用，肠溶剂型建议在餐前15-30分钟服用。对于口服磺脲类，如格列喹酮，属短效型，主要用于降低餐后血糖，用于餐前30分钟服用，中长效，如格列齐特等，每日一次，在早餐时服用。对半衰期长的药物，如格列美脲，每日一次，早餐、正餐前不久或者餐中服用。格列奈类，如瑞格列奈，可促进胰岛素分泌，要求餐前0-30分钟服用。α-葡萄糖苷酶抑制剂常用药是阿卡波糖，适用于餐前即刻整片吞服，也可与前几口食物一起嚼服。还有其他类降糖药，在服用前如仍不能掌握方法，建议到医院就诊，在医生的指导下使用，切不可自行盲目服用，以免引起不良后果。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/02/18收听(71009)
中老年人患高血压，若确诊为原发性高血压，则应用单种降压药。中老年人首选一般为ACEI与ARB类... 冯全刚│河南省直第三人民医院 2018/05/31播放(90993)
中老年人患高血压，若确诊为原发性高血压，则应用单种降压药。中老年人首选一般为ACEI与ARB类...
冯全刚│河南省直第三人民医院
2018/05/31播放(90993)
目前在临床中，安全而且有效的降压药物分为以下5大类：1、利尿剂：代表药物有呋塞米... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(76734)
目前在临床中，安全而且有效的降压药物分为以下5大类：
1、利尿剂：代表药物有呋塞米...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/22播放(76734)
"肝硬化的患者如果是在早期肝硬化代偿期阶段，常规的降压药物均是可以的，可以服用卡托普利、复方降压片、硝苯地平缓释片、缬沙坦等。如果肝硬化患者发展到了失代偿期阶段，会出现门脉高压的症状，有可能会出现消化道出血、肝硬化腹水等。所以服用的降压药物，建议选择盐酸普萘洛尔和利尿药物。对于利尿药物的选择，建议选用螺内酯和呋塞米进行联合，这样不容易出现电解质的紊乱，并且利尿效果比较好，降压效果也比较好。在降压过程中一定不要快速的降血压，利尿效果也不能过快，避免出现其他严重的并发症，比如肝性脑病、肝肾综合征等，也可以联合其他的钙离子拮抗剂、ACEI类的降压药物。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14收听(55006)
必须通过静脉滴注才能够维持降压的药物，包括硝酸甘油、硝普钠。通常用于静脉滴注降低血压药物，起效... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/13播放(68243)
必须通过静脉滴注才能够维持降压的药物，包括硝酸甘油、硝普钠。通常用于静脉滴注降低血压药物，起效...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/13播放(68243)
目前市面上常用的口服降压药主要有五大类：一、利尿药，包括氢氯噻嗪、吲达帕胺，主要是噻嗪样或者噻嗪类的降压药，起了利尿的作用。二、β受体阻滞剂，常用的有比索洛尔、美托洛尔，主要起到减慢心率、降血压的作用。三、钙离子拮抗剂，常用的有氨氯地平、硝苯地平和非洛地平，是以“地平”为结尾的降压药。四、血管紧张素转换酶抑制剂，常用的药有贝那普利、卡托普利、培哚普利、福辛普利，是以“普利”为结尾的降压药。五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用的有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、厄贝沙坦等等，这是以“沙坦”类结尾的。总之，目前市面上常用的口服抗高血压的药物就是以上这五大类。
国红│北京医院
2019/05/17收听(90514)
常用的降压药物具体如下：1、钙离子拮抗剂：亦称CCB，如硝苯地平缓释片、硝苯地平... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/07播放(90809)
常用的降压药物具体如下：
1、钙离子拮抗剂：亦称CCB，如硝苯地平缓释片、硝苯地平...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/07播放(90809)
"高血压脑出血在急性期的时候血压往往都居高不下，这时候口服降压药物起效慢作用低，应该选用静脉降压药物，常用的静脉降压药物有硝普钠、乌拉地尔、硝酸甘油，这类药物具有起效快、降压迅速的作用。当血压平稳之后，可以小剂量继续点滴上述药物，同时开始口服降压药物。高血压脑出血首选利尿剂、控制心率的药物以及acei类药物，因为高血压脑出血往往都是由于长期血压增高引起的。这时候仅仅服用一种降压药物恐难达到预期效果，往往都需要联合2-3种降压药物治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/19收听(21832)
临床上常用的5大类降压药物，包括利尿剂、β受体阻断剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB，这5类药物中... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(76438)
临床上常用的5大类降压药物，包括利尿剂、β受体阻断剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB，这5类药物中...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05播放(76438)
"常用的降压药物主要有以下几类：1、钙离子通道阻滞剂：比如硝苯地平、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平、非洛地平等。对于CCB类的钙通道阻滞剂，主要应用于老年人，主要特点是比较平稳，当然，也有一定的副作用，可能引起踝关节的水肿，还有面部潮红等。2、血管紧张素转换酶抑制剂：包括ACEI、ARB的药物，这类的药物对改善心室重构、保护肾脏功能有很好的作用，常用的药比如盐酸贝那普利、培哚普利、缬沙坦、厄贝沙坦等。3、利尿剂：比如氢氯噻嗪，这类药物可以平稳地降低血压，改善老年患者的血容量、水钠潴留。4、β受体阻断剂：包括酒石酸美托洛尔、阿替洛尔、盐酸倍他洛尔、富马酸比索洛尔，这类的药物能降低交感神经的亢奋，减慢心率。这些药物既可以单药用，也可以联合应用。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(76026)
目前常用的降压药物有五大类，分别是二氢吡啶钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、利尿剂。每种降压药都有自身的特点和适宜人群，并且有不同的副作用。CCB的主要副作用为头疼、面部潮红、下肢水肿、心慌等，极少数患者会出现牙龈增生等。ACEI的副作用为干咳，一般可耐受，也可出现低血压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。ARB的副作用不明显，偶有腹泻，长期应用会有血钾升高。β受体阻滞剂可有疲乏、肢体冷感、心动过速、激动不安、胃肠不适，并且对糖脂代谢有影响，利尿剂中噻嗪类利尿剂的副作用可引起低血钾等。每种降压药物都有一些副作用，长期服用要注意观察。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/05收听(10177)
利尿的降压药物有很多种，具体如下：1、排钾排钠利尿剂：包括氢氯噻嗪、吲达帕胺，这... 李帮清│北京大学人民医院 2021/04/26播放(77030)
利尿的降压药物有很多种，具体如下：
1、排钾排钠利尿剂：包括氢氯噻嗪、吲达帕胺，这...
2021/04/26播放(77030)
有些人以为只要服药就万事大吉，再也不用担心了， 从来不关注自己的血压值，也不会定期测量自己的血压，这样不能保证血压长期平稳达标。有可能会带来两种不良后果：...
周永勤│滕州市中心人民医院
2018/08/31阅读(57583)
常用的降压药物包括以下几种：1、利尿降压药：噻嗪类，如氢氯噻嗪等；... 李志明│银川市中医医院 2019/08/09播放(62877)
常用的降压药物包括以下几种：
1、利尿降压药：噻嗪类，如氢氯噻嗪等；
...
李志明│银川市中医医院
2019/08/09播放(62877)
临床上，并不是降压药物价格越贵效果就最好。当患者被诊断为血压偏高时，医生会根据患... 冯全刚│河南省直第三人民医院 2018/05/31播放(81759)
临床上，并不是降压药物价格越贵效果就最好。当患者被诊断为血压偏高时，
医生会根据患...
2018/05/31播放(81759)
"高血压有一定的分级，比较严重的血压是指血压在2级高血压以上，即血压超过160\/100mmHg，对于这种比较高的高血压患者，药物上首先要选择复合制剂，即应用缬沙坦氢氯噻嗪片、厄贝沙坦氢氯噻嗪或缬沙坦氨氯地平这样的药物来进行治疗，将血压快速达到指定的目标，推荐将血压控制在140\/90mmHg以下。部分患者的血压调节可能比较好，可能单一药物可能即可将血压降至正常，比如单纯地应用硝苯地平，如拜新同或尼福达就可将血压降至正常，患者也可以单用一种药物。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/19收听(60058)
"肾动脉狭窄给予患者进行降压治疗，可以选择钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平等，也可以选择利尿剂，如氢氯噻嗪等。还可以选择β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，还可以选择像肼屈嗪类的降压药物。如果病人已经出现了双侧肾动脉狭窄，并且肾功能已经受损，ACEI类的药物，也就是血管紧张素化换酶抑制剂，或者ARB类药物，也就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这一类的药物，禁忌使用。在肾动脉狭窄的患者来讲，只有由于肾动脉病变而影响至75%以上的肾血流时，才会有血流动力学的意义。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/03/01收听(36965)
降压药物应用有基本原则具体如下:1、小剂量给药:药物均有副作用，初始用药，小剂量... 杨慎先│河南省胸科医院 2018/05/11播放(74001)
降压药物应用有基本原则具体如下:
1、小剂量给药:药物均有副作用，初始用药，小剂量...
杨慎先│河南省胸科医院
2018/05/11播放(74001)
北京医院 鲍世威
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