打哈欠耳朵里边痛的情况，多数是和咽鼓管异常开放，咽鼓管功能紊乱有关系，咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道。正常咽喉管是处于闭合状态，只是在打哈欠或者做吞咽动作的时候，咽鼓管会短暂开放，从而调节中耳腔与外界大气压的平衡。

如果是在上呼吸道感染期间，感染有可能就通过鼻咽部进入到中耳腔，而导致有一定的中耳炎。所以在打哈欠的时候有可能就会感觉到耳朵有疼痛，但这个情况一般不会很严重，注意观察。

只要耳朵痛没有持续加重，在1-2天逐渐缓解和痊愈，就不需要任何治疗，说明和病毒感染有关系，也就是病毒导致的中耳炎。一般疼痛不会很剧烈，会在3天左右逐渐缓解，也就不需要用任何药物治疗。

如果耳痛持续加重，比如在2-3天仍然持续加重，甚至会伴有头痛和发热，就说明有可能是细菌感染导致的急性中耳炎。就需要使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，一般治疗7-10天就可以得到有效治愈。

另外如果有鼻炎、鼻窦炎平时要注意控制好，因为有鼻炎、鼻窦炎就容易通过鼻咽部，通过咽鼓管感染到中耳腔，导致中耳炎。所以对于鼻炎、鼻窦炎的情况，平时就要控制好，另外平时要预防感冒，有助于减轻、减少中耳炎的发生。