北京大学第三医院
消化科
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慢性萎缩性胃炎通常指浅表性胃炎进一步发展，在慢性浅表性胃炎的基础上出现腺体萎缩。
慢性萎缩性胃炎一般分为萎缩性胃窦炎、萎缩性胃体炎和全胃萎缩。因为萎缩部位不同，结局也存在较大差别。如果胃体有萎缩，一般临床称为高度萎缩性胃炎或进展性萎缩性胃炎，胃酸是在胃体腺体分泌。如果胃体萎缩、胃内无酸时，胃内环境改变，则可能会导致患者继发胃癌。
因此，对于萎缩性胃炎的关注或复查，尤其是对于慢性胃体的萎缩，一般在一年半左右要建议患者进行一次胃镜检查。如果患者存在症状，则可服用药物进行控制。
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"萎缩性胃炎是在胃窦部或胃体部壁细胞和主细胞的腺体分泌的减少，导致出现胃肠功能紊乱，主要以腹胀、纳差等情况为表现。胃镜下表现主要是红白相间，以白为主血管透现的情况，多数是癌前病变。如果是萎缩的情况，在5-10年左右容易发生局部的恶变或者出现不典型的增生，引起早期的胃癌发生。萎缩性胃炎也是幽门螺旋杆菌感染导致的，需要完善幽门螺旋杆菌的监测。临床上给予碳13或碳14呼气试验，如果是DPM滴度大于700以上，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗，还需要3-6个月定期复查胃镜。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/21收听(57097)
"萎缩性胃炎本身属于癌前病变，萎缩的程度以及大肠上皮化生、异型增生的程度越重，它的恶变率也就越高，西医治疗它没有什么特效药，一般也就是对症治疗。在治疗之前，一定要做碳13或者碳14的呼气试验，如果有幽门螺旋杆菌感染，就要用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法，杀菌疗程是2周，之后要调整治疗方案。萎缩性胃炎后续的治疗，是以保护黏膜为主，可以选择用中药来治疗，中药治疗效果不错，有一部分病人的萎缩性胃炎，可以逆转成非萎缩性胃炎。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/23收听(92504)
慢性萎缩性胃炎发生和年龄呈正相关。但因进食刺激性食物、生活压力较大，目前发病年龄逐渐降低。对于... 康艳│山西白求恩医院 2020/12/18播放(96685)
慢性萎缩性胃炎发生和年龄呈正相关。但因进食刺激性食物、生活压力较大，目前发病年龄逐渐降低。对于...
康艳│山西白求恩医院
2020/12/18播放(96685)
" 非萎缩性慢性胃炎又称为慢性非萎缩性胃炎，是慢性胃炎中的一种类型，是指胃黏膜没有发生萎缩性改变的慢性炎症性病变。对于慢性非萎缩性胃炎，治疗可以根据临床症状，适当的使用对症药物治疗，如抑酸药。针对患者腹痛的情况，帮助消化的药针，对患者腹胀的情况和消化不良的情况。如果患者慢性非萎缩性胃炎不存在任何临床症状，也可以暂时观察，不需要使用任何药物治疗。 对于慢性浅表性胃炎患者，在饮食上建议清淡饮食为主，少食多餐，最好定时、定量进餐，不抽烟、喝酒，注意休息，注意劳逸结合，保持心情愉快等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/12收听(67946)
"慢性胃炎分两大类，一个是萎缩性胃炎，一个是非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎病变还比较浅，是一种比较轻的胃炎，相对比较好治疗。在治疗之前建议查碳13或者碳14的呼气实验，看胃里是不是有幽门螺杆菌的感染，因为幽门螺杆菌的感染是引起慢性胃炎、胃溃疡的最主要的原因。如果有菌感染，就要用四联方案来抗幽门螺杆菌，也就是平时常说的抑酸药、铋剂、两种抗生素具体的方案，建议找专业的消化内科医生来指定具体的方案。如果没有菌感染，治疗起来就比较简单，它最主要的药就是抑酸药，建议可以用雷贝拉唑，这个药价格不贵，而且效果相对也比较好。具体怎么治疗还得结合其他的伴随症状，如果烧心、反酸也比较明显，建议加上消化道的动力药，如吗丁啉、莫沙必利，加上黏膜保护剂，如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶。如果腹胀、食欲不振、恶心，可以加用消化道动力药，加上一些消食和胃的，如健胃消食口服液、健胃消食片都可以。如果口干、口苦这些症状也比较明显，西药也没有太好的办法，建议配合中药来治疗。"
2018/05/23收听(53015)
"得了非萎缩性的慢性胃炎，可以在医生的指导下服用雷贝拉唑或者泮托拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物治疗，如果经常出现胃胀和打嗝的症状，也可以服用吗丁啉等胃肠动力药物。平时可以多做腹部热敷，要注意保暖，多参加户外运动，胃病主要是注意保养，要养成良好的生活、作息习惯，合理的饮食，合理的睡眠，保证每天6~8小时的睡眠时间，保持室内空气清新，多吃一些有养胃、益胃作用的食物，不要吃辛辣、刺激性和生冷、油腻的食物，不要抽烟，不要喝酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(93252)
非萎缩性慢性胃炎患者一般会有上腹饱胀不适、上腹隐痛、剑突下不适、食欲下降等症状。治疗上首先进行... 张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/25播放(64181)
非萎缩性慢性胃炎患者一般会有上腹饱胀不适、上腹隐痛、剑突下不适、食欲下降等症状。治疗上首先进行...
张梅娟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/25播放(64181)
痤疮的分类中并无萎缩性痤疮。痤疮治疗后留下很多萎缩性瘢痕，俗称为萎缩性痤疮。萎缩性痤疮是由于在... 胡勇│南方医科大学顺德医院 2018/03/26播放(67431)
痤疮的分类中并无萎缩性痤疮。痤疮治疗后留下很多萎缩性瘢痕，俗称为萎缩性痤疮。萎缩性痤疮是由于在...
胡勇│南方医科大学顺德医院
2018/03/26播放(67431)
萎缩性胃炎是否严重需结合萎缩范围、萎缩程度、是否有异型增生共同分析，并不是所有的萎缩性胃炎均严... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/24播放(96319)
萎缩性胃炎是否严重需结合萎缩范围、萎缩程度、是否有异型增生共同分析，并不是所有的萎缩性胃炎均严...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/24播放(96319)
"慢性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染、刺激性食物的摄入、过于紧张的情绪、不良的饮食习惯等因素导致的。幽门螺旋杆菌是属于一种细菌，可以在胃酸的环境下生存。幽门螺旋杆菌在消化系统中会分泌出一些毒素，这些毒素能够破坏胃黏膜的保护屏障，导致胃部疾病反复发作，因此患有慢性胃炎的可能性会增加。在饮食上经常吃一些刺激性的食物，比如辣椒、洋葱、烈酒、冷饮等，这类食物不仅会对胃壁粘膜造成刺激引起胃壁痉挛，同时还会导致胃黏膜保护屏障受损，因此患有慢性胃炎的可能性会增加。人体长期处于不良的情绪下，会影响到胃的蠕动功能，导致胃内食物长时间滞留，对胃壁黏膜造成刺激性，因此而引起慢性胃炎。在生活中经常出现暴饮暴食、过度饥饿，不仅会影响到胃的功能，同时对胃黏膜也会造成损坏，患有慢性胃炎的可能性也会增加。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/23收听(42593)
"慢性胃炎患者需要注意定期复查胃镜，改变饮食、生活习惯，常见注意事项如下：1、定期复查胃镜：如果患者有上腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等，建议完善胃镜检查，判断胃炎的情况，看是浅表性胃炎，还是萎缩性胃炎，是否合并糜烂、胆汁反流等。如果患者是萎缩性胃炎，需要根据病理情况，判断是轻度、中度、重度的萎缩、肠化、异型增生。如果是重度萎缩、肠化、异型增生，建议行胃镜下检查，或者在胃镜下进行ESD治疗。2、改变饮食、生活习惯：饮食上注意避免辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物，要戒烟、戒酒，禁浓茶、咖啡，不要吃变质、腌制等富含亚硝酸类的食物，慎用、禁用对胃黏膜有损伤的药物，比如止痛药、阿司匹林、氯吡格雷等。"
吴水清│宁德市闽东医院
2023/03/23收听(47827)
"什么是慢性胃炎，是比较专业的问题，慢性胃炎是胃黏膜慢性的炎症，这是慢性胃炎。从医学角度来看，从病理下组织的黏膜看，胃黏膜会有些淋巴细胞或者浆细胞等，会有些有少量的中性粒细胞，主要是淋巴细胞、浆细胞。引起慢性胃炎有很多原因，其中最重要的是幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌是一种细菌，这个细菌也是可以交叉感染的，在中国来讲感染力是非常高的，幽门螺杆菌可以通过在胃里面释放毒素，破坏胃的黏膜，引起反复炎症。也有其他原因，胃里面的碱性物质、胆汁反流，反流破坏酸碱度结构，引起破坏胃黏膜，引起胃蛋白酶或者胃酸，引起慢性的炎症。一些理化因素，喝酒、抗生素、感冒药、化疗药都能反复地引起胃黏膜炎症，引起慢性胃炎。"
姚凡保│佛山市三水区人民医院
2018/05/03收听(16610)
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症或腺体萎缩性病变。该病在临床上是一种常见病，其发病率... 马玲│银川市第一人民医院 2019/07/17播放(62952)
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症或腺体萎缩性病变。该病在临床上是一种常见病，其发病率...
马玲│银川市第一人民医院
2019/07/17播放(62952)
"医生所说的慢性胃炎与老百姓中所说的是不一样的。老百姓通常认为有腹胀、腹痛、嗳气等症状就是慢性胃炎。其实医生所说的慢性胃炎是指病理上的诊断及在胃镜下发现有胃黏膜的水肿、红斑、出血等表现。同时取出来的病检能够发现胃黏膜组织有炎性细胞的浸润，这种情况下才确切地诊断为慢性胃炎。而如果只是有腹痛、腹胀、嗳气的表现，只能说这是有慢性消化不良的表现，并不能确切的诊断是慢性胃炎。所以这种情况下，通常在临床上诊断地是消化不良。"
单晶│成都市第三人民医院
2018/06/26收听(34583)
慢性胃炎的病因较多，具体如下：1、饮食因素，即进食刺激性食物，还有引起胃酸过多的... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/10/09播放(87858)
慢性胃炎的病因较多，具体如下：
1、饮食因素，即进食刺激性食物，还有引起胃酸过多的...
刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/09播放(87858)
"慢性胃炎一般是指多种原因引起的胃黏膜的慢性炎症改变，我国多数是以胃窦为主的全胃炎，后期可能会出现胃黏膜、胃腺体的萎缩和肠腺的化生，这就表现为慢性胃炎的两种分类，第一种，为慢性浅表性胃炎，多数是以胃小凹之间的固有黏膜内有炎性细胞的浸润为特征，但是胃的腺体是完整的；第二种，为慢性萎缩性胃炎，多为胃腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄，有些还可见幽门腺的化生和肠腺的化生。慢性胃炎的形成主要是随着年龄的增加，体质的减弱，其刺激因素没能持续的减少，致病因素增加，如烟、酒、油腻饮食、不规律饮食、暴饮暴食、刺激食物，这类综合长期作用形成的。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/16收听(84764)
慢性胃炎是由各种因素导致的慢性胃黏膜炎症。引起慢性胃炎的因素有以下几方面：1、幽... 符小聪│江门市五邑中医院 2018/07/05播放(98110)
慢性胃炎是由各种因素导致的慢性胃黏膜炎症。引起慢性胃炎的因素有以下几方面：
1、幽...
符小聪│江门市五邑中医院
2018/07/05播放(98110)
"慢性胃炎是不同病因引起的各种慢性胃黏膜的炎性病变，是一种常见病。其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎可分为慢性浅表胃炎、慢性萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎。慢性浅表性胃炎，就我们所说的慢性非萎缩性胃炎，慢性胃炎的发生多与饮食、情志等因素有关。如果进食辛辣刺激的食物、吸烟、酗酒、服用导致胃黏膜损伤的药物，都可引起慢性胃炎。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/16收听(14325)
慢性胃炎是由于各种原因导致的胃黏膜慢性非特异性炎症，胃镜检查可见胃黏膜红白相间或片状红斑。慢性... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/19播放(74021)
慢性胃炎是由于各种原因导致的胃黏膜慢性非特异性炎症，胃镜检查可见胃黏膜红白相间或片状红斑。慢性...
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2017/09/19播放(74021)
慢性胃炎是相对于急性胃炎来的一个概念，所谓慢性胃炎就是我们做胃镜可以看到黏膜红白相间，有的人可以看到一些条状的红斑、片状红斑等等。病理的组织我们会报有淋巴细胞、浆细胞的浸润，这种情况就叫慢性胃炎。一句话就是各种原因造成胃黏膜的慢性的非特异性的炎症，如果病理组织报的不单纯是淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞，而且还有中性粒细胞，这种情况往往我们就会说慢性胃炎，同时还伴有急性胃炎，是这么一个概念。当然从分类的角度上来说主要分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎，就是有些炎症，萎缩性胃炎就是黏膜萎缩了，胃镜下面看到黏膜变薄，有的时候会透见黏膜下的血管，呈树枝一样的分布，从病理上看到固有腺体的减少，只要取到一个部位的固有腺体的减少，我们就可以下慢性萎缩性胃炎的诊断了。
2017/10/18收听(36836)
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