乙肝的丙氨酸氨基转氨酶是多少_有来医生

阎文昭
副主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

乙肝的丙氨酸氨基转氨酶是多少

2021-08-25 14:31播放 :

手机浏览

视频内容

丙氨酸氨基转氨酶即谷丙转氨酶，乙型肝炎患者肝炎活动时，最突出的表现是肝功能中的谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高。转氨酶正常值的上限是40IU/L，转氨酶正常提示肝脏炎症没有波动或轻微活动。若转氨酶有明显升高，＞40IU/L，则提示肝脏有炎症、损伤，该值越高提示肝脏炎症活动越剧烈，损伤越重，＞100IU/L时提示肝脏炎症较活跃，需进行积极有效的保肝、护肝治疗。

除保肝、护肝的治疗手段外，乙型肝炎更重要的治疗手段是有效控制乙型肝炎病毒复制。不同患者的病情不同，该值的高低程度亦不同，不活动性肝炎转氨酶可长期保持正常状态，通常＜40IU/L。而进入肝炎肝硬化阶段的患者，如果没有肝炎活动，转氨酶也可以表现为正常。所以判断乙肝严重程度，还需结合其他指标进行综合评判。

分享:

13

相关推荐

丙氨酸氨基转氨酶偏高怎么处理

"如果在肝功能的检测当中发现丙氨酸氨基转移酶偏高，说明出现了肝功能损害，出现肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，发现肝功能异常我们首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是有乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝导致的转氨酶升高，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:11''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/06收听(40611)

丙氨酸氨基正常值是多少

"丙氨酸氨基转移酶正常值小于40U\/L ，如果丙氨酸氨基转移酶＞40U\/L ，就提示出现了肝功能损伤。出现肝功能损伤需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，病理性原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，发现肝功能损伤首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效改善肝功能。脂肪肝也会导致谷草转氨酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:12''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/12收听(61743)

丙氨酸氨基转氨酶高是什么原因

丙氨酸氨基转氨酶高与肝功能受损、胆囊疾病有关。丙氨酸氨基转氨酶也要做谷丙转氨酶，正常的数值应在40U/L以下，一旦超过40U/L就表明有升高现象，需要在进一步进行肝胆检查并确诊。在肝功能正常的情况下，丙氨酸氨基转氨在血液中相对比较少，肝细胞出现坏死或者肝功能出现受损，肝脏对身体中毒素的代谢就会受到影响，血液中的丙氨酸氨基转氨就会出现升高，身高数值越大表明肝细胞损害越严重。肝脏在分泌出胆汁后会进入到胆囊中，一旦患有胆囊方面的疾病，比如胆囊炎、胆结石，就会影响到胆汁排泄，导致胆汁进入到人体血液循环中也会造成丙氨酸氨基转氨酶高。

语音时长01:21''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/01/30收听(15161)

乙肝的丙氨酸氨基转移酶是多少

"乙肝的丙氨酸氨基转移酶可以正常，大部分乙肝如果在有效控制情况下，不会引起肝功能损害。丙氨酸氨基转移酶也正常，数值是0-40U\/L。如果乙肝的患者丙氨酸氨基转移酶有升高，此时要注意乙肝病毒DNA，看乙肝病毒的复制率高不高，是否是因为乙肝复制率明显升高、躯体自身的免疫清除，从而导致肝细胞的大量坏死，引起的丙氨酸氨基转移酶升高。如果是因为这种情况，需要考虑进一步给予保肝、抗病毒的药物治疗，因为反复持续的丙氨酸氨基转移酶升高，肝细胞的损害会导致后期出现肝纤维化、肝硬化的可能性。所以应该及早给予治疗，才能延缓肝纤维化、肝硬化的发生。"

语音时长01:14''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/21收听(89227)

丙氨酸氨基转氨酶偏高是什么原因造成的

"如果查肝功能提示患者的谷丙、谷草转氨酶升高，首先需要根据转氨酶升高数值，判断是功能性的转氨酶升高，还是由于其他疾病而引起的转氨酶升高。如果转氨酶升高的数值较高，超过200IU\/L以上，此时建议患者需要抽血查肝炎相关性的检查，如乙肝三系统及丙肝抗体，看患者是否有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎，必要的时候需要抽甲肝抗体，及戊肝抗体、丁肝抗体。如果患者是慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎，尤其在病毒复制期，有可能引起患者谷丙、谷草转氨酶的升高。此时患者还要进一步抽血查乙肝DNA、丙肝RNA，看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制，合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，此时要积极的考虑进行抗病毒治疗，可口服药物，也可考虑注射干扰素进行积极的抗病毒。另外患者平常应注意多吃富含维生素C食物及水果，要充分休息，避免饮酒。"

语音时长01:21''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/21收听(87518)

丙氨酸氨基转氨偏高是乙肝吗

"丙氨酸氨基转移酶偏高并不提示就是得了乙肝，乙肝的诊断标准需要参考乙肝病毒DNA以及乙肝两对半。丙氨酸氨基转移酶偏高，有生理性的原因和病理性的原因。熬夜、大量饮酒、休息不好，也会导致丙氨酸氨基转移酶偏高，通常经过适当的休息、戒酒，转氨酶可以恢复正常。另外，除了病毒性肝炎外，脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性的肝病也会引起转氨酶的升高，需要至肝病门诊进一步检查。首先需要进行肝炎病毒全套的检测，其次还需要进行肝脏超声排除脂肪肝。另外，部分人群还建议进行自身抗体以及免疫球蛋白的检查，来排除自身免疫性的肝炎。"

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/12/18收听(83287)

正常丙氨酸氨基转移酶是多少

"丙氨酸氨基转移酶正常值在0-40U\/L 之间，如果超过40U\/L 就说明出现了肝功能损伤，出现肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能损害，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害主要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也可以导致丙氨酸氨基转移酶偏高，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食和配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(69014)

丙氨酸氨基转移酶是转氨酶吗

"丙氨酸氨基转移酶是通常所说的转氨酶，如果在肝功能检测中发现转氨酶异常，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都会导致转氨酶升高，生理性的原因包括熬夜、喝酒、疲劳、睡眠不好，而病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，如果发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒检测，如果肝炎病毒检测提示是由乙肝感染造成，需要口服抗病毒药物进行治疗。推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且能降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/28收听(49335)

乙肝转氨酶多少正常

通常转氨酶正常范围为9-50U/L，不同仪器测量可能上限不同，可为40-60U/L。检验单后面...

翁卫东│浙江省立同德医院

2020/05/27播放(58143)

乙肝转氨酶多少正常

"乙肝携带者如果没有肝功能的异常、肝炎的发作，转氨酶都是正常的水平，在0-40U\/L之间。如果乙肝出现了急性肝炎的发作，就可以出现转氨酶的升高。乙肝出现肝炎的发作就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者需要每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎发作。如果没有肝炎发作，就属于健康携带者。对于健康携带者，建议平时的生活当中不要喝酒，也不要抽烟，多吃一些维生素C和维生素E含量较高的食物。健康携带者只要没有肝炎的发作，他的寿命和健康的人群是一样的。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/21收听(24026)

丙氨酸氨基转移高的原因

"丙氨酸氨基转移酶偏高的原因很多，因为丙氨酸氨基转移酶存在于肝细胞、心肌细胞、肾脏细胞、骨骼肌细胞中，这些组织器官的损伤，都会引起细胞内的丙氨酸氨基转移酶释放入血，从而出现检测升高。常见的原因如下：第一、肝脏的疾病，肝炎、乙肝感染、丙肝感染、肝硬化、酒精肝、脂肪肝，甚至肝癌也有可能。第二、胆道的疾病，包含胆管结石、胆道感染、胆道狭窄、肝内结石、胆管癌都有可能。第三、心脏的疾病，包含心肌梗死、心衰等等。第四、肾脏的疾病，如肾炎、肾功能衰竭等等。第五、骨骼肌的一些异常，还有异常部位的感染，也都有可能引起丙氨酸氨基转移酶的偏高。总之，需要进一步的详细检查来确定相应的病因，给予对症的处理。"

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/20收听(37816)

丙氨酸氨基转移高怎么办

"肝功能检查当中，患者所说的丙氨酸氨基转移酶，也称为谷丙转氨酶，对于谷丙转氨酶来说，其正常值一般为0-40U\/L之间。如果患者的谷丙转氨酶处于40U\/L以上，多考虑患者有肝功能不全、肝细胞的坏死，如果是轻度升高，多考虑和患者抽血检查之前的一周，有饮酒、熬夜、劳累、服药以及进食油腻食物有关系，这些情况都会引起患者转氨酶一过性的升高。对于这种情况来说，患者需要积极的改变日常作息习惯，并且注意适度的服用联苯双酯滴丸或者双环醇片降低转氨酶就可以。对于有基础性肝病的患者，如果出现谷丙转氨酶的升高，尤其是对于病毒性肝炎的患者来说，如果病毒有复制，就要积极考虑在保肝治疗的同时进行抗病毒治疗，可以考虑口服抗病毒的药物，也可以考虑注射干扰素进行积极的抗病毒治疗。"

语音时长01:14''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/01收听(39156)

丙氨酸氨基转酶正常值

"丙氨酸氨基转移酶是肝细胞分泌正常的酶，正常值在0-40U\/L之间，超过40U\/L就提示有转氨酶的升高。出现转氨酶升高就提示有肝细胞膜的破坏和肝功能损伤，因为谷丙转氨酶只在肝细胞当中表达，血液当中出现了谷丙转氨酶，就出现了肝细胞膜的破坏。需要进行病毒性肝炎的检查，乙肝、甲肝、丙肝、戊肝检查都是阴性，进一步需要进行肝脏超声的检测，肝脏超声如果提示是由脂肪肝引起，需要低脂饮食配合运动改善肝功能。而喝酒和吃对肝功能有损伤的药物也会导致转氨酶升高，可以通过戒酒、停用损伤肝功能的药物，同时加强保肝治疗保护肝脏。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/12/04收听(27642)

正常的转氨酶是多少到多少

"转氨酶是肝细胞分泌正常的酶，只有在肝细胞膜受到破坏，才会从肝细胞当中进入血液而出现转氨酶升高，正常值一般在0-40U\/L之间，如果超过40U\/L，就说明出现转氨酶的升高、肝功能异常，出现肝功能异常，要明确肝功能异常的原因。生理性的原因和病理性的原因，都会导致肝功能异常，病理性的原因包括肝炎病毒、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，大部分人的肝病都是由于乙肝造成，因此发现转氨酶升高，首先要进行肝炎病毒的检测。如果明确是病毒引起的转氨酶异常，就需要进行抗病毒治疗，如果是脂肪肝引起的肝功能异常，要配合低脂饮食以及运动来改善肝功能。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/02收听(11909)

转氨酶比是多少

转氨酶比是谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值，正常值的范围是1.5-2.5。这是由于谷丙转氨酶主要位于肝细胞胞浆内，谷草转氨酶主要位于肝细胞的线粒体内。当轻度的肝细胞损伤时，谷丙转氨酶可以出现明显的升高，线粒体这时保持完整，因此谷草转氨酶升高并不明显。如果转氨酶的比值低于正常值的范围，很有可能是急性肝炎早期或者轻度慢性肝炎。当谷草转氨酶持续显著升高时，就会导致两者的比值明显的上升，这时很有可能是慢性肝炎活动期或者肝硬化。当两者的比值大于3时，还应当警惕原发性肝癌的可能性。数值越高，说明原发性肝癌的可能性越大，发病的时间越长，因此临床上也将这时的比值作为肝癌的诊断指标。

语音时长01:20''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/19收听(56267)

转氨酶正常是多少

"转氨酶一般表示肝功能有无异常，肝细胞有无损伤。正常转氨酶检查指标包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，具体数值在不同的检测机构有不同的差别，但一般均在40U\/L左右，如果明显升高则考虑为转氨酶异常。数值下降没有特别的意义，转氨酶超过正常值多表示肝细胞损伤，多见于各种病毒性肝炎、肝内胆管结石、胆道感染、各种类型的肝硬化以及自身免疫性肝病等，需进一步检查，明确病因，给予相应治疗。"

语音时长01:09''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/27收听(49130)

丙氨酸氨基转移酶的上限是多少

"丙氨酸氨基转移酶用试剂盒在医院检查的上限是40IU\/L，有些地方是35IU\/L。当转氨酶升高的时候，如果在正常值上限的2倍以内叫轻度肝脏损伤，如果在2-5倍之间叫中度肝脏损伤，如果在正常值上限的5倍以上是重度的肝脏损伤。对于轻度的肝脏损伤有时候不一定用保肝药，通过休息，去除诱因，转氨酶很快就正常了。对于中重度的肝脏损伤，还是建议用保肝药物治疗。"

语音时长01:10''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2020/02/27收听(65046)

血清丙氨酸氨基转移高怎么回事

"血清丙氨酸氨基转移酶偏高，常见于一些肝脏细胞、心肌细胞、肾脏细胞、骨骼肌细胞的损害。因为这些细胞中含有大量的丙氨酸氨基转移酶，当细胞损害，细胞膜的通透性增加，酶将会释放入血，从而引起血检的升高，代表这些组织器官可能出现了相关的异常炎症或者病变。一般最常见的是肝胆疾病，如急性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自身免疫性肝病、肝肿瘤、胆囊结石、胆管结石、胆道疾病、胆道感染、胆道肿瘤等，可以进一步检查来评估是否有相应的疾病。先进行肝胆彩超的检查来评估肝胆是否有器质性的问题，此外也要排除是否其他的脏器所引起的，如心肌梗死、心衰、肾炎、骨骼肌的异常等。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/26收听(48794)

丙氨酸氨基转酶249严重吗

"丙氨酸氨基转移酶249U\/L，属于重度的肝功能异常。重度的肝功能异常需要明确病因，对因治疗，病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病，我国是乙肝大国，大部分人的肝病都是由于乙肝感染造成。因此，发现转氨酶升高，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测当中提示是由乙肝感染造成，就建议口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，并且改善肝功能，药物也会引起明显的肝功能异常，表现为转氨酶升高。如果考虑是药物性肝损害，就需要停用可疑的药物，并且进行积极的保肝治疗。"

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/28收听(77547)

乙肝小三阳转氨酶正常

"乙肝小三阳的患者检查转氨酶是正常的，肝功能完全正常。这有可能是一种病毒携带的状态，乙肝小三阳的患者不产生任何的转氨酶的升高，也就是不造成任何肝脏的炎症。没有肝硬化的表现就属于病毒的携带状态。这种状态有可能维持一段时间，再进入一个免疫清除期出现转氨酶的异常，应该定期进行复查。转氨酶正常时检查肝脏的形态是否有硬化的表现，也是有可能见到的情况，说明在检查前有过反复的转氨酶的异常，这时也需要进行相关的治疗。"

语音时长01:09''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/22收听(48819)

相关视频

01:40

乙肝表面抗原0.05正常吗

河北医科大学第三医院　刘芳

播放次数：5.79万

01:43

乙肝三抗体阳性是什么意思

河北医科大学第三医院　阎文昭

播放次数：7.62万

01:45

乙肝小三阳潜伏期是多久

河北医科大学第三医院　刘英辉

播放次数：8.32万

01:49

打乙肝疫苗后多久可以产生抗体

河北医科大学第三医院　刘英辉

播放次数：2.5万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫162次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved