北京大学第三医院
胸外科
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胸痛包括右侧胸部上方的疼痛，有很多因素。右侧胸部上方的疼痛主要是胸壁软组织的疼痛，有肌肉、筋膜、肋骨和肋软骨。患者可能是因为摔倒或者运动以后有挫伤、撞伤引起的疼痛，有的患者可能没有明显诱因，是自发性疼痛。
自发性疼痛大部分是胸壁软组织炎症，比如筋膜炎、肋软骨炎、胸膜炎等。要看患者有没有其它合并症状，比如发热、咳嗽和呼吸。有患者会担心是不是肺部出现问题，实际上肺部疾病包括肺上面长结节或者肿瘤，并不引起疼痛，所以一般是胸壁引起的疼痛为主。
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"右边胸部疼痛见于下列原因：1、右侧自发性气胸，可以见于年轻的患者，尤其是瘦高体型的病人，在剧烈活动、上呼吸道感染或者劳累之后会诱发气胸发作，病人表现为局部疼痛、胸闷，活动以后呼吸受限。2、慢性阻塞性肺疾病并发肺内感染的患者，尤其是出现反应性的胸膜炎，病人会有明显的胸部疼痛，深呼吸受限，伴有咳嗽以及咳痰、发热症状。3、肺组织的恶性肿瘤，最常见的就是肺癌，尤其是周边型的占位性病变，累及到壁层胸膜，病人也会表现为明显的胸部疼痛，还会有咳痰带血的表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(24667)
"右边臀部上方疼痛可以是以下几个原因引起：第一、臀上皮神经炎，臀上皮神经炎的患者可以出现一侧臀部上方皮神经支配区的疼痛，常为一个巴掌大小的疼痛，这时要早期的查体来诊断，早期进行物理治疗以及营养神经的治疗。第二、臀肌筋膜炎，臀肌筋膜炎的患者可以出现一侧或两侧臀筋膜的疼痛，常是由于着凉、劳累而导致，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第三、骶髂关节的疾病，当有骶髂关节炎、致密性骨炎，或者是类风湿性脊柱炎、强直性脊柱炎时，可以出现骶髂关节的病变，可以出现臀部上方的疼痛，这时要早期检查骶髂关节X线片、腰椎X线片以及血的化验，来早期诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/11收听(15328)
左胸部上方疼痛常见有以下几种原因：1、如果是较表浅的疼痛，常见的是在运动以后，或... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/21播放(65622)
左胸部上方疼痛常见有以下几种原因：
1、如果是较表浅的疼痛，常见的是在运动以后，或...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21播放(65622)
疼痛本身是人类常有的一种反应，一般是对有害应激产生的神经反射，临床右胸部上方疼痛见于以下原因：... 林钢│北京大学第一医院 2021/04/15播放(51468)
疼痛本身是人类常有的一种反应，一般是对有害应激产生的神经反射，临床右胸部上方疼痛见于以下原因：...
林钢│北京大学第一医院
2021/04/15播放(51468)
导致患者出现左侧胸部上方疼痛的原因，具体如下：1、心脏疾病：观察患者是否有高血压... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/08/27播放(52656)
导致患者出现左侧胸部上方疼痛的原因，具体如下：
1、心脏疾病：观察患者是否有高血压...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/08/27播放(52656)
如果患者右侧胸部上方疼痛，可能是胆囊炎放射性的疼痛，引发心前区不适的症状。还有患者可能是心脏神经症导致的，对于长期焦虑、精神压力大、睡眠不好的人，如果出现右侧胸部上方疼痛，高度考虑跟神经衰弱有着相关性。还有患者出现疼痛的时候，要查明是否肋软骨炎或带状疱疹，要观察皮肤颜色的变化，如果是带状疱疹引发的，建议结合抗病毒及止痛治疗，有助于更好的缓解不适症状。如果是肋软骨炎导致的，建议患者局部涂抹扶他林软膏，同时口服西乐葆，有助于缓解不适症状，必要的时候建议患者做心电图、心脏彩超、腹部彩超，有助于更好的明确诊断。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(35000)
女人右胸部上方疼痛，病因比较多，需要具体情况具体分析。1、外伤：如果是长期的上肢... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/11播放(72138)
女人右胸部上方疼痛，病因比较多，需要具体情况具体分析。
1、外伤：如果是长期的上肢...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/11播放(72138)
右侧腋下靠近胸部疼痛原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、副乳或乳腺... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/29播放(64527)
右侧腋下靠近胸部疼痛原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：
1、副乳或乳腺...
2021/07/29播放(64527)
胸部上方长痘痘，临床上叫做毛囊炎。因为胸部皮脂腺分布比较旺盛，皮脂腺分泌较多。有时候在毛囊口堵塞并合并细菌感染就可以导致局部起痘痘，可以是红色丘疹或者是脓疱，按压会有疼痛，在临床上比较常见。治疗方面可以局部外涂抗细菌感染的药物，常用的有夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B乳膏、克林霉素凝胶等都可以选用。也可以局部外涂二硫化硒洗剂或者是2%酮康唑洗液等，具有消炎、去脂、止痒的功效。饮食上要加以注意，不要吃辛辣、刺激的食物，少吃甜食、油腻的食物等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(40669)
如果出现左侧锁骨下方、胸部上方疼痛，在临床中有以下几个疾病可以导致：1、冠心病：... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/29播放(91932)
如果出现左侧锁骨下方、胸部上方疼痛，在临床中有以下几个疾病可以导致：
1、冠心病：...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/29播放(91932)
"女人右边胸部上方痛的原因通常有外伤、肺恶性肿瘤、肋软骨炎、胃食管反流病，具体如下：1、外伤：当外力作用于胸壁时，引起局部胸壁呈急性炎症性改变，出现红肿、热痛；2、肺恶性肿瘤：早期无明显临床表现，晚期时可出现胸部上方隐痛，并伴有刺激性咳嗽；3、肋软骨炎：好发于2-4肋软骨，表现为胸部疼痛，呈刺痛或钝痛，多沿肋缘分布，且疼痛多于劳累或受凉后加重；4、胃食管反流病：呈烧灼样疼痛，且可伴有恶心、呕吐等消化道症状。总而言之，当出现右边胸部上方疼痛时，应至正规医疗机构就医，明确疼痛病因，并在专科医师指导下进一步治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(50826)
左锁骨下方胸部上方疼痛，在临床上主要见于这些疾病：第一、冠心病心脏供血不足。特别是有高血压、高血脂、糖尿病这些基础疾病的病人，在活动、情绪激动的情况下出现这种疼痛，有可能就是冠心病发作，要检查心电图、心脏彩超进行明确。第二、主动脉夹层，如果患者血压特别高，同时伴有这个部位剧烈刀割样的疼痛，要注意排除主动脉夹层，这个需要检查主动脉CTA。第三、肺部疾病，比如说肺炎、气胸、肺栓塞也可以出现这种疼痛，患者可能同时伴有发热、咳嗽、咳痰、咯血，检查胸部CT、肺动脉CTA有助于明确诊断。第四、胸壁本身的疾病，比如肌肉、神经、骨头的疼痛，这种情况下服用止疼的药物有助于缓解。第五、由于着凉、受寒引起该部位的疼痛，还有左侧肩周炎时也会出现这种症状，通过热敷、理疗等有助于缓解疼痛。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(85854)
如果出现右侧锁骨下方、胸部上方疼痛，常由于肋骨炎或肋间神经炎导致，有时肋骨的微小挫伤也会造成胸... 纪泉│北京医院 2021/07/29播放(55733)
如果出现右侧锁骨下方、胸部上方疼痛，常由于肋骨炎或肋间神经炎导致，有时肋骨的微小挫伤也会造成胸...
纪泉│北京医院
2021/07/29播放(55733)
右边胸部疼痛，见于下列原因：1、见于是肋软骨炎，青年女性很常见，属于一种自限性的疾病，在劳累或者外伤之后，还会诱发疼痛的加重，可以口服止痛的药物来进行治疗，应用塞来昔布；2、对于乳腺增生的病人，会表现为乳房以及胸部的疼痛和不适，还会伴有胸闷或者心慌等表现。发生原因考虑是内分泌失调所导致，和雌激素水平增高相关，尤其对于中老年病人出现的非常多，疼痛还有一定的规律性；3、有一部分肺结节病的患者会表现为胸部的疼痛、活动后不适，CT检查可以进一步确诊。应该定期的随访和观察，尤其对于磨玻璃结节，必要时需要手术。
2019/04/19收听(33464)
"在日常生活中经常会遇到胸口疼痛的情况，如果是右胸口上方疼痛，其产生的原因有以下几种：1、与肺部感染有关，右胸口上方对应的是肺部出现疼痛，可能是有肺部感染，需要及时到医院进行明确诊断，然后在医生的指导下进行治疗。2、与肋间神经受损有关，如果该部位的神经受到损伤就会产生疼痛的感觉，治愈之后疼痛才会消失，饮食上要注意避免辛辣、刺激的食物。3、与乳腺增生有关，女性患者乳腺会有尾叶延伸到腋窝，如果出现乳腺增生也可能会出现右侧胸部上方疼痛的情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(23247)
右胸上面隐隐作痛的原因有以下几种：1、乳腺增生：在胸上的疼痛常常与月经周期有关，... 刘治滨│中日友好医院 2021/03/22播放(73823)
右胸上面隐隐作痛的原因有以下几种：
1、乳腺增生：在胸上的疼痛常常与月经周期有关，...
刘治滨│中日友好医院
2021/03/22播放(73823)
导致右侧胸部上方疼痛的病因较多，主要包括以下几点：1、颈椎病、肩周炎；<...
导致右侧胸部上方疼痛的病因较多，主要包括以下几点：
1、颈椎病、肩周炎；
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/01/05播放(92643)
"胸部的上面出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、肺内感染的患者，反复的咳嗽、咳痰，也会出现胸部疼痛，尤其是涉及到的壁层胸膜，会出现针刺样的疼痛。积极的进行静脉抗感染治疗，病人的症状能够逐渐的好转。第二、肋软骨炎的病人主要发生于青年，女性患者多于男性，病人表现为前胸第2-4肋软骨部位的疼痛，也就是胸部上面的疼痛。而在活动之后、劳累之后也会导致疼痛症状的加重，并且有一些患者还会有持续性的疼痛，可以选择止痛治疗。第三、有一些病人是发生于胸腔或者是纵隔的疾病，纵隔囊肿的病人逐渐的增大，也会表现为胸部疼痛，甚至还会有活动后胸闷加重的表现，必要时还需要选择手术治疗。"
2019/05/26收听(91128)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/09/23播放(53632)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：
1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/09/23播放(53632)
胸部疼痛需要注意以下三方面的问题：第一个，心脏原因引起来胸壁的牵涉痛，比如说心绞痛、心肌梗死、心肌炎等，会引起来胸壁部位的疼痛，伴有发作时胸闷、呼吸发憋、心慌等不适，可以通过检查心电图、心肌酶、心脏彩超明确诊断。第二个，肺或者胸膜的病变，比如肺炎、胸膜炎、胸腔积液，这些炎症性的病变，会表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，伴有胸痛。还有就是肺内肿瘤，也会引起来胸部疼痛，通过检查胸片、胸部ct，能够明确是否有肺内的问题。第三个，胸壁原因引起来的局部疼痛，比如肋软骨炎、肋间神经痛，他们的表现是，疼痛位置比较固定，在剧烈活动、咳嗽时，疼痛加重，排除了前两方面的问题，就可以考虑是胸壁原因引起来的疼痛。
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/10收听(41403)
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