上海交通大学医学院附属仁济医院
妇科肿瘤科
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并非所有子宫内膜增生患者都需要手术。子宫内膜增生是医学诊断术语，主要是指子宫内膜增厚。女性子宫内膜每个月存在由薄到厚的过程，排卵期后或月经前出现增生属于正常生理现象。
如果子宫内膜在异常时间变厚或增生，导致患者出现不规则流血或怀孕困难，此类情况下的子宫内膜增生需要治疗。药物治疗是子宫内膜增生患者的第一选择，对于药物治疗无效的患者或医生高度怀疑有恶性倾向者，如可能癌变或存在息肉，建议行宫腔镜手术，进行子宫内膜增生刮除或切除。
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"子宫内膜增生是否需要手术治疗，主要分为几种情况，首先是不伴有不典型增生的子宫内膜增生，这种情况发展为子宫内膜癌的可能性非常小，所以通常采取的治疗方式是药物治疗，可以采取孕激素的序贯治疗，或者是连续治疗，也可以宫腔内置入曼月乐，还有孕激素的避孕环来治疗。只有在药物治疗效果不理想，持续出现异常子宫出血，或者是进展为不典型增生、子宫内膜癌等相关的情况才需要手术治疗。另外一种情况是子宫内膜非典型增生，根据患者是否有生育要求，治疗方案也不太相同，对于没有生育要求的子宫内膜不典型增生，还是建议手术治疗，手术切除子宫。对于有生育要求的子宫内膜不典型增生，在进行充分的评估之后，可以给予药物等保守治疗，所以需要根据患者的不同情况来决定是不是要手术治疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/16收听(50104)
"临床上子宫内膜增厚是一种常见的疾病。一般来说，患有这种疾病的患者都是育龄期的女性，但仍有少数更年期妇女也会发病。子宫内膜增厚的危害第一是衰老。根据临床上的研究来看，子宫内膜增厚跟女性体内所分泌的激素水平有一定关系，而且引起子宫内膜增生的主要原因是内分泌失调。患者会出现很多的不良反应，比如呕吐和恶心，以及头晕等，这都是这些疾病比较常见的症状。而且子宫内膜增厚还会使女性脸上长斑，并且使她们的皮肤越来越暗黄。第二、不孕。在女性朋友来月经期间，很容易会引起痛经的情况，而且在卵巢周期时很容易会产生卵子，并分泌出雌孕激素，从而使子宫内膜的血运增强，出现子宫内膜增厚的情况。随着子宫内膜的增生，会使患者出现受精卵不易着床的情况，从而会给女性朋友带来不孕不育的情况。第三、出血。在临床上子宫内膜增厚非常常见的症状就是出现不规则的阴道出血。因为一些不正常的子宫内膜增厚的问题很容易引出卵巢排卵的障碍，从而使患者出现功能性子宫出血。如果患者出血的情况严重，还有可能会引起失血性休克。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(42477)
子宫内膜增生，5年内进展到癌的风险性＜5%，但是合并高危因素、合并非典型性增生，或者是合并有肥... 王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/11播放(53705)
子宫内膜增生，5年内进展到癌的风险性＜5%，但是合并高危因素、合并非典型性增生，或者是合并有肥...
王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/11播放(53705)
需根据具体病理类型，来判断子宫内膜增生严重与否，需警惕的是子宫内膜不典型增生，也就是所谓的癌前... 邓青春│海南医学院第二附属医院 2019/06/19播放(92908)
需根据具体病理类型，来判断子宫内膜增生严重与否，需警惕的是子宫内膜不典型增生，也就是所谓的癌前...
邓青春│海南医学院第二附属医院
2019/06/19播放(92908)
"子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性的病变，子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，所以常被称为癌前病变，但是根据长期的临床观察看，绝大多数的子宫内膜增生都是一种可逆性的病变，或者是说它能够保持持续的良性状态，只有极少数的子宫内膜增生的患者，在较长时间的间隔以后，可能会发展为子宫内膜癌。子宫内膜增生分为三种类型，分为单纯型增生、复合型增生，还有一种叫不典型性增生。子宫内膜增生的病因到现在还不是十分明确，但是经过临床观察和事实说明，长期的雌激素刺激是子宫内膜增生的主要发病因素。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/07收听(68289)
"我们知道子宫是女性性器官的一个重要部分，它的内膜在女性的月经周期当中，随着卵巢排卵而出现不同时间段的改变。简单的说，在一个月经周期当中，子宫内膜有月经期的改变，有卵泡期、排卵期、黄体期这四个期的变化，在月经排卵前它主要是增生的改变。随着卵巢排卵以后，子宫内膜它的改变就由增生期而转为分泌期，这是正常的月经周期里边子宫内膜的变化。当女性在月经周期过完排卵期，如果还出现增生期的改变，有可能这种女性出现了内分泌的紊乱，它可以表现出月经不调，可以有不按月来月经，或者是来了月经以后持续时间比较长，这个时候一旦做刮宫治疗发现是个增生改变，虽然这种增生是良性，但是它也是需要做调经治疗的。所以子宫内膜增生根据病人不同的情况，他可能是病理性的，也可能是生理性的，必须要结合病情来做判断。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/12收听(87256)
"子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的增生性的病变，子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，所以常被称为癌前病变。但是根据长期的临床观察看，绝大多数的子宫内膜增生都是一种可逆性的病变或者能够保持持续的良性状态，只有极少数的子宫内膜增生的患者在较长时间间隔以后，可能会发展为子宫内膜癌。子宫内膜增生分为三种类型，具体是指单纯性增生、复合性增生，还有一种叫不典型增生。子宫内膜增生的病因到现在还不是十分的明确，但是经过临床观察和事实说明，长期的雌激素刺激是子宫内膜增生的主要发病因素。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/15收听(92326)
"子宫内膜增生是由于患者持续无排卵、无孕激素保护内膜，在这种情况下子宫内膜单纯的在雌激素刺激下，就容易出现子宫内膜增生。子宫内膜增生，主要表现为阴道的异常出血，分为三种类型子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜非典型增生。子宫内膜单纯性增生发展为子宫内膜癌的可能性为1%左右；子宫内膜复杂性增生发展为子宫内膜癌的可能性为3%左右；子宫内膜非典型增生发展为子宫内膜癌的可能性为23%左右。所以对于异常子宫出血的病人，一旦出现症状需要尽快去医院就诊，必要时诊断性刮宫，根据刮宫病理情况决定下一步如何处理。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/10收听(57598)
正常女性子宫内膜在雌激素、孕激素作用下规律脱落，表现为阴道排血，月经来潮。在各种原因影响下引起... 刘宗玉│武汉科技大学附属普仁医院 2018/03/06播放(71735)
正常女性子宫内膜在雌激素、孕激素作用下规律脱落，表现为阴道排血，月经来潮。在各种原因影响下引起...
刘宗玉│武汉科技大学附属普仁医院
2018/03/06播放(71735)
子宫内膜增生，与增生性的子宫内膜不一样，此为一种疾病，称为子宫内膜增生病。由于子宫内膜长期受到... 荣春红│中日友好医院 2023/04/18播放(78299)
子宫内膜增生，与增生性的子宫内膜不一样，此为一种疾病，称为子宫内膜增生病。由于子宫内膜长期受到...
荣春红│中日友好医院
2023/04/18播放(78299)
"子宫内膜增生有好几种原因。对于那些更年期的妇女，一旦出现子宫内膜增厚的现象，首先考虑有没有子宫内膜癌的情况。因为一般情况下，随着月经周期没有，还有激素水平的撤离，更年期妇女子宫都是处于萎缩的状态，子宫内膜一般都是比较薄，一旦出现子宫内膜增厚的情况，很有可能就是子宫内膜癌。另外一种情况，就是年轻的育龄期妇女出现子宫内膜增生，大部分都是单纯性子宫内膜增生，还有不典型子宫内膜增生。一般情况下，单纯性子宫内膜增生，肯定不是癌症是激素刺激而产生的单纯的子宫内膜增生。对于那些不典型子宫内膜增生，一般情况下都是卵巢肿瘤或者是多囊卵巢，还有垂体轴分泌的激素紊乱而导致的月经紊乱造成。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(63426)
子宫内膜增生不能自愈。单纯性子宫内膜增生是一种良性病变，如果合并子宫内膜不典型增生，可能具有一定的癌变倾向，一旦出现，必须进行相关的治疗。子宫内膜不典型增...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(82917)
"如果超声检查有子宫内膜增生，查明增生的原因后对症治疗可以完全根治。引起内膜增生的原因很多，有多囊卵巢综合征、内分泌失调，另外如果有卵巢功能性肿瘤也会引起内膜增生。如果有多囊卵巢综合征或内分泌失调，可以在医生指导下服用激素类药物进行调理，但是治疗时间比较长。如果有肿瘤需要通过手术治疗，如果是子宫内膜单纯增生可服用孕激素类药物，或行刮宫治疗就可以，可以缓解出血量多的情况。注意内膜增生有癌变倾向要定期复查了解内膜情况，内膜增生引起月经量增多，长期失血容易引起贫血的发生，应定期做血常规检查必要时服用补血的药物。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(76429)
子宫内膜增生，通常会降低怀孕的可能性。根据增生的类型不同，可能对怀孕的影响程度不同，具体如下：... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/15播放(88869)
子宫内膜增生，通常会降低怀孕的可能性。根据增生的类型不同，可能对怀孕的影响程度不同，具体如下：...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/15播放(88869)
"子宫内膜增生之后是否能够治愈？引起子宫内膜增生，可以分为不同的原因，所以是否能够治愈，要根据本身的原因来回答这个问题。一般情况下引起子宫内膜增生，有单纯性子宫内膜增生，还有复杂性子宫内膜增生，另外一种情况是子宫内膜癌。如果是出现单纯的子宫内膜增生，不需要进行治疗，完全可以治愈。另外出现子宫内膜不典型性增生，见于卵巢肿瘤、多囊卵巢。还有一种情况是出现本身的激素水平紊乱。要根据具体情况确定到底是不是能治愈。另外一种情况就是子宫内膜癌的情况，如果出现这种情况，建议病人做化疗，也可通过手术的方式进行治疗。"
2018/05/22收听(17408)
"子宫内膜增生会有癌变，但是癌变的风险和内膜增生的类型不同有关系。子宫内膜增生又分为不伴有非典型增生者，这类增生子宫内膜癌变的风险小于5%。如果是子宫内膜非典型增生者，癌变率就会升高，报道说每年大概有14%-30%左右的几率会发展为子宫内膜癌。但是大多数的子宫内膜增生经过规范的药物治疗都可以获得逆转，甚至恢复正常，但是由于存在着复发和恶变的风险，所以治疗以后仍需定期的复查，以便及时发现病变。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/28收听(79680)
子宫内膜增生发病的时候表现为经期延长、月经老是不干净，会到医院去检查，做完诊刮之后病理结果会显... 梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(54081)
子宫内膜增生发病的时候表现为经期延长、月经老是不干净，会到医院去检查，做完诊刮之后病理结果会显...
梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(54081)
"子宫内膜增生指的是子宫内膜的厚度出现了问题，这问题一旦出现，就意味着女性的月经出现了问题。子宫内膜增生是非常常见的一种疾病，正常女性子宫内膜厚度是2-10mm，当子宫内膜厚度超过12mm的时候，就成为子宫内膜增厚。子宫内膜增厚的患者，在临床上的主要表现就是月经不规则，经期的延长以及经量的增多，它的发生与内源性的或者是外源性的雌激素增多有关系，青春期、育龄女性和更年期女性都可以发病。一般子宫内膜增厚是无法治愈的，一经确诊应该到医院进行正规的治疗，首先要确定疾病的病因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/09收听(74741)
"子宫内膜增厚会不会发生癌变，取决患者子宫内膜增厚的类型属于哪种，通常会分为3种：1、单纯型的子宫内膜增厚。2、复杂性的子宫内膜增厚。3、非典型的子宫内膜增厚。如果患者是单纯型的子宫内膜增生通常是不会发生癌变的，但是如果患者得的是复杂型的子宫内膜增生或非典型的子宫内膜增生，引起癌变的可能性是很大的。子宫内膜增厚对女性是很严重的情况，会导致多 种疾病的发生，会导致患者出现贫血、不孕不育甚至是癌变。所以女性要对此有足够的重视，尽快去医院进行相关检查，要积极的配合医生进行治疗。"
2020/02/26收听(42625)
"如果子宫内膜增生是单纯或者复杂性增生，发现得早且能够及时采取规范的治疗，难度不大。主要是根据个人具体病情、有无并发症、年龄以及是否有生育要求等综合考虑，合理的选择促排卵、孕激素类药物维持月经周期，必要时配合刮宫处理，清除局部病变组织。要是刮取子宫内膜组织送病理学检查后显示为不典型增生，由于存在潜在癌变的可能，对于己经没有生育要求，年龄较大超过四十岁可以考虑进行子宫切除治疗。对于部分药物保守治疗没有效果，内膜长期处于增生状态难以控制，可疑癌变的情况，也可以酌情考虑选择采用手术切除子宫的治疗方案。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/15收听(15268)
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