复旦大学附属妇产科医院
妇科
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子宫憩室往往和剖宫产手术有关，是指剖宫产手术后子宫切口愈合不良，在子宫的切口瘢痕处有没愈合的小洞。此处肌层变薄，形成与宫腔相通的凹陷或腔隙，所以子宫憩室常常是剖宫产的远期并发症。
发生子宫憩室后，子宫憩室像兜一样导致经血在憩室内淤积、排出不畅，临床上表现为经期延长、不规则阴道流血等。如果再次妊娠，也会增加手术后子宫瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫破裂等风险。
碰到子宫憩室，应该去医院了解子宫憩室的大小，＞1cm可以用手术进行修复，手术后要注意观察下次妊娠后是否有破裂的可能。
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"女性发生子宫憩室多是在剖宫产手术后，由于剖宫产手术的过程中，在对子宫前壁进行剖宫产因此会有切口。一旦术后剖宫产切口愈合不良，或者子宫瘢痕处肌层变薄，容易出现子宫憩室的情况。引起子宫憩室发生的高危因素，还有在进行手术后剖宫产切口部位缺乏足够的血液供应，导致切口愈合慢或者切口在缝合的过程中，对合不良或者术后没有注意加强护理，导致女性子宫受到感染，会对子宫切口造成影响，这些因素都会导致子宫内会形成子宫间膜腔的凹陷。因此会导致女性在日常生活中产生一系列不适症状，例如阴道长时间不规则流血、月经期较长等，甚至容易对性生活质量产生影响。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/23收听(17275)
"子宫瘢痕憩室是剖宫产手术并发症之一，是指剖宫产术后局部伤口处的肌层愈合不良，有缺陷形成，表现为憩室样，瘢痕憩室对下次妊娠有可能造成影响，有可能增加下次妊娠瘢痕憩室处异位妊娠的可能，也有可能增加下次妊娠子宫破裂的风险，所以对于瘢痕憩室需要再次手术治疗，将憩室切除之后做吻合，当然手术效果不一定，有的女性因为自身体质原因，手术之后仍然会再次形成新的憩室。因此瘢痕憩室的治疗，目前有很多学者认为，对于没有症状的小憩室，是不需要治疗的，因为治疗之后有可能会造成更大的憩室。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(12660)
子宫的憩室一般指剖宫产切口缝合后的浆膜层或部分肌层长合，有一小部分肌层没有长上，从宫腔看形成一... 王悦│北京大学人民医院 2021/05/21播放(88242)
子宫的憩室一般指剖宫产切口缝合后的浆膜层或部分肌层长合，有一小部分肌层没有长上，从宫腔看形成一...
王悦│北京大学人民医院
2021/05/21播放(88242)
"子宫疤痕憩室，它形成的原因是由于患者既往做过剖宫产，剖宫产一般伤口的位置位于子宫下段，由于子宫肌层的切开，在愈合的时候肌层没有对合好，或者是由于伤口的感染等等其他因素引起的子宫疤痕处愈合不良导致的肌纤维断裂，子宫下段的手术疤痕处由于肌纤维没有长得很结实，这部分伤口只剩下子宫表面一层浆膜层的相连，薄薄的一层浆膜层受到压力之后就会向外突出，形成一个憩室。剖宫产术后在子宫下段形成的憩室，如果再次发生怀孕的时候，如果孕卵着床在这里，就会引起特殊情况下的异位妊娠，也就是说孕囊并没有运到宫腔里，而是妊娠在子宫腔外的憩室里，随着孕囊的不断发育，底蜕膜不断地对子宫侵蚀而引起破裂，出血会非常汹涌。另外，如果孕囊在憩室里正常的发育，没有引起破裂，孕囊发育成胎盘之后，胎盘就会在这个部位附着，形成前置胎盘和胎盘植入，这样的孕妇在第二次分娩的时候出血的风险会大大增加，甚至由于大出血而切除子宫或者危及孕产妇的生命。所以剖宫产要慎重的去做，做了剖宫产要注意伤口的护理，注意术后的复查，避免子宫疤痕憩室的形成。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(38994)
子宫疤痕憩室就是在剖宫产以后子宫下段的切口没有愈合好形成憩室，这种情况有可能会引起不规则的阴道流血，也有可能会出现疤痕憩室妊娠，是比较危险的，很容易出现子宫破裂，如果在怀孕以后，到了怀孕晚期也容易出现子宫破裂。如果发现瘢痕憩室，有生育要求，需要做手术治疗以后才能怀孕，不然怀孕以后是比较危险的。如果没有生育要求，一定要做好有效的避孕措施，避免瘢痕妊娠，瘢痕妊娠危险性很大，有可能引起大出血或者切除子宫。
李顺华│莒县中医医院
2019/02/11收听(39241)
这里指的子宫疤痕憩室，标准的应该叫做剖宫产术后子宫瘢痕憩室。随着近些年来我国的剖宫产率越来越高，剖宫产瘢痕憩室的发生率越来越高，是剖宫产术后的远期并发症之一。意思就是，剖宫产之后子宫瘢痕处愈合长得不好，子宫瘢痕处的肌层变薄，在肌层和宫腔的地方形成了一个大的凹陷。导致患者出现一系列的临床症状，例如有异常子宫出血或者月经期的延长，或者经量的增多都属于临床症状之一。治疗要根据患者的不同情况来决定，其中包括药物治疗或者手术治疗。药物治疗通常推荐的是口服避孕药3个周期以后观察；手术治疗可以采取宫腔镜、腹腔镜等，但是都需要根据患者的具体情况，憩室的大小等，由妇科医生进行明确的诊断和治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/24收听(15807)
"憩室是什么意思？有些人会看到自己的检查报告上会看到有十二指肠憩室、结肠憩室，会疑惑到底什么是憩室。其实憩室就是指的在我们这些脏器，像胃、肠还有呼吸系统的气管，甚至心脏这些器官因为发育异常而形成了一些局部囊状或者是带状物。就消化系统而言，在做消化道造影或者是胃肠镜检查的时候，就可以看到在胃肠道的管壁会有一定的薄弱的区域，在这些薄弱的区域会向外膨出，然后就像是在一个大路上造的一个小房子一样，其实这就是憩室。憩室因为这个地方的黏膜相对可能会比较薄，在做造影的时候就会看到相对管壁的薄弱区域会向外膨出，会形成一种囊袋状的影像。在胃肠镜检查的时候就可以在内镜直视下直接看到在胃肠道腔内，故有局部的这种向外膨出的这种像小房子似的东西，这就是憩室。像肠道的憩室就可能因为大便残留在这里引起这种憩室炎，甚至憩室出血。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(94134)
"子宫切口憩室的危害有很多，具体如下：1、导致月经期出血时间会比较长，而且恶露会出现淋漓尽致的现象，在短时间内还比较容易造成感染的现象；2、再次进行怀孕后，会影响到受精卵的着床，还会增加子宫切口部位着床、子宫切口妊娠及切口破裂的可能性，会导致严重的大出血。这种现象主要是剖宫产手术所带来的一种后遗症，建议剖宫产的女性，短期内不要备孕生孩子，不然更容易加剧子宫切口憩室的可能性，对身体健康的危害会更大。为防止这种现象出现，剖宫产女性42天后要及时复查。"
2019/05/19收听(13200)
"子宫切口憩室多见于子宫瘢痕处的憩室，是由于子宫下段剖宫产，或者子宫下段的肌瘤剔除手术后，切口愈合不良所导致。子宫切口憩室的治疗，需要根据患者的临床表现以及需求等来选择，由于切口憩室是切口愈合不良所导致，所以部分患者可以选择手术治疗，具体情况如下：1、腹腔镜下手术：具体的手术包括腹腔镜下的切口憩室切开，再进行缝合手术，促进切口愈合。2、宫腔镜下手术：可以选择宫腔镜下的子宫切口憩室内膜切除手术，可以有效改善切口憩室引起的经期延长，以及阴道淋漓出血等症状。3、宫内节育器：对于没有生育要求的女性，可以选择宫内放置曼月乐环等宫内节育器，放置曼月乐环半年以后可以使患者出现闭经的状态，从而可以减少月经淋漓不尽以及经期延长等症状。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/25收听(92670)
"子宫瘢痕憩室是在剖宫产过程中，因子宫瘢痕愈合不良形成的，是剖宫产的后遗症。临床上如果没有剖宫产的指征，建议尽量顺产，可避免瘢痕憩室发生。子宫瘢痕憩室的临床表现是月经经期延长，持续出血不干净，病人正常月经期是2-7天，而子宫瘢痕憩室的患者往往出现淋漓出血十余天。如果症状较严重可以行宫腔镜检查，了解子宫腔的情况以及瘢痕憩室大小，排除其他病变引起的异常子宫出血。可行手术治疗，宫腔镜下电凝瘢痕憩室底部破坏憩室内膜，或腹腔镜下瘢痕憩室切除、缝合等手术方法治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/07/01收听(97403)
子宫瘢痕憩室的症状可能会引起月经经期的延长、经血量增多，临床合并有阴道淋漓不尽的出血，同时由于子宫瘢痕憩室的存在，再次妊娠可能会引起子宫瘢痕妊娠，导致子宫破裂。此外，子宫瘢痕憩室的形成是由于剖腹产或者多次剖腹产、子宫肌瘤手术造成的子宫肌层愈合不良，形成瘢痕憩室样的改变。临床上可以通过超声检查来判断瘢痕憩室的存在，瘢痕憩室可能会造成流血不畅，严重的在妊娠期间可能会造成瘢痕妊娠，造成大出血的现象。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/17收听(51137)
"子宫切口憩室的危害，就是会导致月经异常，比如月经会淋漓不尽，就会造成感染的机会增加。如果怀孕，有可能会引起子宫破裂。所以，如果子宫切口憩室，在临床上有症状，比如出现月经异常，可以在宫腔镜下做憩室切除手术。如果计划怀孕的病人，就要做切口的修复手术，2年后再考虑怀孕。否则，如果怀孕，子宫增大，会引起局部破裂而导致大出血，危及产妇的生命，也会危及宫内胎儿的生命。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/15收听(93047)
"子宫疤痕憩室，如果病人没有生育意愿，也没有任何不适，可以暂时不用特殊处理，注意观察定时复查，如果病人有生育意愿，或者经常出现阴道不规则流血，需要进行手术治疗，具体手术方式可以根据病人的具体情况进行选择，可以在宫腔镜下将憩室切开治疗，也可以通过腹腔镜将憩室切除再缝合。有的病人也可以通过阴道进行手术切除，需要去医院进行检查，根据具体情况以及病人的具体需求再确定，暂时没有生育意愿的要注意做好避孕措施，避免意外怀孕加重症状，注意休息，适当增强营养，保持心情愉快，避免心理压力过大，都有利于治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/09收听(86867)
"子宫切口憩室一般都是发生在剖腹产手术后的子宫切口部位，是由于切口愈合的过程中局部愈合不良而形成的一个囊性的突起。子宫憩室最为主要的临床症状就是引起异常出血，会表现为月经经期延长，经量增多或者是不规则的异常出血。对于子宫切口憩室，保守治疗没有明显效果，一般都需要通过再次手术的方式进行治疗。如果患者没有明显的异常出血，没有再次生育的要求，一般不需要进行治疗。有生育要求的女性，在子宫切口憩室完全治愈之前，不适合再次怀孕。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/04收听(24291)
"子宫切口憩室，主要的注意事项为避免怀孕，出现子宫瘢痕憩室，主要是子宫的切口没有愈合好，如果怀孕容易引起疤痕妊娠，还容易引起怀孕到中晚期出现子宫破裂，则比较危险。如果有生育要求，必须做完手术后才能够再次怀孕，如果没有生育要求，要做好有效的避孕措施，避免怀孕后出现各种危险。这种疾病很容易引起不规则阴道流血，如果症状比较明显建议手术治疗。"
2019/05/24收听(32525)
"子宫疤痕憩室在临床上常表现为月经淋漓不尽，如果月经淋漓不尽宫口一直处于开放状态，感染机会就会增加。所以建议来月经时尤其要注意卫生，每天用清水清洗外阴，并且勤换卫生巾。而且也建议最好用棉质卫生巾，保证局部通风良好，这就避免了病原菌进入阴道而进入宫腔造成感染的可能。疤痕憩室的病人如果计划怀孕一定要做B超检查，详细了解疤痕憩室的情况，假如少于4mm建议最好在临床上做了修补手术后再考虑怀孕。否则如果怀孕，可能导致妊娠或是子宫破裂的可能。"
2019/06/28收听(76804)
"子宫切口憩室会表现为阴道不规则流血、月经淋漓不尽或者月经时间延长，可以做宫腔镜将憩室切除，原来的症状会得到相应的缓解。如果想继续妊娠，建议在妊娠之前做B超检查了解憩室局部的厚度，如果小于4mm，要及时做修补手术，否则难以胜任足月妊娠，很可能会导致子宫破裂造成大量出血而危及到胎儿的生命，危及到孕妇的生命安全，所以一定要做修补手术之后才能考虑怀孕。"
2020/02/10收听(25464)
子宫切口憩室指的是剖宫产伤口憩室，这是由于在做完剖宫产以后子宫伤口愈合不良，在局部形成了一个小小的凹陷，这个小小的凹陷就称为伤口憩室。病人往往是由于月经不调，或者是不规则的阴道出血到医院就诊，通过B超检查可以发现在子宫伤口的部位有无回声区。病人除了有月经不调、阴道出血以外，下一次妊娠也存在的一定的风险。如果说孕囊在憩室的部位着床，这就是我们所说的瘢痕妊娠，瘢痕妊娠存在着大出血的危险性。如果是正常部位的着床，随着子宫的增大，由于憩室部位的子宫肌层薄弱甚至是完全消失，所以存在着子宫破裂的危险性。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/08/24收听(80062)
子宫切口的憩室大多数都是见于剖腹产术后的女性，有很多女性在剖腹产的术后，就容易出现月经血的淋漓... 程娇影│中日友好医院 2023/07/24播放(54664)
子宫切口的憩室大多数都是见于剖腹产术后的女性，有很多女性在剖腹产的术后，就容易出现月经血的淋漓...
程娇影│中日友好医院
2023/07/24播放(54664)
子宫瘢痕憩室是由剖宫产后子宫瘢痕愈合不良导致，如何修复要根据患者的情况决定：1、... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/22播放(81954)
子宫瘢痕憩室是由剖宫产后子宫瘢痕愈合不良导致，如何修复要根据患者的情况决定：
1、...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/22播放(81954)
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