西安交通大学第二附属医院
老年心血管内科
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休克型肺炎治疗方法具体如下：
1、针对休克原因纠正，如感染引起使用抗菌素；低血压需扩容抗休克治疗；乃至使用激素使患者肺部渗出减少；
2、纠正休克导致紊乱，即酸中毒、严重低氧血症及时纠正。
所以，休克性肺炎最主要是根据患者病因做进一步处理。此外，需给予器械支持。呼吸机使用是体外循环给血液供氧、复苏，使患者在休克状态下度过危险期。虽然现在有很多先进手段，但是需积极早期发现和积极处理，使患者尽快脱离危险。
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"休克肺是比较严重的肺部的感染而并发了休克，主要是稳定生命体征并且进行病因的治疗。应该卧床休息，监测患者的生命体征，开放静脉通道，给予吸氧，必要时使用呼吸机的机械通气，并且给予血管活性物质比如多巴胺、多巴酚丁胺等。必要时给予706代血浆的输入，保证有效循环血量，稳定血压，还可以选择使用糖皮质激素比如地塞米松、甲基强的松龙等以静脉点滴的方式给药。对于抗病原体治疗比如细菌应该给予敏感的抗生素，比如可以优先选择头孢菌素第三代类药物如头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢匹胺，还可以联合大环内酯类药物如阿奇霉素、罗红霉素，以及喹诺酮类药物比如洛美沙星、氟罗沙星、加替沙星等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/29收听(87990)
休克型肺炎的治疗，主要是维持血压的稳定及病因的治疗。休克型肺炎是重症肺炎的一种类型，主要表现是血压下降，常常合并有尿少、心率加快、气促、呼吸困难等症状，可出现呼吸衰竭，需要呼吸机辅助呼吸。休克型肺炎感染诱因，大多是毒力极强的细菌感染，包括革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌，如葡萄球菌肺炎及克雷伯杆菌肺炎，以克雷伯杆菌肺炎最为常见，其多见于老年人及体弱多病免疫力低下的人群。休克型肺炎发病急骤，进展迅速，往往预后不好。治疗上主要是保持血压的稳定，可以使用血管活性药维持血压，使用强有力的抗生素，多为两联以上抗生素联合使用，后期注意预防真菌感染，同时防治呼吸衰竭。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/02收听(12132)
"休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰氏阳性或阴性细菌感染所致，病情严重，进展迅速，常发生各种严重的并发症，如不及时救治可危及生命。休克型肺炎不仅影响呼吸系统功能，还累及循环、神经等系统，严重者可出现周围循环衰竭，甚至危及生命。休克型肺炎常出现的并发症是心衰、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、肾衰竭、心律紊乱等。临床上一般根据临床表现、血压和胸片检查，可以进行诊断。它的治疗原则就是采用抗感染、抗休克治疗，以及加强支持治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(19926)
休克型肺炎通常是感染比较严重的肺炎或因革兰氏阴性菌感染引起的肺炎。休克型肺炎是因感染导致的严重... 梁燕│天津市第五中心医院 2021/04/15播放(94683)
休克型肺炎通常是感染比较严重的肺炎或因革兰氏阴性菌感染引起的肺炎。休克型肺炎是因感染导致的严重...
梁燕│天津市第五中心医院
2021/04/15播放(94683)
"休克型肺炎最危险的是休克，确诊后要进行积极的纠正休克的治疗，需要大量的补液，在补液的基础上使用血管活性药物，例如间羟胺、多巴胺等等，在治疗休克的同时需要使用广谱的抗生素进行治疗，例如头孢哌酮钠舒巴坦钠、莫西沙星、亚胺培南等等，完善痰培养的检查，根据药敏结果试验更换抗生素。如果患者有低氧血症，要给予吸氧，如果患者有呼吸衰竭，可以考虑无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，还可以考虑有创呼吸机的治疗，如果患者有消化道出血，需要给予抑酸、止血的治疗。如果患者进食差，要补充充足的热量等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/14收听(21723)
"休克型肺炎治疗起来应当是比较复杂的，首先要知道什么是休克型肺炎，所谓休克型肺炎顾名思义就是由于合并了休克的肺炎，肺炎在一定的严重程度时是可以出现休克的，患者主要表现为低血压、低灌注、少尿、四肢湿冷、昏迷、呼吸衰竭等等情况。这种肺炎治疗起来可能跟一般肺炎就不太一样了，首要任务是应该稳定患者的生命体征，首先给患者补液。如果充足的补液以后血压还是得不到稳定，要用血管活性药物，比如去氧肾上腺素、多巴胺等等，之后才是用强力的抗生素给予抗感染治疗。休克型肺炎是内科的急危重症，需要收入ICU治疗而且死亡率极高，应当充分的与家属和患者进行沟通。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(64520)
"休克型肺炎的患者往往需要入住重症监护室进行抢救治疗，要给患者留置中心静脉以及有创动脉压，密切监测患者生命体征，另外要给予积极的抗休克以及抗感染治疗，同时根据CVP、有创动脉压、尿量等情况来进行补液治疗。如果休克型肺炎的患者出现呼吸衰竭的情况，经过积极的氧疗不能纠正，往往需要给予呼吸机辅助通气治疗，同时还要加强休克型肺炎患者的营养治疗。休克型肺炎的患者往往血流动力学不稳定，在给予抗感染、补液治疗的基础上，还需要给予血管活性药物升压治疗，常用的升压药物有去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺等。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(83617)
休克型肺炎的首选治疗方法是在有效的抗感染治疗的前提下，要积极进行补充血容量和血管活性药物治疗。... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(78264)
休克型肺炎的首选治疗方法是在有效的抗感染治疗的前提下，要积极进行补充血容量和血管活性药物治疗。...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(78264)
"休克型肺炎首选的治疗应该是抗感染和抗休克治疗，抗感染首先要选择广谱、有效的抗生素，一般可以应用β-内酰胺类抗生素，如三代或四代头孢、哌拉西林钠他唑巴坦类、青霉素类抗生素，也可以联合应用氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素。如果是耐药菌感染，可以选用碳青霉烯类抗生素，也可以根据药敏试验结果来选择有效、敏感的抗生素。另外，积极的抗休克、补液、纠正低血容量，也是休克型肺炎最主要的治疗原则，必要时可以应用血管活性药物来升压治疗。要监测患者的心率、血压、尿量、意识状态，同时要纠正酸中毒、离子紊乱、预防并发症等。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2021/07/03收听(25877)
"休克型肺炎主要是机体的重症肺炎并发有休克状态，突出的表现除了呼吸道的症状，比如咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷，甚至有咯血等之外，还可出现有呼吸困难，甚至呼吸衰竭。还伴随有全身的低血压状态，有头晕、头痛、少尿，甚至无尿、肢冷畏寒、意识模糊等，可表现为面色的苍白、四肢发冷，以及手指末端和口唇等出现紫绀、还有脉搏减弱等一系列的循环衰竭的体征。肺部可出现有明显的肺炎体征，可以闻及弥漫性、广泛性固定中小水泡音。部分患者还会出现消化系统的症状，如腹痛、恶心、呕吐等表现。"
2019/02/08收听(35437)
休克型肺炎是肺炎很危重的状态，是肺炎合并休克。休克性肺炎肺部突出表现为渗出多、呼吸衰竭，即不能... 王国恩│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(67653)
休克型肺炎是肺炎很危重的状态，是肺炎合并休克。休克性肺炎肺部突出表现为渗出多、呼吸衰竭，即不能...
王国恩│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(67653)
"小儿脐疝的治疗方法，还需要根据小儿脐疝的临床症状以及具体的年龄而决定。由于小儿脐疝绝大部分是由于未闭锁的脐环所导致的，而这些脐环大多可以在2岁时自行闭锁。因此，除了嵌顿或者穿破等紧急情况，其余的一般在2岁之前，均采取用保守治疗的方案。保守治疗是将疝内容物回纳腹腔以后，用一大于脐环外包纱布的硬币放置脐环处，用绷带固定防止其移动。6个月以内的小儿脐疝，一般可以痊愈，治疗效果还是非常良好的。对于2岁以后，如果脐环直径大于1.5个厘米，可以考虑手术。而5岁以上的儿童患者，保守治疗是无效的。原则上均应当手术，手术的方法是切除疝囊、缝合疝环，必要时可以重叠缝合疝环两旁的组织。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/14收听(82442)
"小儿肛裂治疗方法有三种：第一、局部用药治疗。临床上针对小儿肛裂治疗通过局部外用药物，让孩子先行坐浴，肛门括约肌松弛以后，涂抹消炎止痛药物，以减轻孩子疼痛感，缓解括约肌痉挛，从而达到治疗效果。第二、封闭疗法。适用于早期单纯性肛裂，通过对肛裂部位局部注射，将药物注入肛裂基底部和周围的组织内。对于小儿肛裂治疗效果非常好。第三、按摩疗法。是适合小儿肛裂的治疗方法，按摩孩子天枢穴，促进肠蠕动，缓解孩子便秘及减轻症状有很好的作用。家长一定要护理和治疗肛裂，保持大便通畅，多喝蜂蜜水，多吃蔬菜，让孩子保持大便通畅。注意食疗，桂圆肉、大枣有很好的食疗作用，润肠通便，促进裂口愈合。便后清洗肛门，勤洗澡，勤换内衣。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(98067)
"小儿消化不良的治疗方法主要是口服药物的治疗或者食物的治疗。口服药物主要是枯草杆菌二联活菌颗粒，也就是妈咪爱，为儿童专用的药品，调节肠道菌群失调，治疗因肠道菌群失调而引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等情况。乳酸菌片，可以在肠道内形成保护层，防止病原菌病毒的侵蚀，提高肠道的免疫力，促进肠道中有益菌的生长，同时促进胃液的分泌，加强消化的功能。另一种是通过食物的方法进行食疗，如：脱脂奶，将新鲜的牛奶煮沸后冷却，待液面上出现一层奶皮，即用小勺将其去除，再煮沸冷却；半脱脂奶，即去除一次奶皮而制成。再就是酸牛奶、苹果泥、胡萝卜汁，都可以通过食物的调节，来改善宝宝消化不良的情况。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/23收听(46649)
"小儿消化不良主要是小儿的胃肠道功能尚未完善、喂食不当引起的，在治疗上主要见于以下几种方法：1、调整小儿的饮食，主要是以易消化饮食为主，如面食、粥类等比较易消化的食物，少食多餐，如果为刚添加辅食的小儿应当立即停止添加辅食，改为母乳或者奶粉喂养。2、给予帮助消化药物治疗，如胃蛋白酶、消食片，如果患儿出现胃肠胀气可以给予改善胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利。3、针对有烧心、反酸的患儿，应当给予适当抑制胃酸药物，如铝碳酸镁、碳酸钙混悬液。4、调整肠道菌群，小儿的胃肠道功能较弱容易出现肠道菌群失调，应当给予调整肠道菌群药物，如双歧杆菌、乳酸菌。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(91286)
"小儿的金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法，主要还是以抗感染、对症和营养支持治疗为主。小儿由于呼吸道和免疫系统不像成人一样发育的成熟，所以在感染细菌以后往往会出现一些比较严重的症状，甚至会出现全身的反应，比如金黄色葡萄球菌肺炎可以经过血感染肺部，患者会表现咳嗽、咳痰、发热等情况。这个时候首先的方法就是要给予抗感染治疗，常选的抗生素像青霉素或者是氨苄西林、哌拉西林都是可以的。此外要对症治疗，比如发热要给退热的药物，痰多要给一些化痰药。如果患者营养不良甚至要输注脂肪乳、氨基酸等等，提高患者的营养，这样可以增加抵抗力，有助于疾病的康复。"
2020/07/02收听(91930)
"小儿面肩肱型肌营养不良的治疗。迄今没有太好的治疗办法，针对这个疾病特异性的治疗方法是没有的，没有阻止或者逆转病情进展的治疗方法，由于这个疾病常伴有炎症，因此非甾体类的消炎药可以使用。经常被用于减轻病人的不适和增加病人的活动能力。这些药物是关节炎病人和其他炎性病人常使用的药物。还可以采用外科手术和物理疗法，通过外科手术使肩胛骨复位、固定，对一些病人是非常有帮助的。手术可以使肩胛骨固定在肋骨上面，由于肩胛骨不能自主的滑动。因而会使手臂活动范围受到限制。这项手术可以让手臂更好的活动，还有很重要的就是寻找对手术治疗有经验的外科大夫来进行治疗，理疗或者针灸复合治疗的办法都是不错的，但是都不是特别确切。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(97876)
"小儿金黄色葡萄球菌性肺炎是由于金黄色葡萄球菌感染引起的肺部发脓性炎症，一般是急性炎症，好发于抵抗力偏低的儿童。治疗方面主要是应用抗生素类的药物，如青霉素、头孢菌素、万古霉素，或者连用利福平等药物进行治疗。具体的还需要根据孩子的情况来制定具体的治疗方案。另外痰多还需要配合服用小儿化痰止咳颗粒、肺力咳糖浆等药物，帮助孩子止咳化痰。还需要注意生活方面的护理，注意保持饮食清淡、易消化，多喝稀饭，多喝热水。另外还需要多给孩子吃蔬菜水果类的食物，不要吃太油腻以及太甜的食物，以免影响消化，导致孩子出现恶心、呕吐等症状。平时注意多参加体育锻炼，饮食结构合理，增强孩子的抵抗力，预防反复发病。"
张三军│焦作市人民医院
2018/05/11收听(16778)
"小儿维生素D缺乏性手足搐搦症，又称佝偻病性低钙惊厥。因缺乏维生素D，血中钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等，多见于4个月到3岁的婴幼儿。治疗主要有以下几个方面：1、急救处理。急救处理包括吸氧，迅速控制惊厥或者喉痉挛，可以将患儿舌头拉出口外，并进行口对口呼吸，或者是加压给氧。用10%的水合氯醛保留灌肠，或者用安定肌肉或者是静脉注射；2、钙剂治疗。口服钙剂治疗，口服有困难，可以给10%的葡萄糖酸钙缓慢静脉注射；3、维生素D治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/06收听(14762)
"遇到小儿急性胃炎，治疗方法首先是饮食疗法，通过食用清淡的饮食和控制饮食的量进行调理。比如可以食用稀饭、馒头，少食用麻辣、油大的饮食，更不能食用生冷的饮食。另外可以药物治疗，药物治疗主要是以输液，或者口服调理胃肠道的药品。比如奥美拉唑、颠茄片、藿香正气丸等药品，都能够对急性胃炎起到良好的治疗作用。另外，可以进行中医的针灸、推拿、按摩方面的治疗，也能够对小儿急性胃炎起到很好的治疗作用。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(17707)
新华医院 宋志芳
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