河南省人民医院
耳鼻喉科
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儿童扁桃体反复肿大可口服头孢克洛治疗，主要用于控制革兰氏阳性细菌以及链球菌感染引起的扁桃体发炎。扁桃体是人体免疫器官，由于儿童抵抗力较弱，易受细菌侵袭从而引起双侧扁桃体发炎。头孢克洛为儿童型粉剂药物，味甜、接受程度较高。服用后可有效缓解扁桃体发炎症状。
但如果儿童扁桃体反复发炎、每年发作次数较多，且双侧扁桃体肿大至Ⅲ度，儿童出现睡觉张口呼吸、打鼾、憋气等情况，通过服药等保守治疗病情未得到较好控制，则需考虑通过微创手术改善症状。
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"小孩扁桃体肿大不需要特殊治疗，在平时饮食上注意即可，要多以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激的食物以及油腻、特别甜和咸的食物。因为扁桃体肿大并不会出现吃药后引起的缓解，还不如注意平时少着凉、少感冒、少刺激扁桃体反复的炎症。因小孩扁桃体出现炎症后会引起扁桃体的充血水肿，反复炎症刺激导致肥大的扁桃体出现肿大增生，最好在发炎的时候抓紧吃头孢类的消炎药，如头孢拉定胶囊以及六神丸治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/15收听(66580)
"小孩子扁桃体肿大，这个主要分两种情况：1、生理性肥大，这种情况孩子扁桃体没有任何不舒服，检查扁桃体基本上也是正常，这种情况下不需要特殊处理，还是正常饮食就可以；2、扁桃体病理性增大，有的孩子比如长期、反复的扁桃体发炎刺激，这个情况建议患者尽量清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，少吃甜的东西。平常注意加强漱口，保持口腔卫生，有很多疾病感染都是口腔不卫生导致。平常多吃富含维生素C的食物，提高身体免疫力，常见的有苹果、猕猴桃、西红柿、桔子等。这样的患者平常建议吃饭时候，多吃温凉的流食，比如面条、稀粥、疙瘩汤、鸡蛋糕之类的食物，少吃烫的食物，否则很容易引起局部的充血感染。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/20收听(66939)
扁桃体肿大的原因有很多，建议先去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫看是什么原因引起来的扁桃体肿大。扁桃体肿大跟细菌感染、病毒感染、上呼吸道感染有很大关系。如果是细菌感染，可以服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊治疗。如果是上呼吸道感染，还伴随鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛、发热的情况，建议服用复方氨酚烷胺片，配合阿莫西林胶囊一块服用。如果是病毒感染引起的扁桃体肿大，可以服用利巴韦林颗粒，也可以服用中成药治疗。中成药可以选择金银花颗粒、蒲公英颗粒、连翘颗粒、二丁颗粒、夏枯草颗粒，这些都能够治疗扁桃体肿大，而且没有副作用。
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/07/05收听(13882)
"扁桃体肿大在儿童时期非常正常，如果没有症状通常不予以治疗，如果扁桃体肿大反复发生炎症，发生急性扁桃体炎或急性化脓性扁桃体炎，此时可能会给予抗生素的口服，比如头孢、阿奇霉素类或喹诺酮类抗生素进行口服，局部要给予含片、漱口水以及治疗咽喉的中成药。病人一定要禁食辛辣、刺激的食物，不要喝酒，通常经过治疗后，7-10天症状能够完全缓解或治愈，但是如果急性的炎症反复发作，变为慢性扁桃体炎，有些病人可能需要手术切除扁桃体。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(46976)
"扁桃体肿大吃什么药？要看引起肿大的原因。大多扁桃体肿大是由于细菌感染引发的，首选药物就是抗生素，一般我们首选青霉素类药物，比如阿莫西林，也可以选择头孢类药物，比如头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢克肟、头孢地尼等等。如果有青霉素类和头孢类药物过敏的情况下，可以选用大环内酯类药物和喹诺酮类药物，比如罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星等等。同时可以酌情加用口服糖皮质激素进行治疗，可以选用甲泼尼龙、强的松等药物。如果口服药物效果不理想，还可以采用静脉滴注抗生素的办法。在细菌感染的同时往往合并有病毒的感染，可以使用抗病毒的中成药物进行治疗，比如新癀片、肿痛安、咽炎片等等。但是有少数扁桃体肿大是非感染因素引起的，并且不排除有肿瘤的原因，应该及时到医院寻找病因进行治疗，以免贻误病情。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/04/01收听(59576)
"扁桃体肿大，饮食上需要注意，不可吃辛辣、刺激性食物，不可吸烟与喝酒。如果仅仅是扁桃体单纯性肿大，而无任何其他症状，对于其他食物，只要不过敏都可以进食。如果是过敏体质患者，除了以上这些食物之外，容易引起过敏的热带水果，以及已经明确过敏的食物，也需要避免进食。如果是急性扁桃体炎，引起扁桃体肿大，并且有吞咽困难情况下，需要吃流质或半流质、容易消化、富有营养食物。对于单纯性扁桃体肿大，而无症状者，不要过分关注，除了以上饮食注意以外，平时加强体育锻炼，提高机体免疫力，避免因为感冒，而引起慢性扁桃体炎急性发作可能。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(94834)
"扁桃体肿大，如果是在青春期之前，因为扁桃体为主要的杀病毒、杀细菌的免疫组织，所以其会因为炎症刺激或者吃辛辣、刺激的食物反复导致充血、水肿，会进行性肿大或者增生。此时要以清淡饮食为主，可以考虑以吃粥、面条或者蔬菜、水果为主，不要吃辛辣、刺激的食物。在炎症期可以考虑的吃头孢拉定胶囊。如果是青春期之后扁桃体肿大，但没有经常反复发炎的症状，此时可以不用特别去处理。但是其如果出现了反复发炎，需要抗炎治疗。如果太过频繁，考虑手术治疗。"
2019/05/03收听(77902)
"扁桃体肿大主要分为两种原因，一种是儿童期的扁桃体的生理性肥大，主要见于三周岁左右。这种扁桃体的生理性肥大不需要进行任何的治疗，因为它没有充血没有疼痛，表面的色泽淡红或者粉红，都属于正常。只有一种扁桃体生理性肥大，是扁桃体特别肥大，同时伴有腺样体二次肥大等，会导致儿童的打鼾、呼吸暂停，甚至影响呼吸、吞咽功能。这种可能要进行扁桃体的治疗，否则一般都不进行治疗。即使治疗，我们的药物也是非常保守的。可以短期用一些清热解毒的中成药，比如丹青口服液、蒲地蓝口服液，这些已经可以满足临床治疗的需要。还有一种是感染性扁桃体肥大，需要区别急性和慢性，如果是急性感染性肥大，一般伴有发热、高烧等情况，需要输液治疗，如果症状不严重，可以口服一些药物，比如抗生素，清热解毒的中成药就可以了。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/23收听(49315)
儿童扁桃体肿大药物治疗，要明确儿童年龄是3岁以前还是3岁以上，具体如下：1、3岁... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(84180)
儿童扁桃体肿大药物治疗，要明确儿童年龄是3岁以前还是3岁以上，具体如下：
1、3岁...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(84180)
"孩子扁桃体肿大考虑为急性上呼吸道感染引起的扁桃体充血水肿，炎症引起的肿大，是小儿时期最常见的疾病。一年四季均可发生，以冬春季节发生率高，病原体一般在90%以上，为病毒感染。扁桃体有脓性分泌物，不能排除化脓性扁桃体炎，多见于细菌感染引起。慢性扁桃体肿大，多见于慢性炎症反复刺激引起的局部增生。急性上呼吸道感染，一般选用抗病毒的药物，多给予蒲地蓝口服液抗炎抗病毒治疗，开喉剑喷雾剂可以减轻扁桃体的水肿或者炎症，有抗病毒的作用，多饮水，清淡饮食。伴有化脓细菌感染时，需要选用有效的抗生素。慢性炎症反复刺激引起的肿大超过III度，需要手术切除治疗。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(43020)
"发生急性扁桃体炎时，可以由于扁桃体实质的炎症感染和表面黏膜水肿而造成扁桃体的肿大。针对病因等使用抗病毒药物和抗菌素是最主要的治疗方法，以青霉素类和头孢菌素类作为首选。一般需要根据病情的严重程度，选择不同的给药方式。其次，酌情应用糖皮质激素有利于控制感染，减轻水肿，也能快速消除疼痛。另外，应用漱口液漱口保持口腔卫生是最佳的局部治疗方法。如果是慢性扁桃体炎，特别是反复发作的，肿大的扁桃体会影响呼吸、吞咽以及发音功能，此时手术治疗是最佳治疗方案。因为这情况下的扁桃体再次发生萎缩的可能性相对较小，而长期的一些功能障碍可能会引起全身的并发症，所以手术才是最佳的治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/29收听(91006)
扁桃体是淋巴组织，是外界进入机体的第一道防线。扁桃体一般在1岁左右开始发育，到13-14岁以后... 魏玲│北京大学第三医院 2020/06/04播放(65159)
扁桃体是淋巴组织，是外界进入机体的第一道防线。扁桃体一般在1岁左右开始发育，到13-14岁以后...
魏玲│北京大学第三医院
2020/06/04播放(65159)
扁桃体肿大通常分为以下几个原因。最常见的原因是由于扁桃体的急性炎症，如病毒感染或细菌感染引起，... 安云芳│山西医科大学第二医院 2019/07/24播放(93443)
扁桃体肿大通常分为以下几个原因。最常见的原因是由于扁桃体的急性炎症，如病毒感染或细菌感染引起，...
安云芳│山西医科大学第二医院
2019/07/24播放(93443)
"如果孩子扁桃体肿大，需要根据扁桃体肿大的诱发因素，再考虑是否用药、如何用药，甚至是否需要手术治疗。因为孩子的淋巴系统增生活跃，所以往往会引起扁桃体的生理性肥大，在孩子成年之后，扁桃体可能会有一定的缩小。如果没有其他症状，可以不予处理，也不用用药。如果出现咽痛、发热、吞咽困难等症状之后，发现扁桃体有肥大的情况，考虑是急性炎症引起的肥大，可以给予阿莫西林或者头孢类消炎药抗炎治疗，以及蒲地蓝、双黄连等抗病毒药物抗病毒治疗，治疗之后扁桃体可能会变小。如果慢性扁桃体炎引起的肿大，口服药物效果不会特别好。如果出现以下几种情况，比如扁桃体反复发炎一年超过3-6次，扁桃体过于肥大引起呼吸困难；或者引起免疫性疾病，比如风湿性关节炎、心肌炎或者肾炎；或者扁桃体上长新生物。如果出现这些情况，可考虑手术切除治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/19收听(53031)
"针对于儿童咳嗽、扁桃体肿大可以吃蒲地蓝消炎口服液、金振口服液，具体如下：1、蒲地蓝消炎口服液：可以起到清热解毒、散结消肿的作用，适合由于细菌或者病毒感染引起的扁桃体肿大。蒲地蓝消炎口服液的成分主要包括蒲公英、紫花、地丁、板蓝根等；2、金振口服液：如果不仅扁桃体肿大，并且咳嗽、痰多，可以及时服用金振口服液止咳化痰，金振口服液的成分主要有平贝母、山羊角等。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/28收听(31863)
扁桃体肿大如果是急性发炎引起，吃药能够治愈。如果是生理性肥大，没有发炎，不需要吃药，定期观察即... 孟令照│北京天坛医院 2021/03/09播放(62457)
扁桃体肿大如果是急性发炎引起，吃药能够治愈。如果是生理性肥大，没有发炎，不需要吃药，定期观察即...
孟令照│北京天坛医院
2021/03/09播放(62457)
"慢性咽炎、扁桃体肿大主要是因为咽部黏膜或者是黏膜下咽后壁淋巴组织增生，扁桃体的炎症引起。它的临床表现主要就是咽部的轻微疼痛、咽部干燥、痒、咽部异物感，有时候会有咳嗽、咳少量的白痰，有痰不易咳出等。在治疗上慢性咽炎、扁桃体肿大，主要可以通过口服抗生素药物来治疗，首选药物是青霉素类或者是头孢类药物，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢他啶、头孢克肟等。在治疗上还可以通过雾化吸入来局部抗炎治疗，选择药物可以通过布地奈德混悬液来做雾化吸入治疗。如果患者伴有发热可以给予对症治疗，伴有头疼可以给予消炎镇痛的药物，比如阿司匹林、尼美舒利等等。在平时要注意多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，多喝白开水，尽量避免刺激性食物，比如辣椒，尽量戒烟，限制饮酒量。"
柳克华│济南市中西医结合医院
2019/09/11收听(49948)
"扁桃体肿大选择的药物，需要根据病因来综合进行分析，具体如下：1、由于病毒感染引起：临床上主要是以抗病毒药物治疗，效果比较好，比如连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒、抗病毒口服液等。2、由于细菌感染引起：可以联合使用抗生素，效果比较好，临床上可以选择头孢克肟、头孢地尼，也可以选择阿莫西林或者是阿奇霉素等药物。在治疗期间需要注意多喝水，多吃新鲜的水果，有助于缓解扁桃体肿大的症状，期间不可以吃辛辣，以及对咽喉黏膜产生刺激性的食物。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/10收听(82232)
"治疗扁桃体肿大，分扁桃体的急性炎症和慢性炎症两种情况，用药也不同。具体如下：1、在急性扁桃体炎的时候，扁桃体黏膜充血、肿胀，会有扁桃体肿大或者化脓的情况，要根据病因，是细菌感染引起的，还是病毒感染引起的，要用敏感的抗生素。如果病毒感染引起的，严重的也需要用抗病毒药物，同时雾化吸入治疗，口服桉柠蒎、桃金娘油。2、慢性炎症导致的扁桃体肿大，如果有痰多、异物感，症状明显的时候，可以做雾化吸入治疗，口服桉柠蒎、桃金娘油。如果肿大程度比较重，可能药物治疗效果并不明显，需要手术治疗。有手术切除扁桃体的指征，包括反复扁桃体发炎，一年发作三次以上，或者扁桃体肿大，将口咽腔堵塞，引起阻塞性睡眠呼吸暂停，或者影响吞咽，需要将扁桃体切除。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(70487)
"孩子扁桃体发炎大部分是由病毒感染造成的，是自限性疾病，可以给孩子进行对症治疗，发热的孩子首先可以进行物理降温，比如洗热水澡、温水擦浴、热水泡脚或者是冰枕，如果物理降温效果不好，孩子持续发热，体温在38.5℃以上的，可以给孩子口服退热药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬。如果孩子除了发热以外，还有流鼻涕嗯、打喷嚏、头痛、咽痛等症状，可以给孩子口服氨酚黄那敏颗粒，但是需要注意的是，氨酚黄那敏颗粒不能和布洛芬、对乙酰氨基酚同时使用，如果需要交替使用，中间至少要间隔4-6h。扁桃体发炎的患儿需要多喝开水，既可以缓解症状，也有利于促进毒素的排出，家长需要密切观察孩子的精神状况，以及是否有心慌、胸闷、头痛、呕吐等伴随症状，防止病毒性心肌炎以及脑膜炎等并发症的发生。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/07收听(69021)
北医三院 王雪梅
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