首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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伤口周围红肿要注意是否出现感染,如果出现感染,需要应用抗生素或者酒精、碘伏等消毒制剂对伤口进行消毒和湿敷,如果感染仍不能控制,就需要进行切开引流,使炎症性的分泌物及时排空。有时伤口发红、发肿,可能和缝线反应有关,这种伤口在伤口及缝线处会有轻微发红的表现,按压没有明显的疼痛感,而且伤口表面清洁、干燥、无炎性渗出,这种情况在拆线以后,局部缝线反应便可以自然逐步消退。
在进行伤口护理过程中,要定期的将患者伤口打开,进行临床观察,主要目的是要观察伤口是否有炎性渗出。只要患者伤口清洁、干燥,覆盖的纱布没有被渗出物污染,大多都是愈合状态,就不需处理。在整个伤口愈合过程中,患者要注意保持良好的营养状态,这对于促进伤口愈合比较重要。
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"伤口周围红肿,是局部感染的一种表现。应该系统的抗感染治疗,如果有明显的波动感,考虑有脓肿的存在,应该及时的拆除缝线,或者进行切开引流,要定期进行换药。急性期渗出比较多的话可以用干纱布,如果渗出逐渐减少,有血性的分泌物流出或者血液渗出,也可以更换碘伏纱布来进行继续换药,促进脂肪或者皮下肉芽组织的生长。在急性期也应该叮嘱患者增加高蛋白类的食物,促进创面的愈合。也可以应用局部的烤电或者红外线治疗,也能起到软组织愈合的目的。病人如果合并有基础疾病,比如糖尿病,也应该积极的控制血糖,因为血糖异常增高也会容易感染,也是导致脂肪液化等出现的一些因素。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(27205)
"如果伤口在5-7天之后仍然反复出现红肿,说明伤口一直在发炎,如果是皮肤的一些小伤口反复发炎,此时需要在医生的指导下,服用一些抗菌药物,同时伤口未愈合之前不要进食一些容易刺激伤口发炎的辛辣食物。如果是手术切口反复红肿、发炎,需要考虑是不是手术并发症,比如阑尾切口反复红肿,需要考虑阑尾残留组织清除不彻底引发感染,或者是甲状腺术后血肿清除不彻底引发感染。另外,腹部的伤口若出现反复的红肿,要考虑腹腔的感染。以上手术切口反复红肿,如果有条件可以及时的消毒,然后需要到医院进行检查,查明反复红肿的原因,并进行一些抗生素的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(84919)
伤口附近出现红肿,要依据红肿的原因不同采取不同的处理方法:一、如果患者伤口附近红肿是因为粘贴伤口的敷料而引起的过敏性反应,此时并不是伤口出现了感染,患者可通过红肿处外涂炉甘石洗剂,更换纱布覆盖伤口,避免过度刺激红肿处的皮肤,大部分患者在48小时内皮肤的红肿可自行消退。二、如果患者伤口附近的红肿是由于伤口皮下伴有脓性积液而引起的感染性病变,此时可以通过局部的彩超检查明确积脓积液的具体位置,尽快的行伤口敞开,彻底引流出积液积脓,局部外涂活血化瘀膏、龙珠软膏可促进新鲜肉芽组织生长,减轻局部的感染,促进伤口早日愈合。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(61303)
"患者伤口伴有红肿,要依据红肿的程度不同,局部是否伴有皮温升高、波动感等因素,可采取不同的处理方法:1、如果患者伤口红肿程度轻微,局部皮温正常,并没有明显的波动感。彩超检查没有发现伤口下方伴有明显积液,可给予活力碘或酒精纱布持续湿敷3-5天,局部红肿的症状,可较快的吸收、消退,从而取得较好的治疗效果。2、如果患者伤口的红肿明显,局部皮温升高,并伴有明显的波动感。彩超检查发现伤口下方伴有积液、积脓,此时建议患者敞开伤口,清除局部的坏死组织。同时静脉输注头孢类的抗生素,加强抗感染治疗,采用凡士林纱条填塞伤口,加强引流,可较快的控制局部的感染症状,取得较好的效果。"
2020/02/18收听(22492)
"如果发现伤口出现红肿,首先考虑术后伤口有多长时间了,早期应该清创、引流,外敷消炎、消肿的药物,促进伤口继续愈合。如果不进行及时处理,会形成脓肿感染加重的情况,继而出现全身发热,会耽误治疗。如果是后期,就应该做彩超等相关检查,评估伤口的红肿是怎么出现的,一般也需要清创,甚至需要再次切口手术治疗,进行及时对症治疗是很关键的。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/24收听(35779)
伤口在愈合过程中如果出现红肿,大多与炎症反应有关,不过并非所有的炎症反应是严重的伤口愈合不良状... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/03播放(81376)
伤口在愈合过程中如果出现红肿,大多与炎症反应有关,不过并非所有的炎症反应是严重的伤口愈合不良状...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03播放(81376)
伤口结痂,周围出现红肿,要依据病因进行治疗,具体病因如下:1、局部炎症:即出现感... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/11播放(85689)
伤口结痂,周围出现红肿,要依据病因进行治疗,具体病因如下:
1、局部炎症:即出现感...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/11播放(85689)
假如伤口拆线之前没有红肿的情况,拆线之后出现红肿,考虑为护理不当或未及时换药,细菌由针眼进入伤口,引发感染。假如只是局部红肿,没有明显的渗出,局部也没有明显的化脓,可局部涂抹百多邦,口服阿莫西林抗炎药物控制病情。假如患者伤口局部已形成脓肿,需要切开引流,放置引流条,清理脓液及坏死组织,定期换药。可用碘伏、双氧水等消毒,给予静脉输注抗生素,脓液送细菌培养加药敏试验,根据结果进一步调整抗生素的种类。伤口可给予理疗,促进血液循环,可促进伤口的愈合。适当活动,增加机体抵抗力,加强营养支持,多饮水,都有利于伤口的愈合。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/09/25收听(47125)
伤口红肿、发痒,如果是正常的愈合过程,除了应用抗生素之外,并不需要进行特殊处理。如果出现脓性渗... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/22播放(67413)
伤口红肿、发痒,如果是正常的愈合过程,除了应用抗生素之外,并不需要进行特殊处理。如果出现脓性渗...
2021/02/22播放(67413)
伤口拆线以后,局部出现红肿,只要没有形成明显脓肿、感染,则无需特殊处理,因为伤口局部红肿反应,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(93603)
伤口拆线以后,局部出现红肿,只要没有形成明显脓肿、感染,则无需特殊处理,因为伤口局部红肿反应,...
2023/03/20播放(93603)
"伤口红肿、疼痛可以使用呋喃西林液药水浸湿无菌纱布后,局部给予湿敷,每日两次。如果没有渗出,湿敷后可以给予消炎软膏外用,例如红霉素软膏或者百多邦软膏等,也可以给予红光及半导体激光照射,促进炎症的吸收。但是如果红肿、疼痛比较明显,单纯外用药物和理疗效果也不一定好,同时也要给予系统的抗感染治疗,可以口服不过敏的抗生素,或者是病情严重的情况,需要静脉输液抗生素,所以一旦伤口出现红肿、疼痛,建议及时去医院就诊。在临床医生明确病情后,会给予适当的抗感染对症治疗,切记不能自行盲目乱用药,避免伤口沾水,以免加重伤口的感染。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/07收听(96856)
伤口周围红肿发痒,往往提示伤口合并感染,也可能是感染的早期、线头反应等,一旦伤口周围出现了红肿... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(59761)
伤口周围红肿发痒,往往提示伤口合并感染,也可能是感染的早期、线头反应等,一旦伤口周围出现了红肿...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(59761)
"伤口出现明显的红肿以及疼痛,考虑局部感染炎症反应的一种表现,应该及时的进行消毒处理。如果有明显的波动感,考虑皮下脓肿的形成,必要时还需要拆除缝线,或者进行切开引流,排除脓汁,病人疼痛的症状也能够减轻。在术后也应该积极的配合抗感染治疗,如果有明确的细菌病原学的依据,可以针对性的指导用药,通常是选择广谱的β-内酰胺类抗菌素,可以应用青霉素V钾或者注射头孢菌素。在治疗期间定期换药,主要是为了促进创面的愈合。要注意饮食结构的调理,不能暴饮暴食,在恢复和治疗期间一定注意不能饮酒和吸烟。因为会影响到创面的恢复,可以多补充高蛋白的食品,富含动物蛋白的食物。"
2019/05/26收听(29357)
"伤口周围红肿疼痛,一般是伴有伤口的发炎和伤口的感染,处理方式主要有以下几个方面:1、应及时的将伤口敞开,以使其内的渗液和坏死物质得到有效的排出;2、用生理盐水、双氧水、碘伏,反复的冲洗和浸泡发炎的创口,使其内细菌得到有效的杀灭,坏死物质和脓液得到有效的排出;3、在消毒后,可用金霉素眼膏或百多邦软膏涂抹于发炎处的创面,起到保护创面和抑制细菌繁殖的作用;4、用小的敷贴或创可贴等妥善的包裹发炎处的创口,以免使其受到污染或者细菌的感染;5、可口服相应的抗生素,主要有头孢类的抗生素、阿莫西林等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/08收听(77682)
患者出现伤口处结痂并伴有周围的红肿,一般依据患者伤口的具体情况不同,可采取不同的处理方法。一、如果患者因局部切口丝线产生了排异反应而引起伤口结痂处的红肿,在伤口接近愈合的前提下尽可能地提前拆除切口丝线,减轻局部的排异反应,可促进红肿症状的较快吸收。二、如果患者结痂处的伤口,伴有痂下感染和积液而引起局部的红肿、疼痛。此时建议患者完善切口处的彩超检查,明确痂下积液的严重程度和范围,必要时可行伤口结痂的清除彻底引流积液积脓。同时外敷活力碘纱布,口服阿莫西林胶囊,促进伤口局部炎症的较快吸收,减轻局部的红肿。
2019/09/24收听(44284)
"伤口红肿有可能是伤口正处于恢复期,组织有一定的增生,出现红肿现象,这属于正常的现象,也有可能是伤口在愈合过程中造成二次感染,这种感染一般为细菌类感染,也有极少数是病毒感染,如果严重了,可能会伴随着发烧症状,局部出现化脓的现象。如果出现红肿并不严重,无分泌物等,建议外擦碘伏,尽量不要沾水。如果红肿严重,出现发炎、化脓、溃烂等症状,建议涂抹红霉素软膏并口服抗生素药物,如阿莫西林等。平时不要吃辛辣、油腻的食物,注意局部卫生,也可以同时吃一些活血化瘀的中药,效果会更好。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(66659)
"伤口出现红肿化脓在临床处理的顺序,首先消毒,在波动感最明显的部位穿刺,抽到脓液以后送细菌培养并做药敏试验。其次将化脓的伤口切开或将原有的缝线拆除,排出脓腔中的全部脓液,以双氧水反复冲洗,以生理盐水冲洗干净。如果脓腔比较深,甚至需要放置局部引流管或者引流条,再消毒、包扎。最后根据经验性选择抗生素予以口服,甚至肌肉或静脉注射,等待药敏试验结果,必要时需要更换抗生素,加强换药。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/08收听(61121)
伤口的周围表现为红肿,是局部炎症反应的一种表现,常见于肥胖体质的病人。另外就是二类或者三类的手术,手术时间比较长,也容易出现继发的伤口感染,肥胖体质的患者也容易出现继发的脂肪液化,常见的症状就是切口发红以及水肿,甚至还会有明显的渗出,挤压伤口会发现有脓血性的分泌物。在这种情况下,应该及时拆除部分缝线,彻底进行引流,必要时还需要选择纱布,或者是应用碘伏纱布进行填塞。同时也需要配合抗感染治疗,选择广谱的青霉素钠静脉输入。在治疗期间也可以配合应用酒精湿敷的方法局部降温,也能够减轻病人肿胀以及疼痛的不适。如果创面干燥,肉芽组织新鲜,必要时也可以进行二次缝合手术。
2019/05/21收听(30604)
伤口周围的皮肤出现红斑,通常说明患者伤口的感染未完全控制,局部感染还在向周围的正常组织蔓延,导... 汪晨│中日友好医院 2021/10/11播放(76188)
伤口周围的皮肤出现红斑,通常说明患者伤口的感染未完全控制,局部感染还在向周围的正常组织蔓延,导...
汪晨│中日友好医院
2021/10/11播放(76188)
侧切伤口出现红肿,说明局部有病原菌的感染而引起的炎症性的反应。建议做到以下几点:1、保持外阴清洁,每天用碘伏擦洗外阴2次。2、可以在清洁伤口之后用神灯照射局部,通过使局部的血液循环加快,会使炎症尽快的吸收。3、如果局部出现红肿比较严重,并且出现化脓的情况下,建议一定要重新切开给予引流,才能达到彻底治愈的目的。在饮食上也一定要加强营养,才有利于伤口尽快的痊愈,必要的时候要口服抗生素给予治疗,避免炎症加重。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/26收听(49455)
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