结核性胸膜炎会胸痛吗

2021-04-21 14:10播放 :

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结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染,或胸膜对于结核分枝杆菌感染产生高度变态反应发生胸膜炎症,是我国较为常见的一种胸膜炎症性疾病。结核性胸膜炎患者临床表现与疾病病程、病变范围、部位与机体的超敏反应程度等状态有关。轻症患者、病变范围较局限患者可以无症状或症状轻微,病变范围广、超敏反应强患者胸痛、发热症状更加明显。通常干性胸膜炎患者可出现干咳、胸痛,深吸气时胸痛可加重,呈现尖锐样针刺疼痛。

疼痛部位视病变具体部位而定,肋胸膜炎时壁层胸膜神经受累可波及肋间神经、脊神经,引起胸背部与腰部疼痛。膈胸膜炎时刺激膈神经,引起肩颈部与上腹部疼痛。纵隔胸膜炎时存在前胸部疼痛,叶间胸膜炎不累及壁层胸膜,通常无胸痛,随胸腔积液出现和增多,脏层与壁层胸膜被胸腔积液隔开,胸痛反而逐渐减轻,甚至消失,此时并不是病情好转而是加重。

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