北京医院
神经内科
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垂腕是桡神经损伤的表现,桡神经在肱骨下1/3贴近肱骨骨头走形。此时如果出现肱骨骨折,或者出现压迫卡压时,容易卡压桡神经,导致桡神经损伤引发垂腕现象。
桡神经支配背侧弯曲肌和拇指背伸动作,桡神经损伤后,患者无法抬起手腕,且拇指背伸出现障碍,表现为垂腕。一旦出现垂腕现象,患者应到医院进行肌电图检查,判断是否为桡神经损伤。如果存在绕神经损伤,则可以使用神经营养药物治疗,如维生素B1、维生素B12,同时需明确导致垂腕原因,去除病因后,症状才可彻底好转。
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垂腕是桡神经损伤的典型症状,桡神经处于肱骨的中下1/3。一般情况下,比如睡觉时手枕在头后,或者... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/29播放(92463)
垂腕是桡神经损伤的典型症状,桡神经处于肱骨的中下1/3。一般情况下,比如睡觉时手枕在头后,或者...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/29播放(92463)
"垂腕症是桡神经损伤的表现,手部是由三根神经支配的,有桡神经、正中神经和尺神经。桡神经损伤导致腕下垂,拇指和各个手指下垂,不能伸展指关节,前臂还有旋前的肌群不能旋后、拇指内收肌型等等。桡神经在肱骨的中下1\/3,是贴近骨头走行的,肱骨骨折的时候桡神经很容易受到损伤。有时候睡觉的时候把手臂枕在头下面的时候也容易造成绕神经的损伤,所以这个地方特别容易受到损伤。避免外伤、避免压迫,就可以避免垂腕症的发生。"
国红│北京医院
2020/08/18收听(16538)
"在临床上,如果病人发生垂腕的现象,发病原因主要是由于病人桡神经受到损伤而出现垂腕。在出现这种情况后,先要分析桡神经具体的损伤原因,如果病人是由于发生肱骨中下段1\/3骨折,而产生的桡神经副损伤。在治疗时,可以不用采取特殊治疗,只要给予骨折进行正确复位就可以,桡神经损伤会自己逐渐慢慢恢复。如果是由于外伤,导致桡神经完全断裂出现垂腕,在治疗时就要考虑进行手术治疗。可以在臂丛麻醉下进行切开探查,同时做到桡神经吻合术。还有一种情况就是,由于病人发生肱骨干骨折后,采取了手术治疗,在术中需要进行桡神经牵拉,导致出现桡神经损伤,而产生垂腕。如果是这种情况,也可以不用采取特殊治疗,只要给予对症治疗。嘱咐病人减少活动,避免劳累,同时被动活动腕关节,在经过2-3个月的治疗,桡神经损伤垂腕也会逐渐好转。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(14795)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏,神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多,具体情况如... 邵自强│中日友好医院 2021/07/27播放(86971)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏,神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多,具体情况如...
邵自强│中日友好医院
2021/07/27播放(86971)
"神经损伤的治疗包括非手术治疗、手术治疗、运动疗法、物理疗法、校正器疗法等综合的疗法。神经损伤包括周围神经损伤和中枢神经损伤,表现为身体出现神经受损的症状,例如外伤、中毒、出血等原因造成的中枢神经或者周围神经的损伤。当神经受损后受伤的位置会出现反应不灵活、麻木,严重的时候会没有感觉,受伤之后应当及时到医院进行检查,根据原因进行相应的治疗。非手术治疗主要包括保持良好的血液循环、关节运动度,以及肌肉张力,预防继发畸形和外伤,并且包括使用一些周围神经损伤修复的药物。手术疗法,神经损伤后越早修复越好,是神经损伤修复最快、最有效的方式。运动疗法在周围神经损伤的康复中占有非常重要的位置,在神经损伤的急性期动作要轻柔,动作量不宜过大,保持功能位,被动运动和推拿提倡主动运动,物理疗法和矫正器疗法在神经损伤的康复阶段也是非常有帮助的方法。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(78007)
垂腕症是有桡神经损伤引起,桡神经断伤后腕关节不能背伸,导致腕下垂,掌指关节不能伸直,拇指不能背伸和向桡侧外展。除了垂腕,在手背的小指侧有皮肤的感觉减退。如果桡神经断伤部位在前臂,临床上不出现腕下垂,主要是掌指关节不能背伸,拇指不能背伸和向桡侧外展,在这个部位的损伤,最常见于桡骨头切除术、直接的外伤、桡骨头和桡骨颈部的骨折以及旋后肌的压迫。建议在明确具体原因后,积极配合医生进行治疗。
兰俊│十堰市中西医结合医院
2020/04/08收听(82275)
神经损伤的患者,主要是给予营养神经和改善血液循环治疗。临床上常用的营养神经的药物,主要有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺、鼠神经生长因子、神经节苷酯等。改善血液循环的药物,主要有舒血宁、维脑路通、川芎嗪、疏血通等,必要时可给予小牛血去蛋白提取物。如果有脑神经受损,可给予脑活素治疗。如果患者有神经水肿,可给予β七叶皂苷钠,必要时也可给予地塞米松治疗。对于神经损伤较轻的患者,如果仅累及神经髓鞘,患者预后常较好;如果损伤累及到轴索,患者预后常常较差。对于神经损伤的患者,一定要及时早期给予治疗,治疗越早效果越好。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/21收听(41670)
要根据肌力恢复的情况进行不同的运动训练,如果他的肌力为0级,主要是进行电刺激,Ⅰ级就做等长收缩... 肖湘│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/26播放(55190)
要根据肌力恢复的情况进行不同的运动训练,如果他的肌力为0级,主要是进行电刺激,Ⅰ级就做等长收缩...
肖湘│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/26播放(55190)
发生神经损伤后,神经损伤的修复主要根据病因完成,如果是由于外伤发生的周围神经急性断裂,可以根据... 景玮│山西白求恩医院 2019/07/01播放(89248)
发生神经损伤后,神经损伤的修复主要根据病因完成,如果是由于外伤发生的周围神经急性断裂,可以根据...
景玮│山西白求恩医院
2019/07/01播放(89248)
"臂丛神经损伤,治疗方案的选择,要根据情况进行具体对待。每个患者的病情不同,处理的方式也不同。如果是最轻的状态,臂丛神经的损伤是由于炎症性因素,或压迫性因素造成的。临床上多见于臂丛神经炎、细菌、病毒的感染,以及肿瘤、血肿的压迫,这样的非常好治疗,如激素冲击、抗生素以及相应的外科手术切除脓肿,切除异常增生的组织,后期基本都能恢复。如果臂丛神经损伤比较严重,切断了臂丛神经,就难以恢复处理,需要采取神经吻合的方式治疗。但是神经吻合后期,能恢复到什么样程度,要看患者自身的身体素质。后期不论哪种损伤,都需要进行康复功能锻炼,才能更好的恢复相应的功能。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/15收听(38129)
神经损伤后引起的疼痛主要分为两大类疼痛,一类是神经病理性疼痛是主要疼痛,另一类是早期会有伤害感... 江平│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/11播放(83895)
神经损伤后引起的疼痛主要分为两大类疼痛,一类是神经病理性疼痛是主要疼痛,另一类是早期会有伤害感...
江平│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/11播放(83895)
神经根损伤一般我们指的是脊神经根损伤,颈神经根损伤会引起上肢的酸痛,上肢的麻木、疼痛,腰神经根损伤就会引起下肢的放射痛和下肢的麻木,常常是出现在腰椎间盘突出压迫到神经的情况。当神经根损伤的时候,可以用营养神经的药物,比如说弥可保。另外的话还可以使用甘露醇和地塞米松,一起联用静滴,使得神经根能够消肿、脱水,这样的话就会减轻由于神经根水肿、神经根损伤引起的下肢放射性疼痛。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(65557)
"神经损伤的修复先要去除引起神经损伤的原因,同时服用一些药物治疗。神经是人体组织器官中最难修复的,修复的周期也是最漫长的,没有哪一种药物可以单独完成修复神经的任务。神经损伤的修复需要采取一些综合的措施,常用的药物有以下几个方面:第一、B族维生素,包括维生素B1、维生素B12,也叫做甲钴胺或者腺苷钴胺。B族维生素是神经发育过程中髓鞘形成非常重要的维生素,也就是B族维生素是神经髓鞘形成中的原材料。第二、神经生长因子,比如鼠神经生长因子,神经生长因子对周围神经损伤的效果会好一些。第三、改善血管微循环的药物,比如一些具有活血化瘀作用的药物,中草药、中成药都可以。这一类的药物并不是直接修复神经,而是间接的通过改善血管循环,改善血液供应,从而达到改善神经营养的目的。无论是使用哪一种药物,都应该在医生的指导下合理使用。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/11收听(49082)
"脊髓神经损伤的处理,首先要根据损伤的病因进行处理:第一、如果是神经压迫引起,要赶紧去除引起压迫的病因。可以是因为椎间盘突出压迫,需要进行手术治疗,还有脊髓肿瘤压迫,也是要进行手术治疗,改善症状。是外伤性的因素造成,也要进行手术修复治疗,然后再给予营养神经等治疗。第二、自身免疫性的原因造成损伤,要给予激素治疗、免疫抑制剂治疗,可以用血浆置换免疫球蛋白等进行处理,还要进行相应的康复治疗。第三、如果有脊髓血管病变,也是要进行溶栓、取栓,进行脊髓保护的药物进行治疗,甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子、神经节苷脂都可以用于改善脊髓神经的修复,而改善症状,通过病因和营养神经和康复治疗,可以改善症状。"
2021/01/13收听(93970)
前臂存在正中神经、尺神经及桡神经,应针对造成损伤的原因进行处理。物理因素,包括切割伤、挤压伤、... 胡韶楠│复旦大学附属华山医院 2021/09/09播放(58844)
前臂存在正中神经、尺神经及桡神经,应针对造成损伤的原因进行处理。物理因素,包括切割伤、挤压伤、...
胡韶楠│复旦大学附属华山医院
2021/09/09播放(58844)
"神经损伤要根据患者的具体情况分析。比如脑缺血病变、脑梗死引起的神经炎坏死,神经元坏死,这样的损伤,中枢神经元是不可逆的损伤,一旦损伤、坏死不可以恢复,神经不可以恢复。但是神经所影响的功能,常见的脑梗引起的肢体偏瘫,非严重的肢体偏瘫,通过康复训练,可以一定程度上恢复,对于周围神经损伤,要根据损伤的程度、原因具体而论。比如说常见的末梢神经炎,通过神经营养治疗,可以不同程度的恢复。比如卡压性周围神经损伤,可以通过外科手段,解除卡压的因素,一定程度也可以恢复。假如神经的完全周围神经完全断离,需要通过外科医生评估,是否可以外科处理进行治疗,应该由专科医生作出合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(75391)
"神经损伤的治疗主要是以下几个方面:如果是周围神经损伤,可以口服甲钴胺、地巴唑、维生素B1片,同时辅助以针灸、低频脉冲电治疗,以促进神经功能的恢复;如果是因为局部的卡压导致的神经损伤,可以进行手术治疗,解除卡压,恢复神经的功能;如果是中枢神经系统疾病引起的神经损伤,比如颅脑外伤、脑卒中等,根据具体的病情,适当的予以脱水降颅压的对症支持治疗。在恢复期时,可以辅助进行康复功能锻炼,促进神经的恢复,恢复肢体的功能,以提高病人的日常生活能力,改善病人的生活质量。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/05收听(74158)
神经损伤的症状,每个人是不同的,最常规的情况就是先出现肢体麻木、感觉障碍。这种感觉有的患者表现为麻木,有的可能会表现为感觉过敏,比如皮肤上面有蚂蚁在走的感觉,这种情况并不少见。如果更加严重,则可能会造成肢体的运动障碍,也就是神经对肌肉的支配降低,从而造成肌肉不能萎缩,肢体不能按照预定的轨道进行活动。这样的来讲,就属于相对比较严重的状态,需要积极进行相应的治疗,包括进行营养神经的药物治疗,以及血管神经吻合等相应的手术治疗,所以一定要根据情况进行。有时神经支配的特殊区域如果损伤过于严重,还可能会造成抽风、癫痫等异常的情况改变。
2019/08/05收听(81640)
神经损伤包括周围神经、中枢神经损伤,治疗如下:1、脑血管疾病、脑出血、脑梗、脑血... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(62561)
神经损伤包括周围神经、中枢神经损伤,治疗如下:
1、脑血管疾病、脑出血、脑梗、脑血...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(62561)
"神经的作用是感受刺激和传导性奋,对周围的冷、热刺激的感受都和神经有关。如果神经损伤可以导致感觉和运动障碍,神经损伤主要分两种:1、非创伤性神经损伤,主要是采取各种方法促进神经再生。治疗早期可以予以微波治疗,消除炎症水肿,营养神经药物甲钴胺的应用,促进神经再生和恢复。配合中医针灸、推拿、按摩有利于改善血液循环,减缓肌肉萎缩。2、对于创伤性神经损伤,特别是有明显神经裂伤甚至断裂的情况,需要行手术治疗缝合神经,甚至需要神经移植,但一般效果相对差,多少遗留后遗症。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(24677)
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