北京大学口腔医院
口腔黏膜科
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口腔内壁常指两侧的腮部，上下嘴唇的内侧也属于口腔内壁，包括整个口腔内部，上方称为上腭，相当于房子的天花板；下称为口底，相当于屋里的地板，以及所有侧壁都属于口腔的内壁。实际上常统称为口腔黏膜。口腔黏膜发白的疾病有很多种，最常见如口腔念珠菌感染的伪膜型，也称鹅口疮，因为很像鹅身上白色的羽毛，有的也称雪口病，像下雪时雪花飘下来铺在地上，在口腔里就称为雪口病。这种白色病损的伪膜能够刮掉。还有黏膜水肿，也能导致口腔黏膜发白，另外白色角化病也会让口腔黏膜发白。因此，不同情况需要到医院让医生鉴别诊断。
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"口腔里面内壁两侧发白这种情况考虑有可能是口腔扁平苔藓，是一种局部黏膜的慢性炎症性病变，发病的原因不是很明确，主要的表现就是在口腔黏膜会出现白色或者灰白色的网状丘疹、斑块等，其间会伴有充血、糜烂和水疱，这是一种自身免疫性疾病，有一定的癌变率。如果是婴幼儿出现这种症状有可能是真菌感染导致，就是常说的鹅口疮，这种情况与免疫力低下或者阴道分娩时，经阴道感染有一定的关系。另外，服用广谱抗生素也可以出现这个情况。除此之外还有可能是口腔黏膜白斑，这种病主要发生在中老年男性，自觉症状轻微，属于癌前病变，体内维生素缺乏、长期吸烟、念珠菌感染等多个原因共同导致，如果症状持续存在应该就诊医生全面检查。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(66114)
"宝宝口腔内如果出现白斑，最常见就是口腔炎的表现。白斑如果要是乳凝块，用棉签轻轻的擦时擦不掉，并且可以在口腔的颊黏膜、上颌、舌头，还有牙龈上都会出现，可能是鹅口疮表现。如何处理，平时一定要注意口腔的卫生，尤其是乳具每天都要进行消毒，可以用2%的碳酸氢钠稀释以后用棉签可以在口腔里进行清洁，清洁完以后可以买点制霉菌素药片，碾成粉末，然后再用棉签涂到有白色乳凝块组织的部位。如果经过处理症状消失或者控制，就不要紧，如果效果不好，立即去医院进一步检查和治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/12/16收听(45200)
"牙齿老是咬到口腔内壁在临床上很常见，一些患者由于老是咬到口腔内壁会出现出血、疼痛、口腔溃烂，一般因以下几种原因导致：一、牙齿不齐，先天因素见于遗传，后天多因缺钙、营养不良等造成牙齿不齐，在说话或进食过快的时候就会咬到口腔内壁，患者可以运用牙齿矫正器进行治疗。二、咬合关系错乱，因外伤、碰撞等原因引起咬合关系异常，如牙齿磨损症状较严重，就会导致牙齿覆合、覆盖不对称，会咬到口腔内壁。患者应避免外伤，也可到口腔医院进行手术治疗，平时多吃富含蛋白质、维生素丰富的食物。三、可见于颞颌关节疾病，因颞颌关系紊乱，在咬合时容易出现牙齿错位，就会引起该症状。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(85121)
"孩子内壁发白，如果是短期发白，考虑鹅口疮、念珠菌感染。因为以上是最常见发生的念珠菌感染，属于假膜型。如果其此时期长期吃抗生素，或者吃激素，口腔黏膜发白若用棉签一擦还能擦掉，肌底黏膜发红，就应该是鹅口疮。该种情况应该到口腔医院黏膜科就诊，通过涂片培养确定真菌感染，用抗真菌治疗。有些孩子有咬颊的不良习惯，诊断咬颊、嘬嘴，轻轻把颊黏膜咬在两个牙之间，形成上皮表面发白，有时像有一小层似的，老是摩擦，叫白角化，实际上把上皮层膜咬掉了一点，但没有咬破。所以就显得黏膜发白，但不光滑，诊断咬颊。治疗上就要纠正孩子咬颊、嘬嘴或者不良习惯，一般克服不良习惯之后，黏膜恢复能力挺强，一般16天颊黏膜就能够完全恢复，纠正习惯最重要。如果纠正不了，老是咬，不能克服，就要考虑会不会有行为相关疾病，需要带到儿科，比如看抽动症、多动症门诊做治疗或者检查，叫咬颊。还有一种情况是先天性，叫白色海绵状斑痣，是遗传，双颊黏膜也会发白，白像海绵状、水泡一样。一般孩子如果有此情况，家长也会有。因为是一个遗传性疾病，家里人直系亲属也会出现此情况。六岁出现比较早，一般随着年龄增长还会加重，到十几岁、二十几岁是最高峰，过一段时间可能就会适当好一些，但总体来讲这种白没什么好治疗方法，因为是遗传，对生活也没有太多影响，也没有明显症状。主要就是以上三种情况，首先急性感染性疾病，需要抓紧到医院就诊。其次咬颊是不良习惯，如果双颊黏膜发白，可能还需要到医院就诊鉴别，看看是什么情况。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/07/21收听(42882)
"口腔内壁掉薄薄的白皮原因如下：一、如果早上睡觉起来，口腔内出现一层白膜，属于正常生理现象，是由于睡觉时唾液分泌量小，口腔黏膜干燥引起的，刷牙、漱口之后，白膜就会消失。二、还可能是患有口腔黏膜的炎症，比如口腔溃疡，该疾病多由于营养不均衡，体内维生素B族和C族以及微量元素缺乏所导致的，进食辛辣、刺激、过热、过烫的食物，也会引起黏膜剥脱的现象。三、对于免疫功能低下的儿童和老年人，口腔掉白皮可能是念珠菌感染，俗称鹅口疮，这时口内会出现白色假膜，并且不能被轻易的擦拭掉。四、如果患有天疱疮这类比较严重的黏膜疾病，也会出现口腔黏膜剥脱、掉皮的现象。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(82002)
"患者之所以咬到口腔内壁黏膜，是因为咬合关系不正确。比如患者后牙存在反合状态，也就是下颌磨牙的颊尖，位于上颌磨牙颊尖的颊侧，这时可通过正畸治疗纠正咬合紊乱。如果患者是镶复烤瓷冠或全口义齿发生咬颊侧黏膜，有可能是咬合镶复不准确导致的。可让医生进行调磨，让上牙对下牙有一定的覆盖避免咬颊发生。如果患者本身过于瘦弱，也有可能颊侧下陷出现咬颊侧黏膜的现象。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/07/22收听(92854)
"口腔发白可能是由于口腔内部被白色念珠菌感染，出现了真菌性口炎。该病会导致口腔内部出现白色的斑点或斑块，症状严重的白色斑块会连接成片，形成白色的假膜。口腔内部局部的黏膜发白，还可能是患有口腔溃疡。在口腔溃疡的早期，红肿的黏膜面上会出现白色的斑点，溃疡形成后会出现圆形或椭圆形凹陷的黄白色溃疡面。口腔发白还可能是患有扁平苔藓，扁平苔藓是由于免疫功能紊乱所导致的一种黏膜疾病，它会使黏膜表面出现白色的网状条纹。口腔发白还可能是患有黏膜白斑，它是由于黏膜的异常纤维化所导致，会导致口内黏膜出现褶皱状的白色斑块。"
2020/07/30收听(11989)
口腔黏膜一般应该是粉红色，有些患者黏膜整体比别人白，常见于以下情况：1、吸烟：由... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/15播放(51909)
口腔黏膜一般应该是粉红色，有些患者黏膜整体比别人白，常见于以下情况：
1、吸烟：由...
2021/07/15播放(51909)
"嘴唇发白可能是因为身体营养不良、肾脏出现问题、肝脏疾病等，如果体内营养物质充足，每天摄入的维生素以及微量元素足够，嘴唇是呈现健康的红润的颜色。如果有营养不良的问题，体内缺少了大量的营养物质，无论是嘴唇还是面部，都可能会呈现苍白的颜色。肾脏具有保证体内水分的功能，如果肾脏出现问题，就很容易造成水分在体内滞留，从而出现水肿的问题。水肿最后会导致蓄水能力下降，导致身体虚弱，这个状态之下，嘴唇就可能会有发白的表现。肝脏受损可能会导致身体无法获取足够的能量，从而出现嘴唇发白的情况。嘴唇发白还可能是因为体内有贫血的问题、糖尿病等，嘴唇发白说明身体健康出现了问题，如果有不适的症状，要尽快去医院检查治疗。"
2020/07/29收听(96556)
脚指甲发白可能属于正常生理状态，也可能预示着身体健康状态出现了某种问题或者疾病，可能原因如下：第一、从生理方面讲，如果刚用热水泡脚，有可能出现脚指甲发白现象，不需要担心，也不需要治疗，属于正常的。第二、如果体内有寄生虫，比如蛔虫等，可能会导致肝、肾损伤，引发脚指甲发白。第三、如果患白甲病，也是会引起脚指甲发白。第四、如果身体出现了缺铁、缺锌等营养不良等，阻止了脚指甲的生长或者生长异常会引起，需要补充钙、锌等微量元素，多吃富含矿物质、维生素、微量元素、氨基酸的食物，比如苹果、葡萄、香蕉、牛奶、豆腐等。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/18收听(67112)
"经常咬到口腔内壁，有可能是由于咬合关系异常，有可能是由于牙齿磨耗较重，产生牙齿覆合、覆盖异常，这样容易咬到口腔内壁。另外，也有可能是由于颞颌关节紊乱，也会出现咬合错位，出现咬到口腔内壁的现象。这时通常情况下，需要做合学治疗和颞颌关节的治疗，必要时需要做手术。如果口腔内颊黏膜出现肿胀、唾液腺导管出现堵塞，也有可能会经常咬到。牙齿有缺失、颌骨出现萎缩，也有可能出现咬到口腔内壁的现象。而这时针对于伤口，可以涂布促进愈合类的药物，例如重组人表皮生长因子凝胶或者外用溶液。要保持口腔的卫生，适当的使用氯己定含漱液、复方替硝唑含漱液，必要时需要将咬到的瘢痕切除，避免发生癌变。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/24收听(51599)
"口腔内壁如果有白斑，去除的方法：首先是明确、确定是白斑，并且要找到白斑产生的原因，很多白斑是由于不良刺激，或者是患者有吃槟榔的习惯，治疗的第一步就是预防，要祛除白斑产生的原因。其次在局部白斑的部位涂一些维A软膏，1天至少涂2次，每次涂3个小时左右，最好是在饭后涂。在白斑治疗期间患者一定要注意清淡饮食，不能够吃辛辣、刺激性的食物，可以适当的补充复合维生素B和维生素C片，注意休息，避免不良刺激。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/11/29收听(92514)
多种原因会导致口腔内壁起血泡，根据不同病因，具体处理如下：1、创伤性黏膜血泡：口... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/05/12播放(53746)
多种原因会导致口腔内壁起血泡，根据不同病因，具体处理如下：
1、创伤性黏膜血泡：口...
2021/05/12播放(53746)
吃东西总是咬到口腔内壁有两种可能：一、在后牙区长了智齿，尤其是上颌的智齿常向颊向阻生，在咬合的时候颊向的智齿就会咬到颊侧黏膜，引起黏膜的损伤，出现溃疡，反复出现疼痛。二、后牙区的上、下牙齿覆颌、覆盖关系异常，常会出现深覆盖，上颌的牙尖儿，尤其是颊尖很容易咬到颊侧黏膜引起溃疡。个别的后牙出现反覆盖，下牙的牙尖儿也会咬到口腔黏膜，也会引起溃疡。如果吃东西总是咬到口腔内壁，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊。由医生进行详细的临床检查，看有没有颊向阻生的智齿。如果有建议尽早将其拔除，如果没有智齿，是因为上、下颌牙齿的覆颌、覆盖异常，建议到正畸科进行正畸治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/29收听(88916)
口腔内壁有白斑，应确定病因后在进行对症治疗，具体如下：1、口腔白斑病：可以用光动... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/06/28播放(73706)
口腔内壁有白斑，应确定病因后在进行对症治疗，具体如下：
1、口腔白斑病：可以用光动...
2021/06/28播放(73706)
"口腔内壁疼痛，最大的可能是患有口腔黏膜的溃疡，在治疗上，通常以局部用药为主，具体如下：1、局部药物治疗：临床上推荐的药物是曲安奈德口腔软膏，另外，也可以采用西瓜霜喷剂、开喉剑喷雾剂、康复新液含漱等方法进行治疗。如果局部疼痛非常明显，可以涂抹含有麻药类成分的软膏，比如利多卡因凝胶来止疼。2、调理饮食：调整饮食结构和作息习惯，建议以清淡、温软的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，避免进食辛辣、刺激的食物。3、改善生活习惯：保证良好的作息习惯，早睡早起，做适量运动，并且要放松心情，保持良好的心态，这样均有利于口腔溃疡的愈合。如果口腔内壁是出现白色的增生或者是网纹状的结构，并且伴有不同程度的刺痛，可能是出现了扁平苔藓等其它黏膜的疾病，这种情况下要及时就医，对症治疗。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/08收听(95016)
"口腔内壁如果长了息肉，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生进行详细的临床检查，看看是否是长息肉。另外需要进行局部检查，看看引起息肉是什么原因。如果确诊是长了息肉，可以尽早在局麻下将其切除，一般进行局部麻醉，沿着肿物的外缘，顺着口腔的长轴进行切开。在其黏膜下就可以将整个肿物完整切除，进行间断缝合。还需要去除引起息肉的原因，也就是如果局部有尖锐的牙尖或者边缘嵴，需要进行调磨，使其圆钝。如果局部有残根、残冠、异位阻生的智齿，可以将其拔除。如果有不良修复体可以拆除，进行正确的修复。如果有大块粗糙的牙石，可以进行洁治，去除牙石，这样就可以防止息肉复发。"
2020/09/01收听(42389)
"要去掉口腔内壁的黏膜白斑，一般采用手术切除的方式。如果不适合做手术，也可以选择冷冻、激光的方法。因为口腔白斑，有一定的癌变的可能性，所以发现白斑之后，一般都要尽快的进行治疗。临床上手术切除是比较好的方法，切除之后还要送病理检查来确诊，而且要戒除烟酒，要去除局部可能的残根、残冠或者不良修复体的刺激，防止它的复发。所以对于口腔内的白斑，为了避免可能发生的癌变，一定要尽早的将它切除，避免刺激因素造成它的复发。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/22收听(20021)
口腔黏膜内壁起泡，多数情况下是由以下三种原因导致的：第一种，比较常见的就是口腔内存在薄壁弱尖，如果患者经常喜欢吃过硬的食物，会导致牙齿出现严重的磨耗，进而导致牙齿的边缘较为锋利，会摩擦到口腔黏膜引起损伤，这个时候一定要调整咬合，消除薄壁弱尖。第二种，口腔内壁因为摩擦或者烫伤，引起的局部创伤性的血疱，一般的血疱在一周左右就会痊愈，不需要进行其他的处理。第三种，因为食用了过敏性的食物，引起的过敏性的疱疹，一定要明确过敏原，尽早的进行抗过敏的治疗。
2019/07/10收听(90594)
口腔内壁起血泡，一般都是创伤性的血泡，与进食时吃过烫、过硬的食物有关系，还有大嚼快咽、进食干硬的食物，导致口腔黏膜受到强烈的摩擦，从而产生血泡。再或者是吃东西的时候，不小心咬到颊部的黏膜、舌部黏膜，或者是上、下唇的黏膜。泡内有新鲜的血液，不久新鲜的血液会变成黑色。这种情况，绝对不可以自己处理，应到口腔科门诊就诊，化验血常规和凝血六项，排除血液系统的疾病。在排除血液系统疾病的前提下，医生可以用无菌的组织剪，剪去血泡的泡壁，使用复方的硼酸溶液、复方氯己定漱口水漱口，外用锡类散、冰硼散，或者是养阴生肌散，预防感染，促进伤口的愈合。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/28收听(89056)
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