正常人的心电图上可以出现Q波，但是不应该出现异常的Q波。QRS波群代表的是心室肌除极的电位变化，正常情况下，Q波除了avR导联之外，时间段应该小于同导联R波的1/4，另外正常人V1、V2导联中极少出现Q波，但有可能会出现QS波，V3导联可以有小Q波，但出现几率非常少。

通过观察正常横面向量环可以了解到V4、V5往往有小的Q波，但是宽度不应该超过0.04s，深度也不应该超过0.2mV。仅在少数的幼儿以及青年当中，Q波偶尔会在0.3-0.4mV，但这时R波也会相应予以增高，因此一般Q波仍不超过同导联R波的1/4。总之，如果出现异常的Q波，往往提示有陈旧性心肌梗死或者肥厚型心肌病。