萎缩性胃炎的形成有以下几个因素：

1、感染因素：现在公认的幽门螺杆菌感染可以导致；

2、遗传性因素：部分家庭有遗传易感性，容易发生萎缩；

3、饮食因素：长期、反复地进食刺激性的食物，比如过于辛辣的酒精、粗糙的食物、吸烟等情况，导致了胃黏膜的糜烂，修复过程中间可以发生萎缩；

4、长期应用质子泵抑制剂：长期应用​奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等药物，也可能导致壁细胞的逐步萎缩。

萎缩性胃炎本身是由慢性的浅表性胃炎发展而来，也叫非萎缩性胃炎。在此基础上发生了糜烂，修复的时候可能会有肠上皮化生、腺体的萎缩、大量中性粒细胞的浸润，这时候就诊断为萎缩性胃炎。

所以，萎缩病理诊断观察三个指标，即腺体的减少、中性粒细胞的浸润、肠上皮化生。所以，萎缩的严重程度要根据病理来确定。