患者出现下肢动脉硬化闭塞后，可出现血管狭窄，导致下肢供血不足，出现脚部发凉、畏寒，并且皮温明显低于正常人。另外，患者可能在炎热天气皮肤也不出汗，下肢的毛囊发育不良，出现少毛或无毛。

病情严重的患者可出现间歇性跛行，即行走一段路程后出现小腿酸胀、不适或疼痛，供血恢复后可继续行走。通常更严重的患者可出现静息痛，尤其在睡觉或静息状态时出现。如果病情持续进展，患者可出现下肢缺血，甚至出现下肢青紫、溃疡、坏死，并且可能需要截肢。