股骨头的囊性变不能自愈，股骨头为什么会引起囊性变，以及哪些原因可以引起股骨头囊性变，主要包括以下几方面：

临床最为常见的就是股骨头坏死，股骨头坏死是因股骨头的特殊血液循环，导致股骨头血液循环中断，股骨头缺血、缺氧，使本身应该是实心、球状结构的股骨头，中间出现空腔、空洞样的改变，中间骨头发生坏死，在影像学上就表现为股骨头囊变。股骨头出现缺血、缺氧，通常不能通过自己愈合的方式来痊愈。

另外导致股骨头囊性变的原因，是因先天性的髋关节发育不良，或者后天性的髋关节骨性关节炎，这种情况下通过长时间的磨损，会导致股骨头的负重区出现空腔囊变结构。这往往提示髋关节疾病发展到中晚期，此时也不能够自愈。

除此之外，有些股骨头囊性变，是因局部出现肿瘤或者转移性肿瘤所导致，这种情况下更不可能出现自愈。另外，有些股骨头的囊肿是因滑膜长到股骨头里面引起的滑膜囊疝，这种虽然不能治愈，但不需要做任何处理，动态观察就可以。