湖南省职业病防治院
职业病科
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中医记载朱砂有安神清心火、镇心止惊的作用，但朱砂主要成分是硫化汞，其有毒且不能够长期或过多过量服用，以免发生汞中毒。并且中医交代朱砂忌火煅，火煅会析出水银而水银有剧毒，一般其做药引的方法是水沸入药，即水沸法。还有些肝病、肾病患者不能够服用朱砂，并且每次使用朱砂的量不能够超过0.1g，用药时长不能超过2周。另外特殊人群比如妊娠前或妊娠期妇女不宜使用朱砂。
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"温度计中主要是含有液态汞，一支水银体温计打碎后，如果汞全部蒸发，一间15m^3大小的房间内，汞的浓度达到22.2mg\/dm^3，高于国家规定的最大允许浓度0.01mg\/m^3，只是极端的情况。在实际生活中，水银温度计打碎后，水银并不会全部瞬间挥发，房间也不可能密不透气。如果水银温度计打碎后，处理得当，不会中毒。水银的处理，应该带上橡胶或乳胶手套，用纸巾小心的把碎玻璃用密封袋封好。对于较大的水银颗粒，要小心的用纸板收集，水银颗粒在平滑的地板上滚动很快，要仔细检查，以免漏网。对于较小的水银颗粒，建议用滴管或注射器小心的收集，然后包好放入密封袋中。对于更小且难以看清的水银颗粒，可以用剃须膏涂在小刷子上，一点点粘或者用胶带粘，最后再将小刷子和胶带一并放入密封袋。如果有条件，可以用硫磺粉洒在水银流过的地方，硫磺碰到水银就会从黄色变成褐色，形成硫化贡，硫化汞不会挥发至空气中而影响健康，易于清理。同时，要注意一定要打开门窗，在打碎水银体温计的房间内，24小时之内不要住人。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/02收听(42099)
"朱砂是一种中药，又叫做辰砂，本身是一种矿物类药物，它的主要化学成分是硫化汞。因为在古代湖南的陈州产朱砂比较多，所以朱砂又称为辰砂。朱砂入药，通常是把朱砂研成粉末，用水飞一下，这样取得的辰砂就非常细。入丸散当中比较多，也就是入丸药或者散剂，用温水直接冲服就可以。需要注意的是，朱砂是含有汞成分的矿物类药物，所以朱砂在中药学当中认为不能见火，也就是不能入汤剂当中使用。因为高温加热会使硫化汞产生化学反应，释出汞的成分，也就是水银，如果长期服用会造成人体的汞中毒，这一点是要非常注意。朱砂一定要由临床上面非常有经验的医生，经过中医辨证才能够配伍使用，在使用过程中一定要注意安全。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/10/21收听(63859)
"汞中毒以慢性多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化物粉尘所致，食物、饮水、工业等多种因素，都会导致汞接触过多。汞主要从呼吸道进入人体，通过血液循环到达全身，与身体各种蛋白质结合而积聚，引起对应组织或器官发生中毒反应，典型症状有神经和精神症状、口腔炎、震颤、中毒性肾病、皮炎、全身症状等。汞中毒的临床表现与进入人体的汞形态、途径、剂量、时间密切相关。急性中毒多是因事故吸入大量汞蒸气，和口服汞盐而引起。由呼吸道吸入的主要表现为神经症状，如头疼、头晕、乏力、失眠、多梦等。口服汞炎可引起急性腐蚀性胃炎、汞毒性肾炎及急性口腔炎。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/08/01收听(72749)
爱美女性为追求快速美白而滥用美白化妆品的情况很多见，最终导致很多慢性汞中毒。美白... 袁娟│湖南省职业病防治院 2019/08/12播放(54033)
爱美女性为追求快速美白而滥用美白化妆品的情况很多见，最终导致很多慢性汞中毒。
美白...
袁娟│湖南省职业病防治院
2019/08/12播放(54033)
汞中毒主要是由汞化合物蒸发引起的吸入性中毒，而非误食水银所致。一旦发生汞中毒，患者应立即前往医... 肖敏│武汉科技大学附属天佑医院 2021/01/26播放(51036)
汞中毒主要是由汞化合物蒸发引起的吸入性中毒，而非误食水银所致。一旦发生汞中毒，患者应立即前往医...
肖敏│武汉科技大学附属天佑医院
2021/01/26播放(51036)
汞中毒也称水银中毒，指有机汞或无机汞经呼吸道、口腔、皮肤接触、肌注、静脉注射等途径进入人体，造... 刘立锋│浏阳市人民医院 2020/05/21播放(53879)
汞中毒也称水银中毒，指有机汞或无机汞经呼吸道、口腔、皮肤接触、肌注、静脉注射等途径进入人体，造...
刘立锋│浏阳市人民医院
2020/05/21播放(53879)
"朱砂的别名有辰砂、丹砂、汞砂、飞朱砂等。朱砂属于中药镇静安神药的范畴，来自硫化物类矿物质，主要含硫化汞，其性微寒、味甘、有毒，入心经，朱砂的主要功效是清心镇惊、安神、解毒，可以用于治疗心火亢盛所导致的心神不安、胸中烦热、惊悸不眠以及癫痫等证，常与黄连、甘草等配伍，可以清心安神；与生地、当归配伍可以治疗以上症状兼有心血虚者，以达到养血安神的功效；如果是由惊恐或心虚所致的心悸怔忡，可以将朱砂纳入猪心中炖服；而治疗癫痫抽搐，朱砂常可与天麻、胆星、全蝎等同用；朱砂还可以治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮等证，常与芒硝、冰片等药物配合使用。朱砂研末做丸剂的外衣，还可以增强安神之功，并有良好的防腐作用，需要注意的是朱砂有一定毒性，所以不宜过量内服及持续服用，以免发生汞中毒。朱砂甘寒质重，善治心火亢盛及惊风抽搐之证，为清心定惊安神的良药，且能够解毒，可治疮疡，内服、外用均可。"
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/23收听(25846)
"轻微的汞中毒可以自愈，患者可以通过一定的饮食疗法和适当的休息进行调理，还要杜绝进一步接触毒物。生活中常见的汞中毒包括吸入了汞蒸气，食用汞含量超标的水产品，都可以引起汞中毒，患者往往会出现口腔炎、口腔溃疡、牙龈肿胀、头疼、头晕等一系列症状。如果汞中毒症状比较轻，患者可以通过多食新鲜的水果、蔬菜类食品，以及优质蛋白的食品，能很好的对汞中毒起到自愈作用。如果汞中毒比较严重，这时候不能自愈，必须通过正规的治疗才能好转。在治疗汞中毒的时候，除了饮食调理之外，一定要服用营养脑细胞的药，包括复合维生素B片、维生素A、甲钴胺等药，有一定的作用，也应给予驱汞的药物治疗，包括二巯基丙磺酸钠、二巯基丙醇等驱汞药，能起到很好的作用。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/04/02收听(38319)
朱砂是一味传统中药，来源是硫化物类矿物，辰砂族辰砂，主要成分是硫化汞，属于天然矿石，采挖以后选... 张碧华│北京医院 2021/03/16播放(73272)
朱砂是一味传统中药，来源是硫化物类矿物，辰砂族辰砂，主要成分是硫化汞，属于天然矿石，采挖以后选...
张碧华│北京医院
2021/03/16播放(73272)
"朱砂甘、寒，有毒，归心经，有镇心安神、清热解毒的功效。本品可以治疗心火旺盛导致的心烦失眠，心慌不宁，可以配伍黄连，栀子，同时使用。气血不足引起的失眠、心烦，朱砂可以配伍当归、炙甘草同用。阴虚血少引起的失眠，朱砂可以配伍酸枣仁、当归。本品有镇惊止痉的作用，热病热入心包导致的高热烦躁、昏迷、抽搐，可以配合牛黄、麝香使用。朱砂不论内服外用，都有较强的清热解毒功效，可以治疗口舌生疮、咽喉肿痛，可配伍冰片、硼砂外用或吹喉。朱砂有毒一般入丸散用，不入煎剂。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/06/20收听(33539)
"汞中毒主要是抑制含巯基酶活性，与体内蛋白结合，引起变态反应，诱发肾病综合征，还可直接造成肾小管、肾小球免疫损伤，刺激口腔黏膜。临床表现主要是口服中毒者会有口腔炎、消化道的损伤，吸入中毒者会有意识障碍、精神失常，还有呼吸道以及肾脏的损害。实验室可以明确诊断血和尿中汞含量的增高，和驱汞试验阳性。治疗要点是对症治疗，清除毒物，还有驱汞治疗。驱汞治疗可以选用二巯丙磺钠、二巯丙醇、二巯丁二钠等进行对抗治疗。"
叶斌│赣州市中医院
2018/05/17收听(85822)
"急性汞中毒口服者会引起口腔黏膜溃烂、咽部肿痛、胃肠炎等；吸入可以引起呼吸道刺激症状，如咳嗽、呼吸困难；皮肤接触可以引起皮肤烧灼伤。慢性的汞中毒会引起头昏、头痛、失眠、肌肉震颤、齿龈肿胀和出血，可以看到齿龈有汞线；还会引起肾的损伤出现蛋白尿，主要肾小管损伤导致的，还可以引起肝脏损伤，出现黄疸、腹水等症状。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/06收听(30038)
汞中毒的治疗具体有以下几个方面：1、汞中毒治疗首先最重要的是要脱离汞接触； 袁娟│湖南省职业病防治院 2019/08/12播放(84044)
汞中毒的治疗具体有以下几个方面：
1、汞中毒治疗首先最重要的是要脱离汞接触；
2019/08/12播放(84044)
汞中毒多发生于生产生活中，若患者长期低剂量接触可发生汞中毒，其表现多为逐步出现意识障碍、恶心、... 孙炜│江南大学附属医院 2018/07/12播放(92352)
汞中毒多发生于生产生活中，若患者长期低剂量接触可发生汞中毒，其表现多为逐步出现意识障碍、恶心、...
孙炜│江南大学附属医院
2018/07/12播放(92352)
汞中毒按以下原则处理：1、立即终止毒物接触，脱离中毒环境，更换衣物； 刘立锋│浏阳市人民医院 2020/05/21播放(78371)
汞中毒按以下原则处理：
1、立即终止毒物接触，脱离中毒环境，更换衣物；
2020/05/21播放(78371)
"急性汞中毒患者需要驱汞治疗，二巯丙磺钠是首选的驱汞治疗药物，一般疗程在一周左右，必要时可一个月后再行驱汞。常见副作用有头晕、头痛、恶心、食欲减退、无力，偶尔出现腹痛或低钾血症，少数患者出现皮疹，个别发生全身过敏性反应和剥脱性皮炎。二巯丙磺钠过敏者可用二巯丁二钠，二巯丁二钠常见的副作用有口臭、头痛、恶心、乏力、四肢酸痛等。在发生急性肾衰竭时不宜进行驱汞治疗，可采用血液灌流清除血汞，帮助病人度过急性肾衰竭期。对于重度汞中毒的患者应尽早应用，其余洗胃、导泻等治疗同其它中毒。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/22收听(26056)
"汞中毒一般症状有以下几类：第一、消化道方面的症状，主要是腹痛、腹泻、便血，另外有牙齿肿胀，口有金属味儿，有牙齿脱落、流涎等一系列消化道方面的疾病。第二、汞中毒可以损伤神经系统，出现头疼、头晕、失眠、烦躁、注意力不集中、攻击性强等一系列症状，也还会出现震颤、肌肉痉挛等症状。第三、汞中毒可以损伤血液系统，出现严重的贫血，出现面色苍白、心悸、失眠、多梦等症状。汞中毒也可以损伤泌尿肾脏系统，出现血尿、蛋白尿，严重者可以出现急性肾衰竭。所以汞中毒以后，要积极抢救，维护患者的健康。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(28447)
汞中毒的后果主要包括：1、化学性肺炎：主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸衰竭、呼吸困难以... 刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/26播放(81631)
汞中毒的后果主要包括：
1、化学性肺炎：主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸衰竭、呼吸困难以...
刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/26播放(81631)
汞中毒通常有以下几种情况：1、长期接触汞：如职业病或职业范围中有汞或汞化合物；<... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/27播放(52213)
汞中毒通常有以下几种情况：
1、长期接触汞：如职业病或职业范围中有汞或汞化合物；<...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/27播放(52213)
在生产和生活中接触汞和含汞的物质，都可能会引起汞中毒。汞中毒主要是因为在生产中长期吸入汞的蒸气或者汞化合物的粉尘引起，多数属于慢性中毒、职业性中毒，大剂量吸入汞的蒸气或者是口服汞的化合物会发生急性中毒。用含汞的制剂涂抹皮肤有破损或者溃烂的部位，也会导致中毒。职业性汞中毒常见于汞矿开采、冶炼汞合金，以及提取金银、真空汞、照明灯、仪表、温度计、补牙，还有雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等生产过程中。生活性的汞中毒主要见于日常生活中应用祛斑美白类的化妆品、染发剂，或者不小心误服含汞的物质。
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(24936)
北大人民医院 吴春波
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北大人民医院 余剑波
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宣武医院 李力卓
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