如果月经持续20天仍存在，一定要尽快到医院就诊。正常月经量是20-80mL，正常月经来潮时间是3-7天，所以月经持续20天不正常，严重情况需要根据具体原因判断，具体如下：
1、如果是由子宫肌瘤，或子宫黏膜下大息肉、黏膜下肌瘤、子宫腺肌症等良性肿瘤所导致的月经持续时间过久，量可能较多，甚至会造成贫血，严重的贫血甚至会危及生命，这种情况比较严重，需要针对这些良性疾病进行手术治疗；
2、有一部分人是因为恶性疾病引起月经持续较久，比如子宫内膜癌、宫颈癌，都会引起月经持续出血的情况；
3、还要注意分清出血是月经，还是异常妊娠出血，有时异常妊娠，比如宫外孕者胚胎发育不好，也会表现为来月经，但血量相对较少，这种情况要与月经区分，可以通过尿妊娠试验明确。
