山西省中西医结合医院
心血管内1科
手机浏览
冠心病一般以心绞痛或者心肌梗死为例来说明,典型冠心病的临床表现是发生在心前区的不适,最多表现为在心前区的疼痛,以憋闷和疼痛为主,有些表现为心慌、气短。范围大概是手掌大小,可以向左肩、背部分散,会伴随出汗、乏力、恶心甚至呕吐。一般心绞痛发作持续时间不会超过20分钟,心肌梗死持续憋疼、闷的症状会超过20分钟,这是以心绞痛和心肌梗死为例的典型冠心病表现。
现实生活中冠心病表现在不典型的情况下多见,在鼻子尖以下,肚脐眼以上任何地方的不适都应该想到有没有心肌缺血、冠心病发作的情况,比如牙疼、肚子疼。冠心病的表现分典型表现,但是临床实际工作中不典型的情况也较多见,建议患者也不要错把牙疼或者上腹部疼痛当冠心病对待,而耽误病情,耽误自己的生命。
分享:
"冠心病的症状要注意发病诱因、胸闷、胸痛的部位、范围、疼痛的时间、性质,是否传导,以及缓解的方式。冠心病的典型症状就是胸痛、胸痛多因为体力活动或情绪激动而诱发,表现为突然出现的心前区的疼痛,多为发作性的绞痛,或者压榨性疼痛。此外也可以有憋闷感,疼痛可以从胸骨后或心前区开始,也可以向上放射至左肩 、臂,经过休息或含服硝酸甘油后可以缓解。还有些不典型的症状,表现为颈部、下颌部或牙齿疼痛,还有部分患者出现上腹部疼痛。出现这种情况可以测量血压和心率,同时可以含服硝酸甘油或者速效救心丸,看看症状是否缓解,并且应该及时到医院就诊。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(93140)
冠心病的主要表现是有胸痛、胸闷、心悸、恶心、呕吐、头晕、黑蒙,典型表现是胸痛。冠心病的胸痛通常... 范书英│中日友好医院 2021/07/26播放(58822)
冠心病的主要表现是有胸痛、胸闷、心悸、恶心、呕吐、头晕、黑蒙,典型表现是胸痛。冠心病的胸痛通常...
范书英│中日友好医院
2021/07/26播放(58822)
"冠心病常见的临床表现主要分为三种,稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及心肌梗死。稳定型心绞痛常表现为平时休息时或一般日常活动时没有症状,在体力劳动或剧烈运动时有胸闷、胸痛、出汗等症状,但是症状持续数分钟休息后或者含服硝酸甘油、速效救心丸等可以很快缓解。不稳定型心绞痛症状同前,但是时间不固定,可能在休息时或轻微活动时出现。如果表现为剧烈甚至压榨性胸痛,向左胳膊、后背等放射,伴有大汗、恶心、呕吐等症状,且时间持续30分钟以上,含服硝酸甘油等药物不缓解则考虑心肌梗死。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(66199)
典型的冠心病心绞痛,疼痛位于胸骨中下段或者心前区,压榨样、压迫窒息感,病人感觉透不过气,有濒死... 孙彦素│北京中医药大学深圳医院 2018/12/06播放(93959)
典型的冠心病心绞痛,疼痛位于胸骨中下段或者心前区,压榨样、压迫窒息感,病人感觉透不过气,有濒死...
孙彦素│北京中医药大学深圳医院
2018/12/06播放(93959)
冠心病的主要症状是心绞痛,心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。如果稳定型心绞痛的患者走路较... 汪云鑫│海南省中医院 2020/01/06播放(54250)
冠心病的主要症状是心绞痛,心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。如果稳定型心绞痛的患者走路较...
汪云鑫│海南省中医院
2020/01/06播放(54250)
根据不同的冠心病类型,心电图表现方方面面,心绞痛的表现主要是ST段压低、T波的变化。心肌梗死的... 罗桂芹│银川市第二人民医院 2019/09/29播放(72529)
根据不同的冠心病类型,心电图表现方方面面,心绞痛的表现主要是ST段压低、T波的变化。心肌梗死的...
罗桂芹│银川市第二人民医院
2019/09/29播放(72529)
"冠心病的症状会有哪一些?冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的心脏病,表现可以是各种各样的,首先胸闷、胸痛是最常见的,就所谓的心绞痛,往往在活动以后比较多见,病人达到一定的体力劳动以后,就会诱发心绞痛。严重的有时候走走路,甚至吃口饭,都会引起的心绞痛。还有一种变异性心绞痛,可能在晚上容易发生,在休息的时候也会出现心绞痛。第二个就是心律失常,冠心病可以表现为心慌、心悸或者可能出现早搏。有些缓慢性的心律失常也可以表现为晕厥,心跳特别慢,供血不足了,出现头昏,甚至晕厥的表现。第三个,心力衰竭也就是主要表现为活动以后的气急或者下肢浮肿,这些都是心功能不全的表现。还有一个很重要的冠心病的症状可以是猝死,英文叫suddendeath,就是病人一下子出现心跳停止,这也是冠心病主要的表现形式之一。所以同样是冠心病,临床上可以表现为胸、心绞痛,可以表现为心律失常,可以表现为心力衰竭,也可以表现为猝死。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/25收听(49018)
冠心病比较典型的症状就是在劳累后出现胸闷、胸痛,比如步行100米,就觉得胸闷、胸痛,尤其在心前... 张闻多│北京医院 2023/05/18播放(93796)
冠心病比较典型的症状就是在劳累后出现胸闷、胸痛,比如步行100米,就觉得胸闷、胸痛,尤其在心前...
张闻多│北京医院
2023/05/18播放(93796)
"冠心病的症状表现主要是以心绞痛的表现为主,主要可出现胸闷、活动后胸痛等症状,胸痛的部位主要在胸骨之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至可横贯前胸,界限不是很清楚,常可以放射到左肩、左臂内侧,可以到达无名指和小指,或者是可以到达颈咽部和下颌部。疼痛性质主要表现为压迫性、发闷性及烧灼感,但不像针刺或刀扎样的疼痛,偶尔伴有濒死的恐惧感觉。此外,有些患者仅仅是觉得胸闷、不适,而不是胸痛,发作时患者往往会被迫停止正在进行的活动,直到症状缓解。发作的原因主要跟劳动和情绪相关,比如出现愤怒、过度兴奋,都会诱发心绞痛的发作。"
俞怡建│宁德市闽东医院
2021/07/13收听(45856)
典型的冠心病的心电图表现:如果是有冠状动脉狭窄引起缺血的改变,它主要表现为:第一个,T波有时低平,或者说是倒置、双向;第二个,心电图当中ST段的下移或者上抬;第三个,心电图中R波的递减或者消失的改变;第四个,冠心病心电图一定是动态的改变,发作时候的心电图和他以往的心电图一定要有动态的改变;第五个,有的患者虽然有症状,但是心电图改变并不一定很典型,或者说他没有明显的缺血改变,我们也不能够完全排除冠心病,必要的时候要进一步做冠状动脉血管造影来进行检查。
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(61987)
冠心病出现房颤是常见的合并的心律失常,主要是由于在冠心病的情况下出现了心肌供血不足,而在心肌缺血的情况下容易出现心脏顺应性的减低,而使左室舒张末压的增高。而左室舒张末压的升高直接可以引起左房压力的增高,而带来了房性心律失常的机会,也就是出现房颤的机会比较多。但在这种情况下,主要的表现除了有冠心病本身的胸痛、胸闷,以及活动受限之外,同时还会合并有房颤带来的心悸、胸闷、气短这样的表现。在房颤时心悸的表现会非常突出,患者的心率绝对不整齐。所以在这些情况下,在抗缺血、抗冠心病的治疗基础上,要更加注意房颤患者心率的控制,首先要将房颤的心室率降低在合理的范围,既能够缓解房颤带来的心悸症状,同时对于减少心肌的氧耗也有帮助。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(18366)
"冠心病的典型症状是过度的体力活动或者是情绪的异常激动,会诱发患者出现心前区的疼痛,这种疼痛多是发作性的绞痛或者压榨痛,也可以表现出来一种憋闷的感觉。这种疼痛往往是从胸骨后或者心前区开始,向上、向外放射到左肩、左臂,甚至到小指和无名指。一般来说,休息之后可以缓解或者是重点的可以含服硝酸甘油后也可以缓解。胸痛发散的部位也可以牵扯到颈部、下颌部、牙齿,还有不典型的到腹部。胸痛可以出现在安静状态下或者夜间,又由于冠脉痉挛所致,疼痛可以逐渐的加剧,持续时间延长。有些含服硝酸甘油也不能缓解,此时就有可能发生心肌梗死。"
史成和│北京大学第三医院
2017/07/06收听(50190)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,为冠状血管中脂肪沉积造成管腔狭窄、供血面积减少,相应区域心... 王明智│广东省第二人民医院 2018/04/13播放(53498)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,为冠状血管中脂肪沉积造成管腔狭窄、供血面积减少,相应区域心...
王明智│广东省第二人民医院
2018/04/13播放(53498)
冠心病的心电图表现分为几种类型,一个是慢性的心肌缺血,一个是急性的心肌缺血,慢性的心肌缺血主要表现为ST段的抬高或者ST段的压低、T波的低平、T波的倒置,而急性的心肌缺血最主要的还是表现为ST段的抬高,或者是T波的倒置或者明显的高尖。在急性期的表现,可能很多人在家里面不一定能很好地识别出来,在体检中可能也不会表现出来,多数人可能表现为慢性心肌缺血,就是T波的一些改变,我们经常在心电图中看到,有心肌缺血的心电图,就是所谓的T波低平和倒置。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/02/27收听(66501)
"冠心病患者的心电图表现包括有两个方面,具体如下:1、心肌缺血的表现,心肌缺血在心电图上多表现为心电图ST段的下移或者短时间的抬高。这种心电图的改变通常在症状出现时,心电图出现相应的改变,而在症状缓解的时候心电图恢复正常,这种动态的心电图改变对于心肌缺血的诊断具有特别重要的意义。2、心电图对于冠心的诊断是对于心肌梗死的诊断,心肌梗死的诊断当中,如果心电图呈现了一个急性心肌梗死的动态演变过程,则可以明确有急性心肌梗死的存在。心肌梗死之后也称作陈旧性的心肌梗死,心电图上表现的一个只有Q波的形成,遗留下的这种Q波的改变,也是对于冠心病具有一定的诊断意义。还有一些冠心病的患者会伴随着一些心律失常,比如早搏或者室速、房颤等等,但这些心电图表现对于冠心病没有特异性的诊断意义。"
2020/04/12收听(54616)
冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是心脏病中一种特殊的类型。发病机制是由于冠状动脉出现的粥样斑块、管腔发生狭窄、心肌出现血供不足,导致心脏组织出现缺血、缺氧、损伤,甚至坏死。冠心病主要引起的症状可以包括胸痛、胸闷、心悸、乏力,严重时由于血流完全中断,心肌出现大面积坏死,还可以出现濒死感、大汗以及休克。根据这一病理过程,可以知道冠心病主要影响的器官是心脏组织,对于四肢的血液供应并没有很多的影响。因此,脚部发热与冠心病之间并不存在直接关系,可以考虑脚部发热是否由神经系统疾病引起。
张虎│中日友好医院
2020/04/28收听(44762)
"冠心病的患者可能没有任何不舒服的情况,尤其对于只是轻微有冠心病的患者,可能平日里什么不舒服的情况都没有。还有些人可能长期吃去痛片,或者本身患有糖尿病对疼痛症状不敏感,即使血管已经有重度的狭窄了也不会有什么不舒服的情况,相对而言这类人群对疼痛是不敏感的。冠心病的患者最为典型的症状就是胸骨后压榨性疼痛,有些人可以放射至左侧后背部、左肩部、左前臂,甚至可以达到左侧无名指;有些患者还可以表现为胸闷或者自觉乏力、心慌、心悸;有些人可以出现下颌部疼痛、牙痛、耳根部疼痛等不典型的临床表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/19收听(11378)
先天性冠状动脉疾病,主要是冠状动脉解剖结构异常,也就是从先天发育中出现的解剖结构的异常,中间有走行的异常,在走行异常当中主要是由于左冠状动脉或右冠状动脉起源异常。而使得冠状动脉走行于主动脉和肺动脉之间。当剧烈运动之后主动脉扩张,而压迫冠状动脉,可以造成冠状动脉的受压,引起缺血、晕厥,甚至猝死,这是最为严重的后果。如果在青少年运动当中出现猝死,需要警惕这种疾病的情况,一旦发现应该手术治疗。除此之外,其他的冠状动脉走行异常,比如冠状动脉、肺动脉瘘,或者是冠状动脉的壁冠状动脉也叫心肌桥,通常到成人之后才发现,一般没有大的危害。
2020/04/26收听(51903)
冠心病的主要表现是胸痛,可以表现为胸闷,心绞痛表现常常是阵发性,每次持续大约3-5分钟,最长不... 乔爱春│山西白求恩医院 2020/03/19播放(96443)
冠心病的主要表现是胸痛,可以表现为胸闷,心绞痛表现常常是阵发性,每次持续大约3-5分钟,最长不...
乔爱春│山西白求恩医院
2020/03/19播放(96443)
冠心病患者心肌缺血的表现如下:1、劳累或精神紧张时出现胸骨后心前区闷痛、紧缩样疼... 董梅│烟台毓璜顶医院 2020/12/06播放(68886)
冠心病患者心肌缺血的表现如下:
1、劳累或精神紧张时出现胸骨后心前区闷痛、紧缩样疼...
董梅│烟台毓璜顶医院
2020/12/06播放(68886)
中日医院 范书英
播放次数:8.75万
北京安贞医院 康云鹏
播放次数:9.13万
阜外医院 芦梦
播放次数:4.03万
河北医科大学第一医院 郑明奇
播放次数:2.4万