首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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肌酸激酶大于10000U/L通常提示存在明显升高，在临床具有一定危险性，常见原因如下：1、急性横纹肌溶解综合征：早期可能具有特殊药物、食物服用史或剧烈运动，出现肌痛甚至出现酱油色血红蛋白尿。该病比较危险，因为大量肌酸激酶在患者血液中可能会堵塞肾小管，如引起急性肾功能衰竭或急性电解质紊乱，可随时出现生命危险；
2、神经肌肉性疾病：如进行性肌营养不良、DMD或BMD，通常见于男性患者，起病较隐匿，部分患者可能会觉得走路不稳，摔倒后到医院查肌酸激酶会发现明显升高。此类患者可能早期无明显症状，但后期如果肌酸激酶进一步升高，有可能会累及呼吸肌甚至心肌，出现心肺功能衰竭，在临床上存在生命危险。
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"肌酸激酶是由骨骼肌、平滑肌和心肌释放的一种酶，肌酸激酶2000U\/L，高于正常范围10倍左右，但是肌酸激酶的升高，有以下几个方面的原因，首先在体检之前，剧烈运动可以使肌酸激酶有明显的升高；第二，也可能是心肌缺血引起的激酶增高，所以肌酸激酶2000U\/L，要结合症状来考虑，假如存在胸闷、胸痛、气短等心肌缺血的改变，要及时去医院就医，进一步查肌酸激酶同工酶检查，因为这是反映心肌细胞缺血的比较敏感的指标，如果当时存在肌肉酸痛等现象，考虑是运动过后引起的激酶增高，可以先观察。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/04/25收听(15604)
肌酸激酶主要存在于细胞质和线粒体中，它是一种与细胞内能量运转和肌肉收缩有直接关系的重要激酶。肌酸激酶在心脏和肌肉组织中偏多，可以维持心脏和肌肉的正常工作。当血液中肌酸激酶含量偏高的时候，可能是心脏和肌肉出现了损伤。如果是急性心肌梗死导致及肌酸激酶增多，一定是广泛大面积的心肌梗塞，是非常危险的，随时危及患者生命，要积极的进行处理，改善患者的愈后。如果是肌肉损伤导致的肌酸激酶增高，如果到达了10000U/L，说明肌肉损伤的范围很重，但是并不足以危及生命，也要进一步到医院就诊，查明肌肉损伤的原因。因此，肌酸激酶10000U/L多，要着重看它的来源。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(13774)
肌酸激酶是位于心肌细胞、骨骼肌细胞中间的酶，当这些细胞受损后，会释放到血液，抽血检查时会出现肌... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/03/17播放(84143)
肌酸激酶是位于心肌细胞、骨骼肌细胞中间的酶，当这些细胞受损后，会释放到血液，抽血检查时会出现肌...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/03/17播放(84143)
肌酸激酶即CK，CK200U/L多，较正常值有升高，但不能称之为危险。导致肌酸激酶(CK)升高... 母艳蕾│北京医院 2023/03/20播放(62249)
肌酸激酶即CK，CK200U/L多，较正常值有升高，但不能称之为危险。导致肌酸激酶(CK)升高...
母艳蕾│北京医院
2023/03/20播放(62249)
"肌酸激酶偏高危险的程度取决于引起肌酸激酶升高的原因，主要见于以下几种原因：第一，生理性偏高，运动后可以导致肌酸激酶的明显增高，而且运动越剧烈，时间越长，肌酸激酶升高的就会越明显。例如，患者前几天爬过山或者是长跑过，他的肌酸激酶升高就是生理性的，应该让患者休息几天，避免剧烈的运动，再次测量，如果降低，那么危险性就比较小。但是也有应用一些药物之后导致的肌酸激酶的偏高。例如，应用一些麻醉药、止痛药或者是抗生素，还有一些调脂的药物，都可以引起肌酸激酶升高，就应该停止应用该类药物。还有一些患者，如心肌梗死、病毒性心肌炎、心包炎、肌营养不良、脑血管意外的患者，也会引起肌酸激酶的升高。这些疾病是非常危险的，如果患者肌酸激酶偏高，是由于这些疾病引起来的，危险性就相当高了，应该积极的进行对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/24收听(16315)
肌酸激酶20000UL是非常高的，说明肌肉损伤比较严重，考虑心肌损伤的心肌梗死或者严重的肌溶解，比如口服他汀类药物以后出现的横纹肌溶解或者应用药物出现的肌损伤，都会出现严重的肌酶升高，一定要注意寻找原因。有些患者由于剧烈运动也会出现肌酶的升高，是由于肌肉损伤导致，严重的肝功能受损也会出现肌酶升高。肌酶升高如果是由于心肌梗死或者横纹肌溶解等情况导致，20000UL是非常危险的，一定要进一步治疗，必要时应用血液净化改善肌酸激酶的过程升高。如果是心肌梗死，要及时改善心肌缺血，严重运动出现的肌酶升高，要根据患者具体损伤的严重程度决定。
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/06收听(32629)
"病人肌酸激酶4000多，还是比较危险的。病人出现肌酸激酶4000多的这个数值，有可能不完全跟心脏病有直接的关系。它反映了几种可能性，具体如下：第一、心肌梗死、心肌损伤，也有可能有横纹肌的损伤，如骨骼肌的损伤之后，可以出现心肌酶的增高。第二、病人出现大面积的脑梗死时，脑细胞坏死后，也可以出现肌酸激酶的增高。因为肌酸激酶包括CK-MB、CK-BB以及CK-MM。CK-MM一般都是指肌肉，骨骼肌损伤会增高。而CK-BB是指脑细胞损伤后会增高，而病人的CK-MB是指心肌酶谱时心肌的损害增高。所以说，肌酸激酶增高不一定是完全是心脏的疾病，这个时候我们要综合病人的病情，要询问病人是否有外伤损伤史，以及是否有脑血管的急性发作史，再有需要做心电图，必要时，可以行冠脉造影来明确诊断。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/02收听(42383)
"肌酸激酶增高到1000U\/L以上，提示病人病情比较严重。应该检查病人的肌酸激酶的同工酶是否增高，如果肌酸激酶的同工酶增高，尤其是CK-MB增高，考虑病人是否存在急性心肌梗死，或者急性心肌损伤等情形，这种情形提示病人有心梗或者心肌炎的发生，预示病情比较严重，预后相对较差。肌酸激酶增高也不完全是心脏疾病引起，因为肌酸激酶包括CK-MB、CK-BB、CK-MM。当病人出现脑梗死时，病人的肌酸激酶也可能会增高。病人因为肌肉拉伤或者肌肉损害时，也可以导致肌酸激酶增高。所以，当出现肌酸激酶增高时，还要进一步检查，结合临床症状和相关检查做出明确的诊断。"
2020/07/30收听(68266)
"肌酸激酶200IU\/L多算危险吗？肌酸激酶CK它是以骨骼肌、心肌、平滑肌的含量为多，其实脑组织、胃肠道还有肺和肾内含量是较少的。肌酸激酶的正常范围值是在18IU\/L-198IU\/L，肌酸激酶是200IU\/L多，比正常值偏高一点。肌酸激酶一般病理性增高，主要是一些心肌梗死、病毒性心肌炎、皮炎，还有一些肌营养不良、心包炎、脑血管意外等。但是不能单看肌酸激酶来诊断是否有心肌梗死、脑血管意外，因为它的敏感性不是很高，我们要结合肌酸激酶同工酶，还有最主要的肌酐蛋白，来综合考虑。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/17收听(88004)
"不同医院所使用的检测手段存在一定差别，所以肌酸激酶在正常范围上存在一定的波动，但任何医院所使用的检测手段都会提供所对应的正常范围，患者可以自行针对所测量数据以及对应的正常范围进行对比。目前临床上比较常见的正常范围是38-174U\/L。肌酸激酶是心肌酶谱中的一个检测指标，主要反映心肌损伤的程度。但是肌酸激酶特异性相对较差，单纯肌酸激酶升高不能直接定性为心肌受损，一般还需要联合心电图检查以及肌钙蛋白检查协助诊断。如果检测结果明确心肌损伤，则需要在医生指导下进行病因学治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(27293)
肌酸激酶的正常范围根据不同的测量方法，略有不同。根据偶联速率法，肌酸激动酶即 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/20播放(76521)
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/20播放(76521)
肌酸激酶又名血清磷酸肌酸激酶，主要存在于骨骼肌、脑和心肌中，它是一种细胞内能量运转，肌肉收缩，ATP再生直接相关的重要的酶。也就是如果肌肉发生炎症或者是肌肉的病变，都会引起肌酸激酶的增高。很多人认为它是心肌酶，所以如果出现偏高就认为自己得了心梗或者心肌炎，实际上肌酸激酶主要是一个激酶，单独查肌酸激酶升高没有什么意义，必须和其他的激酶或者心肌酶一起查。如果其他心肌酶明显的升高，那就是有可能是心梗或者心肌炎，如果其他的酶不高，肌酸激酶升高，估计是肌肉的病变。
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(44022)
"手指骨折有可能需要10000多元，需要根据其选择治疗方式的不同，而产生不同的治疗费用。手指位于手的末端，极易受到外伤的影响，导致骨折的出现。一般骨折后需要进行X线、CT的检查，判断是稳定骨折，还是不稳定骨折，具体如下：1、稳定骨折可行手法复位、石膏固定，此时花费一般较少。2、如果是不稳定骨折或者稳定骨折中复位困难，其中探查软组织等因素影响，则需要通过手术切开复位。3、如果需要行内固定术时，钢板的费用较高，有可能需要10000多元。因此，需要根据治疗方式的不同，而选择不同的费用。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/05收听(74051)
"手指骨折要一万多元吗？什么是手指骨折？是手指指骨发生的骨折，一般手指骨折根据骨折的受伤暴力及损伤程度分为手指指骨的单纯线性骨折、手指指骨的T型及Y型，粉碎性骨折以及手指指骨骨折的关节内骨折。如果是单纯的线性骨折，可以采用手法复位、石膏外固定，费用大约在300-500之间，如果是手指指骨的粉碎性骨折，可以选用切开复位或闭合复位，钢针、钛针、钢板内固定术，手术费用在2000-3000元。如果是手指骨折的关节内骨折，可以采用切开复位钢板内固定术，手术费用在3000-4000元。如果手指骨折采用钢板微型钢板内固定术，手术费用在6000-7000元左右。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/12收听(49326)
"个别的宫外孕患者抽血查HCG的数值，有可能超过10000mIU\/mL。HCG全称是人绒毛膜促性腺激素，是由胎盘合体滋养层分泌的蛋白激素，一般在受精卵形成后的第七天，受精卵开始着床。如果是宫外孕，受精卵就会着床在宫腔外的部位，95%宫外孕是在输卵管，但受精卵在输卵管开始着床的时候，胎盘才会开始分泌HCG，在母血当中可以测出HCG的浓度，就可以发现已经怀孕。输卵管的管腔小、管壁狭窄、管壁薄，所以不利于孕囊的发育，大多数宫外孕患者的HCG数值都比宫内妊娠要偏低，因为胚胎发育不是很好，但是也有极个别宫外孕的胚胎质量特别好，发育特别良好，HCG就会呈现翻倍的增长。在妊娠八周之前，隔两天抽血，血HCG会呈现1.7-2倍的增长，大概在妊娠40天，胚胎发育良好，数值就会达到10000mIU\/mL以上。宫外孕胚胎发育良好，胚胎质量好，HCG的数值也有可能升高到10000mIU\/mL，特别是输卵管的间质部妊娠，胚胎甚至于可以发育到妊娠16周左右。宫外孕的HCG也可能上10000mIU\/mL，只是说上10000mIU\/mL的概率相对要低，因为大多数宫外孕胚胎质量不是特别好。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/21收听(22998)
宫外孕HCG值也会上1万，对于宫外孕来讲，有的胚胎组织着床部位比较靠近子宫，或者着床的输卵管部... 荣春红│中日友好医院 2023/04/26播放(89132)
宫外孕HCG值也会上1万，对于宫外孕来讲，有的胚胎组织着床部位比较靠近子宫，或者着床的输卵管部...
荣春红│中日友好医院
2023/04/26播放(89132)
肌酸激酶如果为500U/L左右，是否严重还需要结合看是否存在肌酸激酶同工酶，或者肌钙蛋白的升高。如果仅仅是肌酸激酶升高，而患者并没有明显的胸痛，或者心电图也不存在动态演变，这种情况是不严重的，因为导致肌酸激酶升高的疾病有很多，比如剧烈运动、肌损伤、肌溶解、甲状腺功能减退，这些疾病都有可能导致肌酸激酶升高。如果是这些疾病导致的肌酸激酶升高，相对而言不是特别严重，但如果患者在肌酸激酶升高的同时，伴有肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白的升高，这种情况相对就比较严重了，考虑有心肌炎或者急性心肌梗死所导致的这种异常表现。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/18收听(37277)
"肌酸激酶的正常值是18-198IU\/L，所以肌酸激酶达到3000多是比较严重的。肌酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌中，当肌肉发生炎症或肌肉受到损害时，肌酸激酶就会升高，但肌肉发生炎症，肌酸激酶升高幅度并不是很大，而心肌大面积坏死，比如心肌梗死，肌酸激酶会大幅度的升高，因此肌酸激酶3000多先要考虑心肌梗塞。一些药物也会导致肌酸激酶升高，比如辛伐他汀、非诺贝特合用时，可能会出现肌肉溶解，是一种比较严重的肌肉损伤，肌酸激酶也会升高，但一般达不到3000以上。所以肌酸激酶3000多，心肌梗塞的可能性是很大的，如果同时心电图出现动态变化，患者有剧烈胸痛等症状，冠脉造影提示血管闭塞或血栓形成即为心肌梗塞，要立刻进行溶栓或支架植入，否则会引起心源性休克而导致死亡。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/05/19收听(78185)
如果患者目前就是单纯的肌酸激酶547U/L，一般来讲并不严重，具体原因包括以下几种：<...
如果患者目前就是单纯的肌酸激酶547U/L，一般来讲并不严重，具体原因包括以下几种：
2023/05/09播放(90566)
肌酸激酶350U/L相比正常值有所升高，但是也不一定是严重情况。肌酸激酶升高有以下几种可能性：... 周恒│武汉大学人民医院 2023/03/28播放(84040)
肌酸激酶350U/L相比正常值有所升高，但是也不一定是严重情况。肌酸激酶升高有以下几种可能性：...
周恒│武汉大学人民医院
2023/03/28播放(84040)
北医三院 王雪梅
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