首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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精子A+B>50%时，可以正常生育。正常男性精液量通常为2-6mL，每毫升精子数在2000万-8000万，当男性每毫升精子数＜1.5万时，则会产生明显的生育障碍，存在少精子症。当A级精子数百分比加B级精子数百分比≤32%时，则会出现弱精子症改变，患者会存在明显的生育障碍。
出现弱精子症的症状时，患者常伴有左侧精索静脉重度曲张或隐睾。出现隐睾时，由于睾丸位于腹腔内，局部温度较高，容易造成睾丸生精功能上皮障碍，导致精子产生数量减少、精子活动率下降、精子畸形率增多。而出现左精索静脉曲张时，由于重度曲张导致睾丸局部温度升高，也会造成睾丸生精功能上皮障碍，出现生成精子数量减少、精子活动率下降的现象。因此，当患者出现精子A+B数量≤32%时，应及时到泌尿外科或男科就诊。
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在精液常规检查中，A级精子加B级精子超过50%，才算正常。精子A+B是在做精液常规检测的时候判... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/30播放(93985)
在精液常规检查中，A级精子加B级精子超过50%，才算正常。精子A+B是在做精液常规检测的时候判...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/30播放(93985)
按照WHO第4版诊断标准，精子活力A＋B在50%以上，属于正常情况。根据相关诊断标准，显微镜下... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/02播放(54676)
按照WHO第4版诊断标准，精子活力A＋B在50%以上，属于正常情况。根据相关诊断标准，显微镜下...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/02播放(54676)
"一般男性精液中，每毫升含有精子的数量在一亿到两千万之间，则可以使女性的怀孕。如果每毫升的数量低于两千万，则女性很难怀孕，叫做少精子症，是很多男性不育的主要原因，引起的原因有先天的和后天的因素。先天的因素是发育不全，特别男性的睾丸，无法产生足够数量的精子；后天的因素多见于出现精索静脉曲张、睾丸的相关炎症，甚至平时接触杀虫剂、重金属、放射线以及吸烟、饮酒等因素，都会抑制精子的生产，而出现男性的不育。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/15收听(58428)
需要多少精子才能怀孕，其实无法给出确切的数据。精液常规方面，只要精子密度达到正常标准，如现在的... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/26播放(94678)
需要多少精子才能怀孕，其实无法给出确切的数据。精液常规方面，只要精子密度达到正常标准，如现在的...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/26播放(94678)
"怀孕对精子的要求主要包括以下几方面：第一、精液的液化时间，要求精液液化时间小于60分钟。如果大于60分钟，称之为不液化，对受孕有影响。第二、精子的数量，包括精子的浓度和总精子数，精子浓度要求大于1500万\/毫升，总精子数要求大于3900万\/每次射精。如果低于此参考值，称之为少精子症。第三、精子的活动力，精子向前运动才能和卵子见面受孕，通常情况下要求前向运动精子的百分率是32%，低于32%称之为弱精子症。第四、精子形态，要求正常形态的精子百分率大于4%，低于4%称之为畸形精子症。如果上述指标都正常，受孕概率就比较高；如果这些指标有异常，就会降低受孕的概率。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/03/05收听(66521)
男性备孕需满足以下几方面：1、精液：根据第四版精液分析，一次排精要2ml以上的精... 苏新军│武汉大学中南医院 2018/07/12播放(57354)
男性备孕需满足以下几方面：
1、精液：根据第四版精液分析，一次排精要2ml以上的精...
苏新军│武汉大学中南医院
2018/07/12播放(57354)
正常男性的精子数目，一般是在2000万/L以上，有活动能力的精子占总数的60%以上，并且在室温下精子活动力持续3-4小时，怀孕的可能性才大一些。另外，一次射精达到2ml以上就可以受孕。在备孕期间男方需要戒烟戒酒，并且要注意避免辛辣有刺激性的食物，同时还应当增加营养，多吃鸡蛋、大虾、排骨、鱼等食物，同时还可以应用叶酸片，可以提高精子质量。如果在排卵期前后2-3天隔日同房，既可增加受孕几率，排卵期一般是发生在下次月经来潮前的14天左右。如果精子活动力低也成为弱精子症，是指在精液当中向前运动的精子小于50%，或者A级运动的精子小于25%。这种情况多见于生殖系统感染、前列腺炎、睾丸炎或者精索静脉曲张，也可以导致精子质量欠佳。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/04/25收听(53208)
一天中精子的活力没有太大差异，通常情况下，只要在女性排卵期内同房都可以怀孕。同房后，正常精子可以在女性体内存活72小时，因此最容易怀孕的时间是在排卵期前一...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13阅读(4632)
"精子不液化怀孕较困难，常常不能怀孕。精子不液化最常见于慢性前列腺炎病人。由于精子常常在前列腺液发生液化，常常在前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶作用下发生精液液化。当前列腺发生慢性炎症时，会导致纤维蛋白酶和蛋白水解酶分泌减少，会出现精子液化障碍，精子不液化会出现精子在精液中不能游动。当精子不液化时，A级精子和B级精子都不能正常游向对方输卵管内，也就不能和卵子结合形成受精卵。所以精子不液化，常常很难怀孕。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(31269)
"精子发黄具体可不可以怀孕要根据精液常规检查的结果，根据精子的数目、活力、存活率、畸形率等指标是否存在异常，来进行综合性的判断，单纯依靠精子的颜色来判断是否存在生育方面的异常是不准确的。一般精液的颜色是由精浆当中的蛋白质呈现出来的，主要表现为无色、乳白色、淡黄色等，所以淡黄色的精液就是正常的。如果出现了黄绿色或者是深绿色，有可能存在炎症等相关疾病，需要进行详细的检查判断病因，然后进行针对性的处理。除了精子的质量之外，精浆的质量是否存在异常也是男性不育所要参考的指标。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/21收听(62433)
精子进入女性体内后是否能怀孕，以及多久能怀孕，与女性所处的月经周期、体质等因素有关，需要具体情况具体分析。女性的月经周期包括月经期、卵泡期、排卵期和黄体期...
张毅│北京医院
2020/04/29阅读(3361)
"精子的活力能够达到40%以上可以正常的怀孕，也就是精子活力在这个水平属于正常水平，不会影响怀孕的概率。但是怀孕需要综合性的因素，不仅仅男方的精液质量要正常，而且女性的身体状况、排卵的情况也要处于良好的状态。如果想要怀孕，需要男女双方进行共同的努力和配合，主要是需要在排卵期间将男性的精子大量的射入女性的阴道深处，才有可能怀孕。一般影响精子活力的因素主要包括体内的激素水平、平时的饮食因素、男性的生活习惯等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/15收听(61695)
"只要可以怀孕，精子就是好的，这个说法是正确的。一次怀孕只要有一个正常的精子，就有可能与卵子结合进行受孕。受孕需要先决的条件，比如合理性交，精子正常，在女性排卵期性交，精子与卵子结合。很多男性患者精子都是正常的，但是却没有怀孕，主要就是没有在排卵期性交。很多男性精子活力相对比较低，精子的向前运动比例也比较低，但是也可以正常的怀孕，一次正常怀孕只要一个精子活力好的就有希望受孕。所以，怀孕与概率、机会有相关性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/04收听(59164)
"容易怀孕的精子，推荐禁欲5-7天，通过同房射出的精子，怀孕的可能性更大。精子都有正常的代谢过程，5-7天的精子，精子的活力最好，有效的精子数量最多。如果短时间内多次有排精的过程，排出的精子很多是幼稚精子。如果禁欲时间太久射出的精子，很多是残存在精囊内老化的精子，这种情况怀孕的可能性要降低。如果打算怀孕，最好禁欲5-7天，在女性的排卵期进行同房，更容易怀孕。"
2019/08/23收听(10221)
"只要精子质量出现异常，都有可能造成配偶怀孕几率的降低，以及怀孕质量的下降。精子质量异常包括少精症、弱精症、无精症、畸形精子症等等，少精症主要指的是每毫升精液当中精子的数目少于2000万，弱精症主要指的是a级精子≤25%、a+b级精子≤50%，畸形精子症主要指的是形态正常的精子≤4%。除此之外，精浆方面的相关问题也有可能引起精液的质量下降，需要进行精液常规检查、精浆生化成分分析，对一份精液的质量做出明确的判断。"
2020/07/15收听(12308)
"在门诊中经常有患者问精子活力多少才容易怀孕？在这里大夫要告诉患者，精子活力越高，怀孕的几率越高。正常男性的精子活力是a级大于25%或a+b级大于50%，属于正常。如果低于此标准，为弱精子症，需要通过口服药物来进行调理。当然如果精子活力在这个值的上下，配偶也有一定的怀孕几率，只不过几率相对较低而已。如果想使对方怀孕几率提高，可以适当的增加精子的活力，主要包括口服中药和西药，一般服药时间在三个月左右。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/24收听(30401)
"如果精子是凉的，那么不能够保证精子的质量，从而不能够保证可以怀孕，即使可以怀孕，怀孕的质量也是不能够保证的。一般情况下精液刚刚射出体外的时候，温度是类似于体温的，即在37℃左右。如果不进行特殊处理，温度会逐步的降低，精子有可能出现死亡或者活力下降，从而使精子的质量下降。精子的质量要看精子的数目、活力、存活率，以及畸形率等等，只有这些指标都在正常范围之内才有可能使配偶怀孕，从而使精子与卵子结合形成受精卵，然后再到子宫进行定植、胚胎发育等。"
2020/07/10收听(56283)
"别说一点点精子，只要有一个精子进入宫腔当中，并且到达输卵管与卵子结合形成受精卵就会怀孕。所以在临床上如果是体外射精的情况下，在射精之前会分泌前列腺液，前列腺液当中含有很少的精子，但是也在临床上造成女性怀孕。如果要避孕，建议在性生活全程过程中都用避孕套，才能达到安全避孕的目的。另外，也建议如果是没有计划怀孕，可以上宫内节育器进行避孕。如果服避孕药避孕，有可能会有一定的副作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/22收听(76569)
"精子成活率指的是精液中活的精子占总精子的比率，精子存活率是精子质量的一项重要指标。世界卫生组织第五版精液质量分析标准，精子存活率正常参考值在58%以上，女性怀孕的几率会比较大。如果精液中死精子超过50%时，诊断为死精子症。如果男性的精子存活率降低，会影响生育能力，造成女性受孕的几率下降，是男性不育症的重要原因之一。精子的存活率低并不意味着绝对不能使女性怀孕，能否正常受孕还与精子数量、浓度、活力、形态、精浆的质量以及女方情况等多种因素有关。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/14收听(25054)
"按照世界卫生组织精液质量分析标准，正常成年男性一次的全部精液量大约2-6mL，每毫升精液中，精子的数量应大于2000万个，每次射精精液中总的精子数量应大于4000万个，女性受孕的几率会比较大。有临床研究报道，如果男性的精子密度低于1500万\/mL，女性受孕的几率会明显的下降。但精子的数量少，并不意味着绝对不能受孕，也不能说明精子的数量正常，就一定能使女性怀孕，精子的数量以及浓度并不是衡量男性生育能力的绝对指标。除了精子的数量之外，精子活力、精子活动率、精子形态、精子成活率、精液液化时间以及黏稠度等因素，对女性的怀孕都有影响。"
2021/03/16收听(30656)
北医三院 王雪梅
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