为什么不推广男性结扎

2023-06-28 17:44播放 :

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男性结扎手术在20年以前,是一个应用普遍的节育技术手段,但是现在这个技术在临床上基本已经被淘汰,原因就是男性结扎以后,会对人的身体造成极大的伤害。

人体的免疫系统对于在胚胎发育时期,所接触过的蛋白类物质,都会识别为自体物质、自家的蛋白。但是对于没有接触过的蛋白,就会识别为外来蛋白,从而会产生很多免疫反应,对抗这种蛋白,这在临床上就叫做免疫炎症反应。

男性结扎以后,会导致排精的通路发生完全性的物理性阻断。这时睾丸内部的精液排泌量蓄积到一定程度时,就会出现睾丸基底膜的破裂。

大量的精子、精细胞会反流进入到血液循环系统里,一旦进入到血液循环系统中,就会被免疫细胞识别为从未见过的外来物种,精子细胞反而成为人体自身的“外来蛋白”,就会被识别为抗原。

免疫细胞就会针对这种所谓的抗原,产生大量的抗体进行对抗效应,在这个过程中,就会产生很严重的自身免疫系统的疾病。所以现在男性结扎,已经是一个被临床上完全抛弃和淘汰的节育手段和技术。


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男性结扎的危害有哪些

"男性绝育术是一种安全、有效、简便、经济和相对一劳永逸的男性生育调节方法。只要严格按照操作、规范手术,并发症很少甚至可以避免,主要需要解决的是近期并发症、长期的安全性问题以及必要时复通的问题。近期的并发症第一主要包括出血与血肿,一般发生在术后24小时以内,根据出血部位的不同,可以有阴囊、精索和阴茎部位的皮下血肿。第二是各种原因引起的感染,需要抗炎治疗。第三是痛性结节,痛性结节是结扎后断端形成结节,感觉轻微的不适或者疼痛,会持续三个月甚至更长时间,称为痛性结节。第四是附睾淤积症,输精管阻断以后,附睾和近端的附睾管和输精管都要比术前略微膨大,属于正常现象。如果半年以上仍然觉得疼痛、胀痛和附睾肿大,就要考虑附睾淤积症。第五是性功能障碍,理论上讲结扎手术不影响性功能,但是术后确实有部分人由于心理因素和继发于术后的并发症,比如疼痛、感染等,造成了对性功能一定的影响。长期的安全性来说,总体来讲是安全的,术后有50%左右的人可以测出血精的抗精子抗体,会对未来的生育造成一定的影响。必要时复通、复孕的问题,结扎以后如果由于某种原因重新再有生育的要求,需要做输精管的复通术,复通术不是100%能够成功,所以手术之前要考虑清楚。"

语音时长02:41''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/17收听(19026)

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