首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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有强烈的尿意，排不出尿，首先应弄明两个问题，第一是是病人有强烈的尿意，但是医生查体发现其膀胱空虚，没有尿，这种情况就叫做严重的尿频、尿急。如果有强烈的尿意，尿不出来，但是医生查体发现膀胱确实充盈大量的尿液，但就是尿不出来，这种情况叫做尿潴留。女性突然出现尿潴留的问题，往往和膀胱的出口梗阻有关，即平时应该还有排尿困难的表现。所以遇到这种情况，有的时候会给病人先导尿，后期再进行特殊的抗感染，或者手术针对性治疗。而第一种情况，如果是单纯的尿频、尿急的感觉，要排查其背后的原因，看是否因感染引起。因为其最为常见。如果有泌尿系感染，可口服抗生素，多饮水，都能取得很好的效果。但如果确实有其它的合并症，比如结石、肿瘤等，建议不仅要进行感染诊断和治疗，还应该对相关的病因进行有针对性的治疗。
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"女性尿完尿以后出现尿意强烈却尿不出来，这个情况可能是急性尿路感染或原发性膀胱过度活动症引起，最好是能够进一步做尿常规、尿培养、尿流动力学检查明确诊断，具体情况如下：1、急性尿路感染：可以选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等持续口服治疗一段时间，尿路感染好了以后，症状就能得到有效缓解；2、原发性膀胱过度活动症：一般选择口服稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等，对症治疗一段时间，症状才能够缓解，在治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，不要喝咖啡、浓茶，同时不要久坐、憋尿，每天最好能够喝水2000mL以上。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/27收听(43120)
有尿液尿不出来具体情况如下：1、如果是老年男性有尿尿不出来，可能是前列腺增生，即... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(90231)
有尿液尿不出来具体情况如下：
1、如果是老年男性有尿尿不出来，可能是前列腺增生，即...
石冰冰│北京协和医院
2021/03/23播放(90231)
女性排完尿之后还有尿意有以下两种情况：1、尿后残余量少：女性排完尿之后，膀胱内的... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/18播放(88578)
女性排完尿之后还有尿意有以下两种情况：
1、尿后残余量少：女性排完尿之后，膀胱内的...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/18播放(88578)
当出现排尿感觉的时候，正常人一般膀胱里面会储存一定量的尿液，一般都有200ml以上尿液，会出现... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(77196)
当出现排尿感觉的时候，正常人一般膀胱里面会储存一定量的尿液，一般都有200ml以上尿液，会出现...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(77196)
"患者尿意很强但尿不出尿来，常见于两种情况，有可能是膀胱憋尿过多，也有可能是膀胱过度的活动。经常憋尿容易造成膀胱肌肉的痉挛，在患者想排尿的时候，膀胱不能够收缩，马上排出尿液，常见于一些很久不去上厕所的人。膀胱过度活动最多见于一些膀胱过度活动症的病人，比如慢性前列腺炎、老年男性的前列腺增生都有可能会出现这种情况。因此建议大家平时要注意养成良好的排尿习惯，不要过度去憋尿，也不要有尿就排尿，适当憋尿，养成定时排尿的习惯，2-3个小时排尿1次，从而养成良好的习惯。有尿意但尿不出来的男性应注意性交卫生，适度性生活，减少手淫等坏习惯。多吃具有清热、去火、利尿、消炎功效的食物，如西瓜、黄瓜、苦瓜、冬瓜等。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/11收听(66022)
尿完以后还有尿意，这种情况属于尿频症状，通常根据病因进行处理。如果是生理性尿频，比如饮水量过多... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(87511)
尿完以后还有尿意，这种情况属于尿频症状，通常根据病因进行处理。如果是生理性尿频，比如饮水量过多...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(87511)
尿后仍有尿意，称为尿不尽感，包括尿频、尿急、尿不尽，原因具体如下：1、泌尿系统感... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/01播放(91963)
尿后仍有尿意，称为尿不尽感，包括尿频、尿急、尿不尽，原因具体如下：
1、泌尿系统感...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/01播放(91963)
女性患者出现排尿困难的原因包括膀胱出口梗阻、神经元性膀胱功能障碍、膀胱结石以...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/01播放(55140)
无法排尿可能的原因：1、尿路发生急性梗阻，如结石或者炎症时会出现尿道完全梗阻。结石为患有泌尿系统结石，经过体外冲击波碎石和药物排石等，结石进入尿道后嵌顿于某一部位，造成尿道堵塞，突然无法排尿。当泌尿系统急性炎症时，可因黏膜急性充血、水肿而导致尿道管腔变细、变窄，出现急性梗阻，也可因排尿时剧烈疼痛，患者抗拒排尿，出现无法排尿的情况。2、男性患者患有前列腺增生症，容易造成慢性梗阻，当梗阻至一定程度时，就会出现急性的无法排尿情况。前列腺增生患者会逐渐发展到排不出尿的情况，需要立即到医院留置尿管或行前列腺增生的手术治疗，才能解除尿路梗阻。3、尿道肿瘤，尿道原发肿瘤相对较少，可见于膀胱或前列腺肿瘤继发迁延转移至尿道，出现尿道肿瘤。随肿瘤体积增大，可致尿道完全梗阻或膀胱出口梗阻，导致患者无法排尿。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/03收听(82514)
"尿不出尿主要有以下几种可能：第一个，肾功能不全造成不产生尿液，尿液很少或者双侧的上尿路梗阻，比如双侧上尿路结石梗阻、肿瘤或者特殊类型感染结核等等，引起尿液不能到达膀胱。第二个，膀胱的收缩力不足造成排尿动力不足，因此也有可能造成尿不出来，常见于神经系统病变，如脑梗塞、中枢神经外伤以及糖尿病。第三个，下尿路梗阻，比如前列腺增生、尿道结石或者尿道异物、尿道严重的狭窄，都会引起尿液排出困难，造成尿不出尿。"
郑杰│芜湖市第二人民医院
2019/02/27收听(25650)
"尿不出尿在临床上称之为尿潴留，由于各种因素导致尿液在膀胱里蓄积，大量尿液无法排除体外。其会表现为下腹部的胀痛、膀胱充盈，小腹也就是耻骨上区膨隆。尿不出尿在临床上最多见的情况是老年性的前列腺增生，导致膀胱出口梗阻，由于膀胱出口前列腺增生，压力增高，前列腺体积增大导致排尿不畅，会表现为尿潴留。当然，还有一些其它的也可以引起尿潴留，例如膀胱的收缩力不足造成排尿动力不足，因此也有可能造成尿不出来，常见于神经系统病变，包括脑血管疾病、脑栓塞、脑出血，以及糖尿病导致的外周神经病变引起膀胱的神经病变，导致膀胱逼尿肌收缩无力，引起尿潴留。还有一些外伤性因素、精神性因素、药物的因素等等，很多种原因都可以引起尿潴留。尿不出尿的患者建议上医院做相关检查，寻找明确病因，可以做前列腺彩超，有助于明确诊断。找到病因后，医生可以采取相应治疗手段帮助患者疏通尿道，缓解患者尿不出的症状。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/12收听(66466)
"尿不出尿最常见于前列腺增生引起膀胱出口梗阻的病人，病人出现膀胱出口梗阻时，会出现排尿困难、尿等待和尿滴沥现象。尿不出尿还见于脑出血病人，由于脑出血导致排尿中枢受影响，会导致膀胱逼尿肌肌力减弱，病人会出现排尿困难、排尿不尽或尿潴留现象。尿不出尿还见于膀胱结石病人，病人发生膀胱结石时，由于结石刺激尿道口会导致尿道口红肿、糜烂，还会出现尿等待、排尿困难症状，部分病人会出现排尿中断现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。"
2021/01/18收听(72894)
"临床上经常会遇到一些病人，其症状就是排完尿以后还是有要排尿的感觉，但是并没有尿，这种情况叫尿不干净，或者叫尿不尽感。造成尿不尽感的原因很多，如果是老年男性患者，有可能是前列腺增生，也就是前列腺肥大引起的。如果是中青年男性出现尿不干净的感觉，有可能是慢性前列腺炎造成的。如果有尿不干净的感觉，同时伴有尿频、尿痛，甚至血尿，而且是突然发生的，则有可能就是尿道炎或者膀胱炎引起的。尿道炎、膀胱炎比较常见于女性患者或者青年男性患者，出现尿道炎、膀胱炎也会出现尿不干净的感觉。在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿不尽。患者出现尿不尽感时需要注意，一定要去医院检查，多参加体育活动，避免吃油腻的食物，清淡饮食，如蔬菜、水果等。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/13收听(67639)
"女性出现这种表现，在临床上称之为尿不尽，引起尿不尽最常见的原因是尿路感染，跟女性的泌尿生殖系统解剖生理位置有一定关系。因为女性的尿道比较短而且是直的，尿道口特别宽，距离肛门和阴道的位置又比较近，在没有注意个人卫生、机体抵抗力下降或者月经期很容易出现尿路感染。尿不尽还要考虑是尿路结石引起，因为结石在尿道或者膀胱内对尿道的黏膜造成刺激，就会反复刺激引起排尿反射。这种现象还要考虑跟精神因素有关，比如女性在特别紧张或者焦虑的状态下，就会出现尿完后还想尿的现象，这种现象的出现，要多喝水、勤排尿，而且心理方面要进行调整，必要时化验尿液常规确定是否有尿路感染，然后再进一步的进行治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(50137)
"女性有尿意却尿一点点，在医学上称之为尿频，尿不尽感。发生的主要原因包括泌尿系感染，泌尿系感染主要是常见的细菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等等，从尿道口进入到尿道膀胱等地方而形成膀胱尿道黏膜损伤，尿液经过时就会出现明显的尿频、尿急、尿不尽，甚至有尿痛、血尿等症状。使用广谱的抗生素进行治疗，一般一周左右可以治愈。还有一部分主要是慢性的尿频症状，是因为膀胱过度活动综合征引起来的，也就是膀胱和尿道肌群协调收缩功能紊乱，而造成的功能性尿频，可以使用M受体阻断剂以及植物制剂来对症处理。"
2020/04/17收听(23418)
女性出现排尿困难的原因具体如下：1、慢性膀...
女性出现排尿困难的原因具体如下：
2021/06/01播放(86599)
"女性有尿意却尿不出来，多见于尿路感染或者尿道综合征，也可以见于尿毒症晚期无尿的患者，建议到医院行血常规、尿常规、泌尿道彩超及膀胱残余尿等检查。如患者确实有尿，建议可以行抗生素治疗，同时配合腹部按摩或者用热水袋热敷等，大多数尿液可完全排除。如患者无尿，则考虑为肾功能不全。两种疾病治疗方法不同，要明确病因，无尿则需要积极行肾脏替代治疗，如血液透、血液滤过、血液透析滤过或者肾移植手术治疗。所以，明确病因对疾病的治疗及预后有明确的意义。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/24收听(98323)
女性有尿意却不能排除小便，很有可能考虑是尿路感染或者膀胱结石导致出现的可能性比较大，临床上这两种原因导致的可能性最大。首先有没有尿频、尿急、尿痛的症状出现。如果有这些症状，考虑是泌尿系感染引起，可以选择口服盐酸左氧氟沙星片和三金片口服治疗，效果比较好。如果是膀胱结石在排尿的时候无法排出，可以改变体位，然后再选择排尿，试试看能不能排除尿液。如果能排除尿液，考虑是膀胱结石的可能性比较大。必要时可以去医院检查尿常规和泌尿系彩超，可以做出明确的诊断。如果是膀胱结石，建议可以选择做膀胱切开取石手术进行治疗，效果比较好。
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/27收听(60293)
"女性病人发生慢性膀胱炎时，会出现有尿意却尿很少的表现。由于发生慢性膀胱炎时尿液中有致病微生物，会刺激膀胱三角区和后尿道，引起膀胱出现排尿感。此时病人会出现明显的尿意，但到厕所排尿时会尿量很少，病人会反复出现尿频、尿急症状，还会出现尿不尽现象。当出现有尿意却尿很少时，病人需要做尿液常规检测。通过尿常规镜检可以发现尿中有大量的红细胞、白细胞，还会发现尿中细菌数超标。通过药物规范治疗，病人有尿意却尿很少的症状会彻底治愈。"
2020/06/23收听(32642)
女性有尿意，但尿量很少，有以下几个原因：1、感染性疾病：是引起女性有尿意但尿量很... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/25播放(78207)
女性有尿意，但尿量很少，有以下几个原因：
1、感染性疾病：是引起女性有尿意但尿量很...
2021/03/25播放(78207)
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