治疗心脏早搏的药有哪些

2023-08-30 13:27播放 :

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治疗心脏早搏的药有很多,但是经过多年研究、开发和发展,现在治疗早搏药的范围越来越小,当然还是很多,可以有很多选择,临床上应该比较常用的具体如下:

1、β受体阻滞剂:是最常用的治疗早搏的一些药物,副作用比较小,毒性比较小,应用的范围比较广,如房性早搏、室性早搏、房颤等都可以应用β受体阻滞剂;

2、美西律:美西律类药物可以治室性早搏,可以选用;

3、心律平(盐酸普罗帕酮片):更广谱一些的有盐酸普罗帕酮片,治疗的谱比较宽,可以治疗房性早搏、室性早搏、房颤等;

4、胺碘酮:可以治疗一些恶性的比较凶险的危险性比较大的早搏,胺碘酮不仅可以治疗室性早搏,也可以治疗房性早搏,还可以用于房颤的治疗,对于降低死亡率,预防恶性的室颤等心律失常发生有比较好的效果,在临床上广泛应用。

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心脏早搏如何治疗

"心脏早搏的治疗,要先看早搏的类型和数量,也就是要通过24小时动态心电图的检查,准确评估24小时早搏的数量,到底是房性早搏,还是室性早搏,据此才能制定科学合理的治疗方案。对于早搏干预处理,主要包括以下三点内容:第一、药物保守治疗:根据患者24小时动态心电图检查结果,据此来制定相匹配力度的抗心律失常药物,因为临床治疗心律失常药物的种类非常多,哪种类型的早搏需要制定哪种类型的药物方案,二者之间就是要通过动态心电图进行匹配,这样才能够帮助患者干预早搏。第二、射频消融术:24小时早搏的数量>10000次,可以采取射频消融术,这是微创的介入治疗,可以帮助患者避免长期服用药,通过这个手术可以有效减少早搏的发作,改善症状。第三、生活方式的干预:除了进行药物的干预处理或者是射频消融术,生活方式的改善同样也非常重要,早搏属于生活状态和情绪状态密切相关的一种心律失常,所以维持健康的生活状态,必然会有利于早搏的减少,少喝咖啡、浓茶,按时休息,不要劳累,劳逸结合,保证睡眠的时间和质量,保证情绪状态的稳定,将非常有利于减少早搏的发作。因此,早搏的治疗是基于24小时动态心电图,主要是通过药物保守治疗,射频消融术和生活方式的改善来进行解决。"

语音时长01:47''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/08/21收听(90102)

心脏早搏治疗

"对于心脏早搏分为以下几种情况,如果没有器质性心脏病,出现早搏或者是提前收缩,大多数不需要特殊治疗,有症状的患者可以考虑解除顾虑,比如由精神紧张、情绪波动、运动诱发的期前收缩,可以使用一些镇静剂或者β受体阻滞剂,通过改善生活方式,避免一些刺激的因素,通常可以得到缓解。对于发作特别频繁或者是自觉心悸、胸闷、憋气、头晕症状特别明显,或者是既往伴有一些器质性病变、心脏病变,比如冠心病、风心病等,在这种情况下应该尽早找出诱因,到底是因为生活方式引起的还是因为本身的器质性病变所带来的早搏的并发症,应该找出致病的原因,同时对于发病的诱因和致病原因给予相应的治疗。这种情况下,原发疾病得到了救治以后,早搏的发作也应该可以得到一定程度的缓解。除了病因治疗以外,还可以选择不同种类的抗心律失常的药物进行针对早搏的治疗,比如房性或者是房室交界期的早搏,大多选择作用于心房或者是房室交界处的1a类、1c类、2类或者是4类的抗心律失常药。对于室性早搏,多选用作用于心室的1类或者是3类的抗心律失常药。有潜在致命危险,比如室性早搏,通常需要紧急的静脉给药,包括频发室早、室颤或室速,这种情况下是以1b类的药物作为首选。如果是急性心肌梗死早期,应该首选给予利多卡因。心梗后若无明显的禁忌,通常可以使用β受体阻滞剂。原发或继发Q-T间期延长综合征禁用1类抗精神药,可以选择β受体阻滞剂、苯妥英钠或卡马西平。如果是继发原因的情况下,应该先祛除病因,可以使用异丙肾上腺素或者是心房、心室起搏的治疗。"

语音时长03:08''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/23收听(39509)

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